коррекция зрения
Главная » Виды и формы заболевания

Глаукома у пожилых людей


Глаукома у пожилых людей

Глаукома - это целая группа заболеваний, при которых у пациента развивается высокое внутриглазное давление, вследствие чего деформируется зрительный нерв. Исход глаукомы может быть крайне негативным - слепота.

Как правило, глаукома развивается у людей старше 60 лет. По мере старения риск развития болезни увеличивается.

Заболеть глаукомой может абсолютно любой человек. Сильно увеличивает риск развития заболевания наследственная предрасположенность.

О самом заболевании я подробно рассказал в статье Глаукома, симптомы и лечение. а в данном материале хочу изложить особенности течения глаукомы у пожилых людей.

Распространенные типы глаукомы у пожилых

Наибольшее распространение имеет первичная открытоугольная глаукома, которая приводит к полной потере периферийного зрения. От этого типа болезни страдает около 1% населения РФ.

Второй распространенный тип заболевания - острая закрытоугольная глаукома. От этого типа болезни страдает не менее 200 000 жителей РФ.

При этих формах болезни основной проблемой является повышения внутриглазного давления и дальнейшее повреждение зрительного нерва.

Довольно редко у пожилых людей встречается пигментная глаукома. Болезнь в основном встречается у мужчин, страдающих близорукостью. У женщин наблюдается крайне редко.

Диагностика

Самым простым способом выявления глаукомы является измерение внутриглазного давления. Эту процедуру могут провести в любой территориальной поликлиники. В случаях, когда внутриглазное давление выше нормы (от 30 мм рт ст), пациента отправляют на дополнительное обследование.

Согласно рекомендации Американской академии офтальмологии, пожилые люди должны проходить обследование у офтальмолога не реже одного раза в год.

Профилактика

В настоящее время никаких надежных способов профилактики глаукомы у пожилых людей не существует. Тем не менее, данные исследования, опубликованного в 2007 году в журнале Американской академии офтальмологии, свидетельствуют о наличии немедицинских способов снижения внутриглазного давления.

Исследователи посадили подопытных животных на специальную диеты с высоким содержанием жирных кислот омега-3. В результате выяснилось, что такая диета снижает риск развития глаукомы на 35%. Жирные кислоты омега-3 в большом количестве содержаться в рыбе лососевых пород.

Но самое главное, что вы можете сделать для профилактики этой болезни - это регулярно посещать офтальмолога.

Что такое старческая глаукома?

Содержание

Некоторые заболевания чаще одолевают человека, когда в организме начинаются процессы старения. Это объясняется дегенерацией тканей, которая постепенно приводит к нарушению функций некоторых органов. Довольно часто с возрастом у человека ухудшается зрение. Он не только хуже видит, но у него развиваются болезни глаз. Одна из таких болезней — глаукома. Это заболевание вообще не характерно для людей моложе 40 лет. Примерно с 50 лет риск заболевания глаукомой возрастает на 1-2% за каждое десятилетие, и к 80 годам более, чем у 12% людей диагностируется глаукома.

Причины старческой глаукомы

Непосредственные причины могут быть различными:

  • Глаукома у пожилых людейПовышенное артериальное давление,
  • Набухающая катаракта,
  • Проблемы с кровообращением,
  • Сахарный диабет.

Основная же причина — возраст, который замедляет все процессы в организме, поэтому он не всегда справляется с недомоганиями, не всегда может вовремя освободиться от продуктов своей жизнедеятельности. Ухудшение общего состояния приводит человека к менее активному образу жизни, что может еще ускорить дегенеративные процессы.

Особенности глаукомы у пожилых людей

Глаукома у пожилых людейВ пожилом возрасте затрудняется отток внутриглазной жидкости. Это ведет к ее застою и повышению внутриглазного давления, которое, в сою очередь, способствует дистрофии зрительного нерва, ведь структуры глаза подвергаются давлению и недополучают питательных веществ.

Старческая глаукома может быть первичной и вторичной, развившейся вследствие других заболеваний. Во многих случаях бывает трудно оценить ее характер, так как глаукома редко бывает единственной проблемой у пожилых людей. Чаще всего встречается несколько заболеваний, одним из которых является и данная проблема.

