коррекция зрения
Главная » Виды и формы заболевания

Замена хрусталика при глаукоме


Замена хрусталика глаз при глаукоме отзывы

Если Вам поставили диагноз глаукома . не надейтесь на то, что болезнь пройдет сама собой. Глаукома относится к хроническим прогрессирующим заболеваниям. Поэтому, если Вы не будете лечить глаукому, зрение будет постепенно ухудшаться вплоть до абсолютной слепоты.

Какие основные методы лечения глаукомы существуют?

Ответ на этот вопрос медколлегия tiensmed.ru (www.tiensmed.ru) поможет Вам получить из этой статьи.

Следует успокоить пациентов, если несколько десятков лет назад диагноз глаукома в большинстве случаев означал неминуемую потерю зрения, то сегодня существует три основных метода лечения глаукомы, каждый из которых достаточно эффективен.

Какой из нижеописанных методов лечения глаукомы подойдет именно Вам, решать лечащему врачу. Это зависит от стадии заболевания, от формы глаукомы и даже от возраста пациента.

Все основные методы лечения глаукомы ставят перед собой задачу нормализации внутриглазного давления. Это лечение при помощи лекарственных средств, при помощи лазера или при помощи операции.

Если глаукома у Вас еще только начала свое развитие и форма заболевания позволяет, Вам могут назначить местные лекарственные средства, которые снижают внутриглазное давление. Лечение лекарственными препаратами имеет ряд сложностей. Во-первых, довольно сложно выбрать то лекарство, которое подойдет именно Вам. Во-вторых, нет способа самостоятельного определения внутриглазного давления. Поэтому Вы не сможете обнаружить скачок давления и срочно принять лекарство.

К лекарственным средствам, используемым для лечения глаукомы, относятся бетаксолол, тимолол, ксалатан. Эти препараты не только уменьшают внутриглазное давление, но и подавляют выработку внутриглазной жидкости, а также способствуют ее оттоку.

Сложность медикаментозного лечения заключается и в том, что очень часто внутриглазное давление повышается ночью, когда пациент спит и даже не подозревает о необходимости закапать глаза или принять лекарство. Если Вы используете этот метод лечения глаукомы, то запомните, что капать глаза нужно строго по графику, не пропуская.

Скорее всего, капать глаза Вы будете многие годы. Но иногда в пожилом возрасте прогресс заболевания приостанавливается на определенном уровне. При этом ухудшение зрения тоже приостанавливается. Такая ситуация называется «сгоревшей глаукомой». Необходимость в закапывании глаз отпадает.

Перед использованием лекарственного препарата обязательно ознакомьтесь с инструкцией. Препараты этого ряда нередко имеют множество противопоказаний.

Не во всех случаях такое лечение эффективно. Тогда прибегают к оперативному вмешательству.

В ходе операции врач должен создать такие условия, при которых внутриглазная жидкость будет нормально циркулировать в области органа зрения, не накапливаясь и не вызывая повышение внутриглазного давления. Эффективность оперативного лечения практически приближается к ста процентам. Причем современные средства позволяют проводить операции, как традиционным способом, так и при помощи лазерной техники.

Лечение глаукомы при помощи лазерной техники имеет ряд положительных моментов. После такой операции Вы сможете уже через двое суток смотреть на мир своими глазами, а еще через несколько дней зрение восстановится полностью. Как правило, если Вы выбрали для лазерного лечения глаукомы хорошую клинику, операция не должна вызывать особые осложнения.

В ходе лечения закрытоугольной глаукомы при помощи лазера возможна замена хрусталика на искусственный имплант, соответствующий по размеру.

При глаукоме разрешено делать несколько операций, но обычно оперативное вмешательство на несколько лет решает проблему глаукомы. Закрытоугольная глаукома хуже поддается лечению даже оперативным методом. Но при помощи операции эту форму заболевания часто удается перевести в открытоугольную, с которой справиться немного проще.

