коррекция зрения
Главная » Виды и формы заболевания

Излечима ли глаукома


Ай не болит

* Авторитеты дают советы

ГЛАУКОМА ИЗЛЕЧИМА

Сегодня читатели "Семьи" получат советы от человека, который посвятил жизнь борьбе с этим недугом. Евгений Николаевич МОСТОВОЙ - старший научный сотрудник, кандидат медицинских наук Научно-исследовательского института глазных болезней Российской академии медицинских наук.

Излечима ли глаукома

- Евгений Николаевич! Мне казалось, что это болезнь пожилых людей. Но недавно ослеп на один глаз мой знакомый в сорок два года!

- Действительно, глаукома чаще поражает тех, кто перешагнул пятидесятилетие, но ныне все чаще она появляется в более молодом возрасте. Во-первых, речь идет о врожденной глаукоме, которая передается по наследству. А во-вторых - это форма рано развившейся глаукомы. К сожалению, эта болезнь обнаруживается, как правило, поздно. Часто человек прекрасно видит, не испытывает никаких симптомов заболевания глаз, и, лишь случайно измерив давление глазного дна, обнаруживается эта беда. Когда давление глазного дна переходит границу 25 - 26 мм рт. столба и снижается острота зрения, нужно немедленно обратиться к офтальмологу за срочной помощью!

- Дайте, пожалуйста, совет нашим читателям, как не прозевать эту беду? Когда и как часто надо показываться офтальмологу?

- Всем, кому больше сорока, я настоятельно рекомендую не реже, чем раз в год побывать у офтальмолога. Если в вашей семье были или есть больные глаукомой - расскажите врачу. Есть одна опасность. Дело в том, что очень часто врачи в районных поликлиниках, как правило, ограничиваются тем, что проверяют, нет ли повышения давления глазного дна. И успокаивают пациента, если оно нормальное. Тогда как надо, в каждом случае надо, посмотреть, в каком состоянии зрительный нерв и исследовать поле зрения. Иногда это - следствие низкой квалификации врача. Иногда нет соответствующих приборов. Поэтому я бы посоветовал читателям "Семьи" проявлять активность, даже настырность, не стесняясь этого. Потерянное время при лечении глаукомы может обернуться трагедией. Если врач по каким-то причинам не может проверить состояние зрительного нерва, нужно, чтобы он направил пациента в более квалифицированное учреждение.

- А какие хронические болезни могут подтолкнуть к появлению глаукомы?

- Часто к глаукоме подталкивают болезни, связанные с суставами. Ревматики с хроническим поражением суставов должны быть настороже. Артериальное давление, то есть гипертония, также этому способствует. Я бы посоветовал быть настороже также больным диабетом.

- Если у человека уже выявлена глаукома, каков должен быть его образ жизни, питание? Я слышал о том, что есть так называемая "антиглаукомная диета". Что это такое?

- Прежде всего следует следить за ограничением употребления жидкости. Надо стараться укладываться до полутора литров в день вместе с супом. И, естественно, ограничить употребление соли, меньше острого, копченостей, печеного, пряного. Таким больным запрещены бани, парные и сауна.

Те, кто занимается активно спортом, соответствующим его возрасту, во многом помогают себе, так как это тормозит развитие глаукомы.

- Я хотела бы вернуться к вопросам питания. В одной книжке американских авторов категорически запрещалось употребление кофе, шоколада, сладостей и алкоголя, делая исключение лишь для белого сухого вина. Вы разделяете эту точку зрения?

- Мы, напротив, ограничиваем сухое вино, потому что это дает избыток жидкости, который влияет на состояние давления глазного дна. И если есть необходимость принять спиртное - праздник или еще какое-то событие, мы рекомендуем немного выпить водки. Насчет сахара и шоколада, то, если нет у человека проблем с избытком холестерина, - запрета нет, но в разумном количестве. Что же касается кофе, то оно поднимает давление. А с подъемом артериального давления повышается и давление внутриглазное. С подъемом артериального давления, скажем, на 10 мм ртутного столба, повышается на один миллиметр ртутного столба и глазное давление. Вот и судите сами - пить кофе или не пить? И как часто?

