коррекция зрения
Главная » Виды и формы заболевания

Глаукома ока


Глаукома ока: симптоми і причини розвитку захворювання

Глаукому, найчастіше, діагностують у людей у віці після 40 років і старше. Хвороба вражає спочатку одне око, але через деякий час симптоми проявляються і на другому. Глаукома розвивається при порушенні циркуляції рідини та кровопостачання в оці.

Найпоширенішими причинами глаукоми є:

  • Судинні захворювання: гіпертонічна хвороба, цукровий діабет, атеросклероз.
  • У зону ризику потрапляють люди, у яких є родичі з діагнозом "глаукома". Спадковий фактор відіграє особливу роль.

Діагностика глаукоми в Центрі хірургії ока проф. Загурського

Важливо вчасно почати лікування захворювання, адже на перших стадіях симптоми і скарги відсутні. Тому своєчасне проведення повної діагностики має величезне значення.

У Центрі хірургії ока проф. Загурського пацієнтам пропонують висококваліфіковане спеціалізоване обстеження за програмою «Глаукома» виконується в кілька етапів і включає наступні методи:

  • Вимірювання параметрів ока – авторефкератометрія.
  • Пахіметрія - вимірювання товщини рогівки.
  • Гоніоскопія – це метод оцінки кута передньої камери.
  • Cтереобіомікроскопія – огляд очного дна за допомогою щілинної лампи з використанням лінз Hruby, Volk.
  • Вимірювання очного тиску трьома різними методами: пневмотонометрія на Reichert, контурна тонометрія Рascal, та апланаційна тонометрія Goldmann.
  • Статична комп’ютерна периметрія – це метод вимірювання світлочутливості сітківки та визначення меж поля зору.
  • Оптично-когерентна томографія сітківки надає можливість оцінити диск зорового нерву, поміряти товщину нервових волокон .

Лікування глаукоми в Центрі хірургії ока проф. Загурського

Після діагностики, лікар-офтальмолог визначить стадію і форму глаукоми. У Центрі проф. Загурського пропонуються всі сучасні методи лікування цього захворювання: медикаментозний, лазерний або ж при необхідності, хірургічний. Лікування глаукоми народними засобами без попередньої консультації офтальмолога може мати негативні наслідки.

Лікування глаукоми без операції: медикаментозний метод

Медикаментозне лікування – постійне використання гіпотензивних очних крапель для зниження внутрішньоочного тиску, що дає змогу призупинити прогресування глаукоми.

Тільки лікар-офтальмолог на огляді індивідуально для Вас може підібрати оптимальні лікарські препарати, які будуть ефективні при Вашому діагнозі.

УВАГА! Очні краплі закрапують ЩОДНЯ, без перерви, протягом усього життя!

Лазерні методи лікування глауком

При недостатній ефективності медикаментозного лікування лікар може рекомендувати Вам лазерні методи лікування (лазерна іридектомія, або селективна лазерна трабекулопластика). Цей метод застостосовується на ранніх стадіях хвороби, як додатковий метод лікування направлений на зниження внутрішньоочного тиску. Може призначатися окремо, або в доповненні до медикаментозного лікування.

Лазерне лікування глаукоми абсолютно безболісне і проводиться в амбулаторних умовах Центру хірургії ока проф. Загурського.

Хірургічне лікування глаукоми

Коли використання гіпотензивних крапель та лазерної терапії не дає бажаного результату, необхідне хірургічне втручання. Найбільш ефективною на ранніх стадіях є проведення антиглаукомної операції – глибока синустробекулектомія. Якщо глаукома була діагностована своєчасно, то операція дозволить знизити внутрішньоочний тиск і відновити зорові функції.

В інших випадках у Центрі хірургії ока професора Загурського виконуєтються найсучасніші антиглаукомні операції з використанням фільтруючої системи Ex-press та дренажного клапану Ahmed. Операції з імплантації клапанів є унікальними і дозволяють лікувати складні форми глаукоми.Таким чином досягається тривалий стійкий гіпотензивний ефект.

Транссклеральна циклофотокоагуляція при глаукомі в Центрі хірургії ока проф. Загурського

Лазерна діоїдна циклофотокоагуляція – метод, що використовується при рефрактерній болючій глаукомі, коли інші методи вже не мають ефекту.