Для предотвращения заболеваний глаз и возрастного ухудшения зрения используйте БАД (биологически активные добавки). Иногда причиной снижения зрения бывает именно недостаток минеральных веществ в организме. Пополнить их запас Вам поможет препарат Биоцинк от Тяньши. Для нормальной работы глаза необходимо довольно большое количество цинка, так как этот элемент накапливается именно в сетчатке глаз. Биоцинк от Тяньши выгодно отличается от иных подобных препаратов тем, что цинк представлен в уникальной биодоступной форме.

Операция по замене хрусталика глаза

Замена хрусталика при глаукоме Одно из самых распространенных глазных заболеваний, которое требует замены хрусталика, - катаракта. Эта болезнь одолевала еще жителей Древнего Египта. Сохранились записи о том, как знахари на базарной площади лечили страдальцев: тыкали им тонкой острой палочкой в глаз, продавливая хрусталик глубже в глаз. Вряд ли такая процедура приносила много пользы. Почему же хрусталик мутнеет? С возрастом кровоснабжение глаза ухудшается и хрусталик, лишенный необходимого питания, тускнеет. Так как из-за болезни он пропускает все меньше света, зрение постепенно слабеет. Очки не помогают. И если хрусталик не заменить, катаракта рано или поздно приведет к полной слепоте. Что же такое операция по замене хрусталика глаза?

Процесс замены помутневшего хрусталика на новый может занять два дня. Первый день - предварительный осмотр. Врач-офтальмолог осматривает пациента, ставит диагноз и, если надо менять хрусталик, помогает подобрать интраокулярную линзу. Эта линза, заменив собой хрусталик, должна не только соответствовать всем параметрам глаза, но и корректировать существующие у пациента нарушения зрения, заменяя собой очки. Кроме того, пациенты в обязательном порядке отправляются на консультацию к терапевтам. Несмотря на то, что анестезия будет только местная (закапают обезболивающие капли в глаз), терапевт должен тщательно обследовать пациента и исключить какие-либо осложнения со стороны сердечнососудистой системы.

Если не вдаваться в подробности, насколько сложная аппаратура стоит в операционной, то помещение напоминает стоматологический кабинет. Правда, пациент лежит, а не сидит. А над ним высится микроскоп, через который врач в течение всей операции смотрит на больного. Изображение глаза, которое видит врач в микроскоп, транслируется на плазменный экран, висящий на стене. От начала операции до того, как пациент выходит из операционной с новой линзой, проходит15 минут. Пациенту помогают лечь на стол, глаз фиксируют в открытом состоянии с помощью расширителя. К этому моменту обезболивающие капли в глаз уже закапаны, поэтому неприятных ощущений от прикосновения человек не испытывает.

При помощи алмазного инструмента врач делает микроразрез размером 1,6 мм и все дальнейшие манипуляции во время операции осуществляет через него. В переднюю камеру глаза с помощью специального инструмента вводится вискоэластик - специальное вещество, защищающее глаз в ходе операции. Потом через микроразрез вводится специальный зонд, который при помощи ультразвука позволяет превратить пораженный катарактой хрусталик в эмульсию и вывести его из глаза. На плечи врача ложится очень тонкая работа: необходимо удалить хрусталик, не повредив «мешочек», в котором раньше находился этот хрусталик, - пленку толщиной в 10 мкм. Таким образом, остается натуральный барьер, ограждающий линзу от сосудов, поэтому организм физически не может отторгнуть искусственный хрусталик.

После того как хрусталик удален, на его место вводится гибкая интраокулярная линза в сложенном состоянии. Она самостоятельно разворачивается и фиксируется внутри глаза. Надрез на роговице зашивать не требуется - его «закрывает» давление внутри глазного яблока. Практически сразу после операции можно смотреть телевизор, читать, выходить на работу. Ограничивать себя надо только в поднятии тяжестей: не больше двух кг в течение двух недель. Однозначно сказать, какая линза самая лучшая, нельзя. Производители стремятся сделать линзы как можно более похожими на естественный хрусталик. Например, линзы с желтым фильтром аналогичны фильтру естественного хрусталика человека. Он защищает сетчатку от вредного воздействия ультрафиолетовых и синих лучей, снижает риск развития возрастных заболеваний сетчатки. Асферические линзы, обладая специальной формой поверхности, обеспечивают более четкое и контрастное зрение в вечернее время суток. А мультифокальные линзы позволяют хорошо видеть как вблизи, так и вдаль. Аккомодирующие линзы максимально приближены по своим свойствам к естественному хрусталику. Благодаря уникальной конструкции такой тип линзы, задействуя глазные мышцы, позволяет имитировать природную фокусирующую способность. Уникальные торические линзы незаменимы в том случае, когда катаракта осложнена наличием астигматизма.