- Давайте продолжим разговор о здоровом образе жизни больных глаукомой. В чем он должен выражаться конкретно? Что можно делать, а что нельзя?

- Занимаясь домашними делами, в том числе и огородными, люди, больные глаукомой, должны помнить: любой резкий рывок какой-то тяжелой вещи, которую вы хотите поднять, достать, вызывает резкий прилив крови к голове, и тут же максимально быстро повышается внутриглазное давление. Поэтому категорически запрещается работа в наклоне - мытье полов, стирка белья, а также подолгу работа на грядках. Я уже не говорю о желании самому передвинуть шкаф или софу. Тем, кто любит огородничать, я рекомендую работать сидя на маленькой скамеечке. Это - безопасно. Кстати, чаще всего с обострением глаукомы связана летняя пора.

- А как быть, если на даче, вдали от врача, произошел приступ острой глаукомы, который чреват слепотой?

- Такие неприятности бывают довольно редко - у двух из ста. Как правило, такой приступ провоцирует очень серьезный нервный стресс, например, гибель близкого человека, тяжелая ссора. Надо сказать, что такие приступы бывают в основном у людей с определенным строением глаз, как мы говорим - с "коротким глазом". Как правило, такие люди носят плюсовые стекла вдаль. Спровоцировать приступ может физическая перегрузка и прием тех препаратов, которые поднимают давление, и даже устойчивая бессонница. Так что же делать в таком случае? Если вдруг резко затуманивается зрение, если, глядя на лампочку, появляются радужные круги, если растет боль в глазу, в виске, которая отдает в затылок и появляется резь в глазу, светобоязнь, - все это признаки приступа, который надо как можно скорее остановить. Если есть под рукой глазные капли - арутимол, пилокрапин, - часто закапывать в оба глаза по две-три капли. Сделайте горячую ножную ванну. Мы иногда, в крайних случаях, рекомендуем, чтобы снять приступ, - выпить полстакана-стакан водки. Это на короткое время оттягивает избыток жидкости от глазного дна, но это действует час-два, пока вы довезете больного до больницы.

- В редакционной почте "Семьи" есть письма, в которых читатели просят узнать у офтальмолога, как быть с нагрузками на зрение у детей. Некоторые дети проводят часы за компьютерными играми. Да и старшеклассники подолгу работают за компьютером.

- Компьютер играет положительную роль в нашей жизни, облегчая многие процессы. Но для организма он стал серьезной нагрузкой. В больших количествах он вреден и детям, и взрослым. Это уже признанный факт. К сожалению, некоторые профессии сегодня без компьютера невозможны. Так что мы можем только рекомендовать пользоваться им осмотрительно. Хочу сказать, что у детей компьютер вызывает перенапряжение глаз и дает быстрое развитие близорукости. Мелькание на экране, постоянная зрительная работа ведет к перенапряжению мышц. Глазные мышцы ослабевают, и близорукость может проявиться у тех детей, у которых ее не было прежде. Время у компьютера надо для детей ограничивать - проводить у него не более часа в день! А лучше не каждый день. Это речь идет о ребятах пятого класса. А тем, кому меньше лет, - достаточно пару раз в неделю, и не больше! Что же касается взрослых, то тут тоже есть проблема ухудшения зрения. Наш глаз так устроен, что ему непросто адаптироваться к этому чуду. Нужно после 40 минут работы давать 10-минутную передышку для глаз. Надо расслабиться, посмотреть на небо, на какую-то картинку, словом, отдохнуть от компьютера.

- Существуют какие-то новые методы лечения глаукомы? В письмах есть вопросы о том, полезное или нет лазерное лечение?

- Сейчас есть очень много медикаментозных препаратов для лечения глаукомы. Появились препараты необычного действия, один из них - ксалатан. Это новый препарат, которым сейчас активно пользуются. Он совершенно другого действия нежели уже известные нам препараты и великолепно снижает внутриглазное давление. Это шведский препарат и довольно дорогой. Но он есть! Появились такие комплексы пилокарпина с арутимолом - так называемые "два в одном". Эти препараты действуют гораздо сильнее вместе, чем по отдельности каждый. Это все дает возможность больным обойтись без операции продолжительное время. Что же касается лазерного лечения глаукомы, то оно эффективно только в начальной стадии! В запущенной форме оно бесполезно и даже вредно. Ныне хирургическое лечение шагнуло далеко вперед. Сейчас появились операции, которые проводят не вскрывая глазное яблоко. Они тоже эффективны в начальной стадии глаукомы и практически исключают осложнения после операции. Не бывает при этом, как правило, осложнения, связанного с прогрессированием катаракты.