Глаукома в пожилом возрасте часто сопутствует:

  • Артериальной гипертензии,
  • Атеросклерозу,
  • Сахарному диабету,
  • Варикозному расширению вен,
  • Катаракте,
  • Проблемам с желудочно-кишечным трактом.

Наличие перечисленных заболеваний может затруднять диагностику глаукомы, а значит, откладывать лечение, из-за чего разрушение структур глаза активно прогрессирует.

Проявления старческой глаукомы

Глаукома у пожилых людейСимптомы заболевания могут развиваться настолько медленно, что человек не обращает внимания. Просто однажды он замечает, что видит гораздо хуже, что сузилось поле зрения. Поначалу проблемы возникают только в одном глазу, однако процесс неизбежно распространяется и на второй глаз.

Глаукома может развиваться приступообразно. Во время приступа отмечаются такие симптомы:

  • Сильная головная боль,
  • Сильная боль в глазах,
  • Резкое ухудшение зрения,
  • Тошнота, рвота.

Глаукома может маскироваться под инфаркт, стенокардию, нейроциркуляторную дистонию. При острых, резко возникающих симптомах помощь должна быть получена немедленно. Иначе очень велика вероятность атрофии зрительного нерва, а это ведет не только к ослаблению зрения, но и полной его потере.

Основные признаки глаукомы

  • Глаукома у пожилых людейБоль и давление в глазах,
  • Ухудшение зрения,
  • Сужение поля зрения.

Это уже явные признаки заболевания. Существуют начальные признаки, по которым можно заподозрить вероятность развития глаукомы и поспешить к врачу.

  • Чувство давления в глазу и над бровью,
  • Головные боли, возникающие во время сна, после поднятия тяжестей, пребывания в темной комнате,
  • Появление временами пелены перед глазами,
  • Возникновение цветных кругов перед глазами при нахождении на ярком свете.

Как только появился хотя бы один симптом, особенно, если человеку больше 45 лет, значит, необходима консультация офтальмолога и обследование. Обязательно нужно проверить внутриглазное давление, так как именно его повышение является самой главной проблемой, и именно оно ведет к нарушению питания тканей, их дегенерации.

Что делать при старческой глаукоме?

После обследования назначают лечение. В первую очередь нужно лечить заболевания, которые могли спровоцировать развитие глаукомы. При наличии катаракты нужно обязательно пройти лечение этого недуга, так как это одна из самых частых причин старческой глаукомы. Необходимо нормализовать давление, как общее, так и внутриглазное. Для этого применяются специальные препараты. Если лекарства не помогают, то прибегают к операции, восстанавливающей циркуляцию жидкости в глазу. Тогда внутриглазное давление нормализуется. Улучшить зрение уже вряд ли удастся, однако важнее всего в случае глаукомы остановить процесс или хотя бы замедлить его.

Поделиться статьей с друзьями:

Особенности глаукомы у пожилых

Глаукома является хроническим заболеванием глаз, которое характеризуется периодическим повышением внутриглазного давления или постоянным, изменениями поля зрения и глаукоматозной экскавацией (особая форма атрофии зрительного нерва). Глаукома бывает первичной, вторичной или врожденной. У людей в зрелом возрасте глаукома – наиболее распространенное заболевание глаз. И существуют свои особенности глаукомы у пожилых людей.

Чем обусловлены особенности глаукомы у людей пожилого возраста

У пожилых людей происходит старение всего организма. Это, в свою очередь, сопровождается ухудшением деятельности всех органов чувств и в первую очередь прогрессирующей потерей зрения. Качество жизни пожилых пациентов значительно ухудшается из-за этого. Как правило, глаукома развивается в пожилом и старческом возрасте. Это заболевание чаще всего начинает прогрессировать в 50-70 лет. У лиц, которые моложе 40 лет глаукома встречается довольно редко.