Якщо у вас діагностована глаукома, ви можете дізнатися вартість операції в прайс-листі на сайті. Отримати додаткову інформацію можна за телефоном (0332) 77 00 88 (0332) 77 00 88. Не відкладайте лікування та записуйтеся на прийом до офтальмолога при появі перших симптомів.

Симптоми і лікування глаукоми ока

Глаукома окаГлаукома – Тяжке хронічне захворювання ока, яке характеризується підвищеним внутрішньоочним тиском (ВГД). При цьому вражається зоровий нерв, знижується зір і можливе настання повної сліпоти. Зоровий нерв повністю гине, і сліпота носить безповоротний характер.

На превеликий жаль, глаукома досить поширена, нею страждають люди у віці старше сорока років. За даними ВООЗ, у світі кількість глаукомних хворих доходить до 100 млн. чоловік. У більш молодому віці глаукома зустрічається значно рідше.

Внутрішньоочний тиск підвищується з двох основних причин: освіта внутрішньоочної рідини в надмірній кількості і порушення виведення внутрішньоочної рідини дренажною системою ока. Затримка внутрішньоочної рідини викликає підвищення ВГД, а висока ВГД призводить до загибелі зорового нерва і сліпоти. Однак, від чого відбувається надмірне утворення рідини, поки невідомо. Вважається, що величезну роль у виникненні глаукоми грають спадкові чинники. Якщо в сім'ї є родичі, хворіли на глаукому, необхідно не рідше одного разу на рік проходити огляд у офтальмолога.

Зневага лікуванням при глаукомі неминуче призводить до сліпоти.

Розрізняють декілька різновидів глаукоми:

Вроджена глаукома. яка може викликатися генетичними причинами або хворобами та травмами плода в періоди ембріонального розвитку або пологів. Вроджена глаукома проявляється в перші тижні життя. Захворювання досить рідкісне – на 10-20 тис. новонароджених припадає всього 1 випадок глаукоми.

Причиною захворювання найчастіше виступає спадковість аутосомно-рецесивного типу. При цьому спостерігаються аномалії очного яблука. Причинами можуть бути і впливу на плід таких захворювань як корева краснуха. грип. токсоплазмоз. паротит. гіпоксії .

Юнацька або ювенільний глаукома. Розвивається у дітей після трьох років і молодих людей до 35-річного віку. Причинами захворювання є вроджені зміни у райдужній оболонці ока.

Вторинна глаукома – Це наслідок інших очних або загальних захворювань, при яких уражаються очні структури, відповідальні за циркуляцію і відтік внутрішньоочної рідини з ока. Причинами також можуть бути механічні пошкодження ока.

Первинна глаукома дорослих – Найчастіший вид хронічної глаукоми, який пов'язаний з віковими очними змінами. Хвороба ділиться на 4 основні клінічні форми: відкрито-вугільна глаукома, змішана глаукома, закрито-вугільна глаукома і глаукома з нормальним ВОТ.

Симптоми глаукоми

Симптоми глаукоми безпосередньо залежать від форми і стадії розвитку хвороби. Її підступність у тому, що на початковій стадії захворювання, 80% хворих не відчувають жодних незручностей. Що повинно насторожувати:

  • Симптоми глаукоми первинного типу або, як її ще називають, первинної глаукоми. тобто однією з форм закрито-вугільної або відкрито-вугільної глаукоми, це райдужні кола. При погляді на лампочку або полум'я свічки, пацієнтові здається, що вогонь оточений райдужним ореолом.
  • Поява «сітки» перед очима, тиснуть болі в області очі, іноді віддають у голову.
  • До симптомів також відноситься періодичне «затуманення» зору, поява «пелени», найчастіше по ранках, зниження гостроти зору в сутінках, а потім і при нормальному освітленні, звуження кута зору.
  • При огляді фахівцем спостерігається набряк рогівки і веселкової оболонки ока.
  • Вимірювання тиску показує підвищені значення, пацієнта нудить.

Вроджена глаукома у дітей проявляється розтягуванням рогівки, яка еластична у новонароджених і приймає нормальні розміри після першого тижня життя. При глаукомі очі здаються більш виразними і більше норми. Це призводить до розтягування і витончення сітківки і подальшим її відшаруванням з розривами.