- А в какой степени катаракта связана с глаукомой? Некоторые считают, что операция глаукомы провоцирует рост катаракты.

- Чаще всего они сопутствуют друг другу. Но катаракта - болезнь пожилых. Так как при глаукоме изменяется питание ткани внутри глаза, то катаракта может расти быстрее. Однако при хорошо проведенной операции боязнь, что будет прогрессировать катаракта, необоснованна! Если есть показания к удалению катаракты - не ждите, ложитесь на операцию. Сейчас такой прогресс техники, что делают операции по удалению катаракты амбулаторно в течение 15 - 20 минут. И больной, спустя полчаса, может уйти зрячим! Завершая беседу, я хотела бы обратиться ко всем, кто прочитает эти строки, - берегите глаза! Особенно во время домашних работ. Половина проблем, с которыми мы здесь сталкиваемся, - связана с травмами. Приучите себя носить защитные очки, когда работаете с какими-либо химическими веществами, а также когда рубите дрова, или элементарно меняете лампочку!

* Займи здоровье у природы

ЗАПАСИСЬ СОКАМИ - БУДЕШЬ ЗДОРОВ

Сейчас в каждом киоске полно разных соков продается. Да только все это - не натуральные соки, а, я бы сказал, подделка. Высушивают, скажем, ананасы где-то в далекой стране. Потом делают сухой порошок, разведут водой - и вот вам сок! Но если вы серьезно отнесетесь к советам Авиценны, знаменитого врача, который жил тысячу лет назад и описал положительное значение на организм человека свыше сорока соков из растений - вы себе и впрямь поможете наладить здоровье. Я хочу поделиться с вами сведениями о соках, которые, конечно же, надо делать самим. Применяя их в лечебных целях, не забудьте проконсультироваться со своим лечащим врачом. Нельзя заниматься самолечением!

Итак, вот они, природные лекарства, которые всегда под рукой!

Для получения заметного эффекта надо выпивать в день два стакана сока, не принуждая себя, а с удовольствием. Обычно уже через неделю вы получите результат - прилив энергии, улучшение общего самочувствия.

Яблочный сок полезен при заболевании пищеварительного тракта и дизентерии. Он способствует также понижению кровяного давления.

Сливовый сок употребляют для утоления жажды и улучшения пищеварения. Он оказывает послабляющее действие на желудок.

Сок земляники, черной смородины, крыжовника - богаты витаминами и помогают при авитаминозе. Сок земляники лечит атеросклероз, неврастению, гипертонию.

Абрикосовый сок с мякотью содержит много калия, железа. Полезен при заболеваниях сердечно-сосудистой системы. Наличие в нем каротина способствует нормальному росту и развитию молодого организма.

Сок тыквы улучшает работу желудка, повышает водный и солевой обмен. Его рекомендуют страдающим сердечно-сосудистыми заболеваниями, при подагре, болезнях почек, печени и мочевого пузыря.

Сок томата содержит почти все витамины, которые встречаются в овощах. Но пить его надо сырым, так как при консервации органические кислоты, содержащиеся в томатах, становятся вредными и способствуют образованию камней в почках и мочевом пузыре.

Морковный сок богат витаминами, фитонцидами, каротином и минеральными солями. Полезен при малокровии, инфекционных заболеваниях, расстройствах зрения и гипертонии. Эффективен в борьбе против язв и раковых опухолей. Способствует выведению песка и небольших камней из почек.

Сок капусты - идеальное очистительное средство. Особенно при ожирении! Полезен для профилактики атеросклероза, при диабете, язве желудка, при кашле, желтухе, запорах. В нем содержатся соединения серы и хлора, которые очищают слизистую оболочку желудка. Он необходим для образования гормонов щитовидной железы.