Глаукома у пожилых людей очень часто сочетается с другими болезнями (диабет, гипертоническая болезнь, атеросклероз). Это указывает на общие факторы, которые обуславливают течение этих заболеваний. Еще одной особенностью глаукомы у пожилых людей является то, что наблюдаются у них механизмы дистрофических изменений в тканях глаза (особенно в цилиарном теле и радужной оболочке) гораздо раньше, чем у людей, не страдающих глаукомой.

У человека в норме поступление и отток водянистой влаги в глаза сбалансированы. Этот процесс регулируется центральными и местными нервными механизмами. С возрастом отток жидкости из глаза затрудняется, а это ведет к повышению внутриглазного давления. Повышение ВГД, в свою очередь, может стать причиной дистрофических вторичных изменений зрительного нерва и сетчатки. Глаукома может проявиться сначала на одном глазу, но через год-два обязательно проявится и на втором.

Что необходимо предпринимать при лечении глаукомы пожилым людям

Первостепенное значение в лечении глаукомы имеет ранняя диагностика. Людям в зрелом возрасте необходимо соблюдать особый режим (особенно при глаукоме закрытоугольной формы), который исключит факторы, провоцирующие подъем внутриглазного давления.

  1. При лечении глаукомы следует избегать соленой, пряной и острой пищи, которая способна вызвать жажду.
  2. Необходимо аккуратно и регулярно закапывать в глаза лекарственные препараты.
  3. Систематически наблюдаться у офтальмолога. Посещайте врача не реже одного раза за три месяца.
  4. Обязательно согласовать при назначении медикаментов больному глаукомой с другими заболеваниями (особенно, если у вас язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки или же желудка, гипертония).
  5. Не следует поднимать тяжести более 7 килограммов.
  6. Обязательно предупреждайте запоры.
  7. При работе в саду с инструментами или при мытье полов шваброй используйте длинные рукоятки.
  8. Откажитесь от парной бани, а также не употребляйте пиво и шампанское.
  9. Перед посещением театра, кино, за полчаса не забудьте дополнительно закапать лекарство в глаза.

Очень важно пожилому человеку контролировать уровень артериального давления, состояние в крови липидов, протромбиновый индекс. И всегда помнить, что лечение глаукомы должно быть непрерывным, регулярным и обязательным.

Старческая глаукома. Старческая глаукома

Глаукома у пожилых людей

Есть такая наука — гериатрия, она занимается особенностями протекания патологических процессов в организме пожилых людей. Помимо этого гериатрия изучает и разрабатывает методы профилактики и лечения болезней у таких пациентов. А вот проблемы старения органов зрения относятся к отдельному направлению — офтальмогериатрии.

Глаукома у пожилых людейС возрастом все процессы в организме замедляются, ухудшается работа органов и систем, снижается слух, обоняние, падает зрение. А ведь зрительный анализатор позволяет нам получать наибольшее количество информации от окружающего мира. Глаза нам служат для определения дальности расстояния, оценки внешнего вида, цвета, объема, они приспособлены для видения при ярком свете и в полумраке.

При ослаблении зрения человек начинает хуже ориентироваться в пространстве, а информация о внешнем мире уже не такая полная. Однако все эти изменения в принципе вполне закономерны, ведь они связаны с общим процессом старением организма.

Особенности глаукомы в пожилом возрасте

Для пожилого возраста характерны тенденции к определенным заболеваниям. Что касается органов зрения, то в этом случае значительно возрастает вероятность развития таких заболеваний как макулодистрофия, катаракта, глаукома. После 80 лет у 20 % человек этой возрастной группы имеется в той или иной степени признаки глаукомы — в первую очередь поражается цилиарное тело, и радужная оболочка глаз.

Глаукома у пожилых людейСвободная циркуляция и отток внутриглазной жидкости с возрастом также затрудняются, а это способствует развитию повышенного внутриглазного давления, вторичной дистрофии зрительного нерва и сетчатки. К сожалению, здоровая старость, когда происходит естественное увядание организма, встречается не так уж и часто, поэтому, как правило, глаукома сопровождаются проблемами и в других органах и системах.

Довольно часто она сопутствует таким заболеваниям, как сахарный диабет, артериальная гипертензия, атеросклероз, варикозное расширение вен, проблемы с желудочно-кишечным трактом. В связи с этим у офтальмологов-геронтологов задача не только диагностировать заболевание, которое может маскироваться под другую проблему, но и правильно подобрать лечение с учетом всей сопутствующей патологии.