Спостерігаються міопія або міопічний астигматизм. незначне підвищення внутрішньоочного тиску на ранніх стадіях захворювання. Відбувається набряк рогівки, що призводить до погіршення зору, а в подальшому воно пов'язане з атрофією зорового нерва і деформацією очного дна.

Лікування глаукоми

Глаукома окаОсновним завданням у лікуванні глаукоми є збереження зорових функцій з мінімальними побічними ефектами від застосовуваної терапії і підтримання нормальної якості життя пацієнта. Запорукою успішного лікування є правильне розуміння пацієнтом серйозного прогнозу хвороби та необхідності адекватного лікування.

Лікують глаукому консервативним (Медикаментозним) методом, лазерним і хірургічним шляхом. Медикаментозне лікування, в свою чергу, проводиться за трьома напрямками: офтальмо-гіпотензивна терапія – заходи, спрямовані на зниження внутрішньоочного тиску. Заходи, спрямовані на поліпшення кровопостачання внутрішніх очних оболонок і внутрішньоочної частини зорового нерва. Нормалізація метаболізму (обмінних процесів) в очних тканинах для впливу на дистрофічні процеси, які характерні для глаукоми. Купіруються симптоми глаукоми та її ускладнення.

Раніше для медикаментозного лікування глаукоми застосовувався пілокарпін, препарат, сужающий зіницю ока. Зараз йому на зміну прийшли нові препарати: Бетоптік. бетадин. тимолол. Трусопт. ксалатан і ряд інших. Новітні препарати дозволяють більш направлено здійснювати вплив на глаукому: зменшувати продукцію рідини і покращувати її відтік.

Лазерне лікування стало можливим не так давно, після створення сучасних офтальмологічних лазерних установок з певним набором параметрів, які впливають на структури очного яблука. Це дозволило розробити і застосовувати самі різні методики лазерного лікування глаукоми.

Лазерне лікування глаукоми має ряд переваг: по-перше, низька травматичність процедури, по-друге, повна відсутність серйозних ускладнень, які можуть виникати в післяопераційний період, по-третє, можливість проведення лікування в амбулаторних умовах, що істотно впливає на економію, можливість проведення. при необхідності, повторних лазерних втручань, при суттєвому зниженні гіпотензивного ефекту в післяопераційному періоді.

Лазерне лікування глаукоми проводиться за наступними методиками:

  • лазерна трабекулопластика;
  • лазерна ірідектомія;
  • лазерна гоніопластіка;
  • лазерна трабекулопунктура (активація відтоку);
  • лазерна десцеметогоніопунктура;
  • лазерна транссклеральной ціклофотокоагуляція (контактна і безконтактна).

Хірургічне лікування полягає у створенні альтернативної системи відтоку внутрішньоочної рідини, після чого відбувається нормалізація внутрішньоочного тиску без застосування медикаментозних препаратів.

Різні форми і типи глаукоми припускають відмінність хірургічного оперативного втручання і вирішуються, всякий раз, індивідуально. Винятком є вроджена глаукома у дітей, ця форма захворювання лікується тільки хірургічними методами.

Профілактика глаукоми

Глаукома є, мабуть, найпоширенішою причиною сліпоти і тому профілактика прогресування захворювання має величезне соціально-економічне значення як для окремої людини, так і для суспільства в цілому.

Перебіг хвороби багато в чому залежить від способу життя хворого, лікування глаукоми не може бути успішним без корекції способу життя. Слід уникати фізичних і нервових перевантажень, особливо у старшому віці. Допустима гранична важкість для підняття не повинна перевищувати 10 кг. Не слід, також, читати при поганому освітленні і протягом довгого періоду.

Велике значення має і раціон, харчуватися необхідно раціонально, відповідно до віку. Перевагу слід віддавати овочевих страв, рибі, сирим овочам і фруктам і обмежити прийом тваринних жирів і цукру. Для очей дуже шкідливий нікотин, тому, від куріння краще відмовитися, чим швидше, тим краще.

Найбільш ефективним в профілактиці захворювання глаукомою, є систематичний огляд у фахівця-офтальмолога та контроль внутрішньоочного тиску, для осіб, старше 40-45 років. Відвідувати лікаря потрібно не рідше, ніж один раз на рік. Особливо уважно до питань профілактики глаукоми повинні ставитися люди, які мають хворих глаукомою родичів.