Макулодистрофия и замена хрусталика. Глаукома замена хрусталика

ЛЕЧЕНИЕ в ИЗРАИЛЕ без ПОСРЕДНИКОВ - МЕДИЦИНСКИЙ ЦЕНТР им. СУРАСКИ в ТЕЛЬ-АВИВЕ

Просмотр полной версии. Макулодистрофия и замена хрусталика

AntonARH

30.04.2011, 20:01

Уважаемые форумчане!

У моей бабушки макулодистрофия сетчатки глаза - 73 года. И на этом же глазу помутнение хрусталика, то бишь катаракта, если я правильно понимаю. Заодно в этом же глазу, а может и в обоих - повышенное внутриглазное давление, то бишь глаукома.

Не претендуя на полноту ответа хочу узнать: повлияет ли как-нибудь операция по замене хрусталика на дальнейшее развитие макулодистрофии?

В интернете пишут, что возрастная (сухая) макулодистрофия в настоящее время не излечима и со временем только прогрессирует, тем более в пожилом возрасте.

Так вот. Может ли замена хрусталика, если предполагать, что все пройдет без осложнений, ухудшить состояние сетчатки?

Возможно на этом форуме уже обсуждались подобные вопросы, но найти я не смог. Поэтому прошу помощи.

может, однако, если катаракта существенно влияет на остроту зрения - придется делать. Повышенное глазное давление необходимо компенсировать на первом этапе.

Raviculus

01.05.2011, 13:45

Кроме того, Антон, Вам будет легче контролировать макулодистрофию через прозрачный хрусталик. Если она "сухая"- я за операцию.

Правда, неясно, какова стадия глаукомы (сделайте комп. периметрию или, если невозможно, "вызванные потенциалы"). Что касается самого глазного давления, замена хрусталика обычно снижает его априори- поскольку искусств. хрустмлик имеет меньший объём, чем свой родной. Зачастую это даже позволяет избавиться от необходимости закапывать гипотензивные капли после операции.

AntonARH

05.05.2011, 22:39

Спасибо большое за ответы.

Макулодистрофия, вроде бы, "сухая" т.к. бабушке уже за 70, поэтому вылечить макулодистрофию нельзя.

Насколько я понял, замена хрусталика может "+" сказаться на глаукоме из-за меньшего размера хрусталика и уменьшить давление, а вот насчет влияния на макулодистрофию не уяснил? Т.е. уберут катаракту, а макулодистрофия как была так и останется, если операция будет благоприятной? Правильно?

"Повышенное глазное давление необходимо компенсировать на первом этапе"

На первом этапе чего?

05.05.2011, 23:59

Даже при отлично сделанной операции зрение может улучшится ненамного.Это будет зависеть в Вашем случае от:

1) состояния макулы,которая поражается при ВМД (макулодистрофии)

2) состояния ДЗН,страдающего при глаукоме.

Для того,чтобы говорить о каких то прогнозах,необходимо тщательное обследование пациента перед операцией."Повышенное глазное давление необходимо компенсировать на первом этапе" означает,что перед экстракцией катаракты необходимо компенсировать внутриглазное давление.В противном случае риск интраоперационных осложнений увеличивается.ВМД как есть,так и останется.В литературе описано,что хирургические вмешательства по поводу катаракты являются факторами риска прогрессирования ВМД.Однако до сих пор это остается предметом обсуждения.

Dr-vasiliY

06.05.2011, 00:22

Если есть ОКТ (оптическая когерентная томография) и удаться ее выполнить, то можно прогнозировать, какую остроту зрения получим после операции.

06.05.2011, 00:31

Согласен,хотя мы не знаем,как этот глаз вообще видел в течении жизни.А то,что бабушка скажет "хорошо видел" еще ни о чем не говорит.Анатомическая целостность картины ОСТ может быть обманчивой.Поэтому я всегда остерегаюсь давать прогнозы.