Как развивается глаукома в пожилом возрасте

В большинстве случаев глаукома развивается исподволь, но со временем человек замечает, что не всегда он видит одинаково хорошо. В ряде случаев патология носит односторонний характер, но через несколько лет в процесс обязательно вовлекается и второй глаз. Наиболее часто пациенты попадают к врачу на стадии снижения остроты зрения.

Но существует ряд симптомов, которые требуют обратить на себя внимание:

  • При рассматривании предметов в ярком свете возникают светящиеся цветными круги;
  • Временная пелена перед глазами;
  • Чувство распирания в глазу, давления в надбровье;
  • Головные боли в вечернее время и во время сна на низкой подушке, после пребывания в темном помещении, поднятия тяжестей и т.д.

Если игнорировать эти признаки, то очень скоро зрение упадет на столько, что можно говорить о наступающей слепоте.

Глаукома у пожилых людейПри тяжелом течении и быстром прогрессировании глаукома может манифестировать в виде острого приступа, который был спровоцирован психо-эмоциональным или физическим перенапряжением, повышенным употреблением жидкости. Во время приступа возникает очень сильная головная и глазная боль, которая сопровождается резким ухудшением зрения, слабостью и потливостью.

В некоторых случаях приступ может маскироваться под стенокардию, инфаркт миокарда, нейроциркуляторную дистонию в связи с иррадиацией боли в левую половину грудной клетки, живот, тошнотой и рвотой. В данном случае медлить нельзя ни минуты, без офтальмологической экстренной помощи происходит атрофия зрительного нерва и в течение двух суток наступает слепота.

Памятка пациенту с глаукомой

  1. Нельзя употреблять за один раз большое количество жидкости. Оптимально — не более стакана за один раз. В сутки можно принимать в любом виде (чай, сок, компоты, супы) не более 1,5 литров жидкости.
  2. В питании следует исключить соленые, копченые и жареные блюда, которые могут спровоцировать жажду и усилить потребление жидкости. В этом возрасте в питании должны преобладать молочные и растительные продукты, мясо рекомендуется употреблять не чаще 34 раз в неделю, а вот количество витаминов и минералов желательно увеличить за счет овощей и фруктов. Пища следует обогащать пищевыми волокнами с целью предупреждения запоров — дополнительные усилия при дефекации могут вызвать повышение внутриглазного давления.
  3. При приусадебных работах запрещается находиться с опущенной головой, полив растений следует осуществлять только с помощью шланга, поднимать вес более 56 килограмм также запрещен. В яркие и солнечные дни следует использовать защитные или лечебные очки с зелеными стеклами. А вот очки с затемненными стеклами запрещены.
  4. Работа по дому, которая доступна по возрасту разрешается, но остается ограничение на длительное пребывание с опущенной головой.
  5. Зрительные нагрузки нет нужды ограничивать, однако рабочее место должно иметь достаточную освещенность, иначе может произойти резкий скачок внутриглазного давления.
  6. Просмотр телепередач должен происходить в хорошо освещенном помещении.
  7. Во время сна и отдыха необходимо приподнимать головной конец с помощью подушек. Не рекомендуется закрывать окна плотными шторами, которые препятствуют проникновению естественного освещения.
  8. При консультации или коррекции лечения по поводу сопутствующих заболеваний, доктора следует обязательно предупреждать о наличии глаукомы. Это связано с тем, что при данном заболевании категорически запрещается использовать препараты, в состав которых входит атропин.
  9. Визиты к офтальмологу должны быть не реже одного раза в квартал. Помимо этого, больной глаукомой должен самостоятельно вести контроль артериального давления, а в поликлинике сдавать анализы крови для мониторинга протромбинового индекса и содержания липидов в крови.

Источники:
www.blackpantera.ru, tvoyaybolit.ru, www.skalpil.ru, srect.ucoz.ru

Следующие статьи:


17 декабря 2018 года

Комментариев пока нет!
Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр справа: код подтверждения