Сок огурцов возбуждает аппетит. Улучшает всасывание жиров и белков. Смешанный с медом снимает боли при желудочно-кишечных коликах. Способствует выведению холестерина из организма. Укрепляет нервную систему.

Сок крапивы помогает при болезнях почек, печени, желчных путей, истощении, головных болях, кровотечении.

И. РЫБАКОВ, кандидат биологических наук

п. БЕЛОГОРКА, ЛЕНИНГРАДСКАЯ обл.

* Помоги себе сам

ЛЕКАРСТВА НА ЛАДОНИ

Народная медицина многих стран мира, занимаясь изучением руки человека, обнаружила, что воздействие на ладонь, на пальцы рук оказывает лечебный эффект.

На пальцах обнаружены биологически активные точки, которые связаны с внутренними органами и системами. Так, например, большой палец связан с бронхо-легочной системой, с мозгом и лимфообращением.

Указательный палец связан с нервной системой и функцией толстого кишечника.

Средний палец - с сосудистой системой.

Безымянный - с эндокринной системой.

Мизинец - с сердцем и функцией тонкого кишечника.

И потому массаж только кончиков пальцев улучшает дыхание и кровообращение, восстанавливает биоэнергетику и нервную систему. Массаж рук дает заметный прилив сил, снимает множество болезненных симптомов. Особенно для этих процедур хороши медные шары. На ладони рефлекторно представлены все внутренние органы. Поэтому вращая медные шары, вы массируете все внутренние органы посредством рефлекторного воздействия. Пальцы тесно связаны с внутренними органами и особенно с головным мозгом. Поэтому их развитие и укрепление оказывает благотворный эффект на общее состояние организма. Так укрепление безымянного пальца нормализует функцию печени, а среднего - снижает повышение артериального давления.

Проделывая ежедневно массаж рук, вы способствуете профилактике многих заболеваний сердца, кишечника, сосудов, суставов, нервной системы. Вы тем самым снимаете ежедневные стрессы и повышаете свою биоэнергетику. Итак, здоровье в ваших руках!

Автор: Новелла Иванова

Излечима ли глаукома

Факты о глаукоме

Если глаукому не лечить, она приводит к необратимой слепоте. 10% пациентов, получающих адекватное лечение, продолжают терять зрение из-за глаукомы.

Глаукома не излечима

Капли или операция, снижая давление, препятствуют развитию заболевания и сохраняют зрение. Поскольку глаукома хроническое заболевание, необходимо пожизненное наблюдение у офтальмолога. Точное установление диагноза глаукомы является первым и очень важным шагом к сохранению зрения.

Любой человек может заболеть глаукомой

Излечима ли глаукома Излечима ли глаукома

Каждый человек, от младенца до старика, может болеть глаукомой.

В пожилом возрасте данное заболевание встречается чаще, однако врожденная глаукома имеется у одного из 10 тыс. новорожденных.

Глаукома может протекать бессимптомно

Наиболее частая форма – первичная открытоугольная глаукома, обычно не вызывающая жалоб. Умеренное повышение внутриглазного давления, увы, не ощущается пациентами. Потеря зрения проявляется сужением периферических границ поля зрения, которое может быть незаметно и компенсироваться здоровым глазом. Именно поэтому в диагностике глаукомы на первое место выходит регулярное наблюдение у офтальмолога.

Вопрос-ответ

Вопрос: норма внутреглазнова давления Ответ: Михаил, спасибо за вопрос. Если это, действительно, вопрос, то, полагаю, что Вы бьете рекорды по краткости, количеству ошибок и уважению ко мне, как к отвечающему на вопросы наших пациентов. Нормы внутриглазного давления зависит от очень многих факторов и в каждом индивидуальном случае определяются отдельно для каждого пациента.

С глаукомой нужно бороться!

Чем раньше выявлено это коварное заболевание, тем больше шансов сохранить зрение

Люди в возрасте очень боятся такого диагноза, как глаукома. Ибо в народе бытует мнение: катаракта — излечима, пересадка хрусталика вернет зрение, а вот глаукома — меч судьбы, приводящий к полной потере зрения. К счастью, действительность оказывается не такой печальной. Правильно назначенное лечение позволяет спасти зрение большинству больных, причем даже в случаях, ранее казавшихся безнадежными. А при начальных стадиях течение глаукомы можно довольно надежно контролировать консервативными методами.