AntonARH

06.05.2011, 22:31

Всем большое спасибо за ответы, за внимание к моей проблеме.

06.05.2011, 22:41

По крайней мере Вы предпримете попытку,чтобы Ваша бабушка видела лучше.Будем надеяться,что она останется довольной :-)

Dr-vasiliY

06.05.2011, 22:55

Согласен,хотя мы не знаем,как этот глаз вообще видел в течении жизни.А то,что бабушка скажет "хорошо видел" еще ни о чем не говорит.Анатомическая целостность картины ОСТ может быть обманчивой.Поэтому я всегда остерегаюсь давать прогнозы.

В плане прогнозов, лично сам всегда осторожен, но исключить деградацию РПЭ и ФР в области фовеолы бывает полезно.

AntonARH

09.05.2011, 10:25

Созрел последний вопрос. Если "сухая" макулодистрофия не излечима, то есть ли смысл употреблять "ОКУВАЙТ ЛЮТЕИН" - биологически активная добавка к пище, антиоксидант? Есть какая-нибудь польза от этого и подобных ему БАДов?

Dr-vasiliY

09.05.2011, 12:28

Да, именно его нужно принимать.

09.05.2011, 15:39

Созрел последний вопрос. Если "сухая" макулодистрофия не излечима, то есть ли смысл употреблять "ОКУВАЙТ ЛЮТЕИН" - биологически активная добавка к пище, антиоксидант? Есть какая-нибудь польза от этого и подобных ему БАДов?

Приведу лишь некоторые цитаты:

1) "По данным AREDS ежедневный прием 500 мг витамина С,400 МЕ витамина Е,15 мг бета-каротина,80 мг цинка в виде оксида цинка и 2 мг меди в виде оксида меди приблизительно на 25% снижает риск значительной потери зрения у пациентов с умеренными и развитыми изменениями в макулярной области при сухой форме ВМД.В настоящее время применение только этих пищевых добавок было эффективным при сухой форме ВМД.Также по данным AREDS,добавление в пищу больших доз нутриентов снижает риск потери зрения у некоторых пациентов с экссудативной формой ВМД :-))))

(Age-Related Eye Disease Study Research.Group.A randomized,placebocontrolled,clinical trial of high-dose supplementation with vitamin C and E,beta-carotene,and zinc for age-related macular degeneration and vision loss:AREDS report no.8 //Arch.Ophthalmol.- 2001.-119.-P.1417-1436)

2) "Огромное значение имеет применение лютеина с целью профилактики развития ВМД. Прием 6 мг лютеина ежедневно уменьшает риск дегенерации макулы на 43%."

([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

Созрел последний вопрос. Если "сухая" макулодистрофия не излечима, то есть ли смысл употреблять "ОКУВАЙТ ЛЮТЕИН" - биологически активная добавка к пище, антиоксидант? Есть какая-нибудь польза от этого и подобных ему БАДов?

польза очень сомнительна при вековом непрерывном применении. Вкусно есть, сладко спать и не нервничать!

Коллегам: Вы что, про AREDS - СЕРЬЕЗНО? Исследование с включением, вроде, спонсорства, группа с лошадиными дозами Е - побочный эффект рака легких, проценты высчитаны некорректно - года 4 назад его пристально читала, не помню детали - теперь не назначаю вовсе.:ad:

eyedoctor

09.05.2011, 22:03

Если есть ОКТ (оптическая когерентная томография) и удаться ее выполнить, то можно прогнозировать, какую остроту зрения получим после операции.

Не согласен. Если прозрачность сред позволяет выполнить ОКТ, то лучший прогноз остроты зрения дает РОЗ. ОКТ даст только представление о состоянии ДЗН.

Источники:
zdorovsite.ru, www.vashaibolit.ru, sesseemosh.ucoz.ru

Следующие статьи:


25 мая 2018 года

Комментарии: 1

01.09.17, 03:39
AshlieDah

Steam, Origin, Uplay, Minecraf, Gta 5
Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр справа: код подтверждения