Об этом заболевании рассказывает Галина Владимировна АНГЕЛОПУЛО, доцент кафедры глазных болезней Санкт-Петербургского государственного медицинского университета имени академика

И. П. Павлова.

Излечима ли глаукома

Галина Ангелопуло: проходите обследование у офтальмолога не реже раза в год. Фото: Натальи ЧАЙКИ

При так называемой закрытоугольной форме глаукомы у больных может развиться острый приступ.

Его признаки:

1. Резкое ухудшение остроты зрения;

2. Cильные боли в глазу, отдающие в соответствующую половину головы;

3. Повышено внутриглазное давление, глаз становится «твердым как камень»; как правило, повышается и артериальное давление;

4. Что глаз раздражен — заметно и внешне;

5. Тошнота, возможна рвота.

В этих случаях нужно немедленно вызывать «скорую». Обязательно скажите доктору, что страдаете глаукомой, если вы об этом знаете. Но нередко человек впервые узнает, что болен закрытоугольной глаукомой, только во время такого приступа. В таком случае обратите внимание врача «скорой помощи» на необычное состояние глаза. Вас должны срочно отвезти в Городской глазной травматологический пункт (Литейный пр. 25), работающий круглосуточно. Помните, что только вовремя начатое лечение (обычно включающее применение лазерного и обычного хирургического вмешательства) способно снять приступ, а значит, сохранить зрение.

Излечима ли глаукома

Очки (особенно для чтения) должен подбирать специалист.

— Глаукома — группа заболеваний, при которых происходит постепенная атрофия зрительного нерва. От чего это происходит? Вспомним строение человеческого глаза. Глаз — это полость, ограниченная наружной капсулой (ее образуют роговица и склера). Можно сказать, что в переднем своем отделе глаз напоминает «аквариум», заполненный внутриглазной влагой, в котором видны радужка и зрачок. Внутри полости, которая заполнена внутриглазной влагой, идет постоянный процесс обмена внутриглазной жидкости. Если все хорошо, глаза здоровы — приток и отток внутриглазной жидкости сбалансирован, а значит, внутриглазное давление в норме.

Но если баланс между оттоком и притоком в силу различных причин нарушается, внутриглазное давление повышается. А это в свою очередь ведет к нарушению кровообращения зрительного нерва, повреждению сетчатки, отеку роговицы. Чем дальше идет процесс — тем больше повреждается зрительный нерв. Вплоть до полной атрофии, а значит — потери зрения.

Основных форм глаукомы две — открытоугольная и закрытоугольная. Первая — более распространенная, встречается примерно у 80 процентов больных глаукомой. Она коварна, поскольку протекает незаметно в течение достаточно долгого времени. Определить ее на начальной стадии может только врач-офтальмолог! Он измерит внутриглазное давление (это, кстати, безболезненная манипуляция, бояться которой не нужно), посмотрит глазное дно, а при необходимости назначит дополнительное обследование.

Особо трудна для выявления (даже для врача!) открытоугольная глаукома псевдонормального глазного давления — это форма заболевания, когда у больного показатели глазного давления в норме, человек на зрение не жалуется, а необратимый глаукомный процесс уже идет. Поэтому очень важно по достижении 40 — 45-летнего возраста (а если глаукомой страдают кровные родственники, то и с 35-летнего возраста) периодически (хотя бы раз в год) посещать врача-офтальмолога.

Признаками закрытоугольной глаукомы являются неприятные ощущения, боль в глазу, слезотечение, при взгляде на источник света в дневное время человеку кажется, что лампа словно окружена светящимся ореолом, что свет проходит через «запотевшее стекло». Подобные ощущения кратковременны: на 20 — 30 минут. А по утрам, когда человек только встал с постели, ему может казаться, что в комнате — легкий туман. Если такие эпизоды повторяются периодически, стоит обратиться к врачу.

Закрытоугольная форма глаукомы может дать сильнейший острый приступ глаукомы, который требует быстрого медицинского вмешательства. В противном случае велик риск потери зрения.

Помните, что любая глаукома всегда прогрессирует. Но в наших силах сделать так, чтобы она прогрессировала не со «скоростью паровоза», а со «скоростью черепахи»! Современные медикаментозные и хирургические методы это позволяют.

И учтите: при глаукоме всегда страдают оба глаза. Хотя далеко не всегда одновременно — чаще всего заболевание в обоих глазах находится на разных стадиях своего развития.

Сердечно-сосудистые заболевания, мигрени, диабет, другие эндокринные нарушения осложняют течение глаукомы. Поэтому очень важно соблюдать рекомендации врачей — терапевта, кардиолога, эндокринолога — и принимать препараты, улучшающие кровообращение, регулирующие обмен веществ, противосклеротические (если они, конечно, назначены врачом).

Если у вас глаукома

1. Тщательно соблюдайте все предписания врача. Если квалификация врача вызывает сомнения, обратитесь к другому доктору. В конечном итоге вы должны найти доктора, которому будете доверять. Помните, что лечение глаукомы — пожизненное. Проходите обследование у офтальмолога не реже раза в полгода (если врач не назначил иначе).

2. Если вы идете на прием к врачу другого профиля, обязательно сообщите ему, что страдаете глаукомой. Ряд препаратов, широко используемых для лечения различных недугов, больным глаукомой (особенно при закрытоугольной ее форме) — противопоказан! Внимательно читайте инструкции к препаратам и не принимайте лекарства по собственному почину.

3. Ограничьте употребление алкоголя (это яд для центральной нервной системы и зрительного нерва в том числе) и кофе; попробуйте отказаться от курения (курение резко суживает сосуды глаза, так что принятые вами сосудорасширяющие препараты должного эффекта уже не дадут).

4. Помните, что посещение сауны, парилки способно спровоцировать острый приступ глаукомы.

Профилактика развития глазных недугов

1. Здоровый образ жизни, соблюдение режима труда и отдыха, правильное питание. Помните, что глаза устают: им нужно давать отдых. Отдых для глаз — это не перелистывание журнала и не просмотр телепередачи. Каким образом глаза могут отдохнуть?

После 40 минут зрительной работы — 10 — 15-минутный перерыв (с возрастом желательно уменьшать время работы), во время которого вы можете просто закрыть глаза. Или же подойдите к окну, рассеянным взором смотрите на объекты, находящиеся вдали (далее 5 метров от окна). Если есть возможность — сделайте комплекс элементарной гимнастики для всего тела.

2. Подбирайте очки только после консультации с окулистом. Особенно очки для чтения.

3. Не читайте в постели и в транспорте, правильно организуйте ваше место для чтения (достаточное освещение, расстояние до книги).

4. Прежде чем покупать так называемые дырчатые очки, посоветуйтесь с врачом-окулистом. Ни в коем случае нельзя полагаться на эти очки для лечения глаукомы, катаракты, патологий глазного дна.

5. Прежде чем покупать различные приборы, которые, если верить рекламе, лечат все недуги оптом, проконсультируйтесь у лечащего врача.

6. При любом снижении зрения, которое невозможно исправить очками (при ухудшении зрения в сумерках, сужении полей зрения) — надо немедленно обратиться к врачу. Всем горожанам старше 40 лет нужно регулярно, хотя бы раз в год, ходить к офтальмологу и измерять глазное давление, а при необходимости — дополнительно обследоваться. Особенно если у кого-то из кровных родственников была глаукома или же сам пациент страдает сердечно-сосудистыми заболеваниями, имеет близорукость. Обследование можно провести как в районной поликлинике, так и в городском глазном консультационном центре (Моховая, 38), на кафедре глазных болезней СПб Государственного медицинского университета, в офтальмологическом центре на базе больницы №2 и в других лечебных учреждениях. По направлению поликлиник прием бесплатный.

7. Прием БАДов проблемы со зрением не снимет. Однако ряд БАДов пойдут на пользу вашим глазам. Проконсультируйтесь с врачом.

Источники:
sudefor.clan.su, glaucoma-net.ru, eforl.ucoz.ru

Следующие статьи:


17 декабря 2018 года

Комментарии: 1

13.06.17, 15:57
татьяна

Спасибо,очень полезные статьи! Знать бы мне о глаукоме лет 20 тому назад, видел бы мой глаз.
Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр справа: код подтверждения