У разі, коли з'явилися перші симптоми глаукоми, необхідно негайно звертатися до лікаря. При виявленні будь-якій формі глаукоми потрібно обов'язково перебувати на диспансерному спостереженні у лікаря-окуліста. Пам'ятайте, що в даний час медицина не має можливості відновити втрачене в результаті прогресування глаукоми, зір.

• аномалії розвитку судинної системи (атеросклероз, ішемічну хворобу серця)

• травми

• патології ендокринної системи (цукровий діабет)

Постійний вплив підвищеного тиску на нервові закінчення зорових нервів викликають їх атрофію і без відповідного лікування можуть привести до значного зниження гостроти зору і сліпоти.

Глаукома очей - підступна хвороба, яка може довгий час розвиватися непомітно і проявитися раптовим приступом при стані очі з вже необоротними змінами. Класифікація глаукоми відбувається на відкритокутова і закритокутова, розрізняються вони за механізмом виникнення. Виділяється так само вторинна глаукома. Закритокутова глаукома розвивається в результаті закриття одного з кутів передньої камери ока радужкою, що в свою чергу ускладнює відтік рідини до дренажної системи. Саме цей вид глаукоми може привести до виникнення гострого нападу, але зустрічається він рідше, ніж ВІДКРИТОКУТОВОЮ. Поступовий розвиток характерно для відкритокутової глаукоми - хвороба може розвиватися в перебігу декількох років. Існує глаукома і з нормальним очним тиском, в її виникненні винне порушений кровообіг очі.

Вроджена глаукома у дітей має свою природу виникнення, найчастіше це спадковість, перенесена матір'ю під час вагітності краснуха, вітрянка або аномалії розвитку внутрішніх органів, що виникають при недоношеності. Без своєчасного лікування дитина може втратити зір.

Симптоми і ознаки

Первинні симптоми глаукоми залежать від її виду. Закритокутова характеризується затуманиванием зору, нерізкими болями в області ока, у скроні, над бровою, навколо джерела світла хворий може бачити світлові кола, звужується огляд з боків. Зазвичай хворі звертаються за допомогою при виникненні гострого нападу, його поява провокує підняття тиску в очах до 80 мм рт. ст. (тиск вимірюється спеціальним приладом). Для гострого нападу характерна різка біль в очному яблуці, зниження або повна відсутність зору, гіперемія склери, зіниця розширюється і набуває зеленуватий або блакитний відтінок. Напад глаукоми може супроводжуватися головним болем, нудотою, блювотою, можуть бути болі в серці, під лопаткою.

Інтенсивність болю може бути самою різною, але, незважаючи на це, в будь-якому випадку при нападі розвиваються спайкові процеси, що порушує циркуляцію рідини. Запобігти розвитку необоротних змін допоможе негайний візит до лікаря, зробити це необхідно на протязі доби.

Відкритокутова глаукома розвивається поступово і не характеризується відчутними для пацієнта симптомами, саме в цьому і полягає її небезпека. Першою ознакою хвороби може стати серпанок перед очима, яка з'являється вранці, вона швидко розсіюється і тому на неї не звертають уваги. Іншим симптомом хвороби стає поява райдужних плям, які хворий бачить навколо лампочки, ліхтаря чи іншого джерела світла. Насторожити має і звуження видимості з боків, здорова людина кінчик свого носа бачить, при зміні в оці цього вже не спостерігається. Поступове звуження області зору дозволяє людині звикнути до такого бачення світу, він вважає це нормальним і може довгий час не звертатися до лікаря. Прогресування хвороби може привести до зниження зору аж до сприйняття тільки світла. Повна втрата зору називається абсолютною глаукомою, провідним симптомом у цьому випадку може стати больовий синдром.

Запідозрити вроджену глаукому у дитини можна по великим зіницям, частіше така патологія буває на обох очах і переважно зустрічається у немовлят чоловічої статі. До симптомів захворювання може приєднатися світлобоязнь і постійна сльозотеча. Диференціювати захворювання необхідно з кон'юнктивітом. Більша увага при обстеженні новонароджених повинна приділятися недоношеним, при вагітності матері з краснухою, при спадкової схильності.

Так як глаукома є довгостроково протікає майже безсимптомним захворюванням, то і її раніше виявлення можливо тільки при постійному обстеженні у офтальмолога. Особливо нехтувати візитом до лікаря не варто після 40 років при супутніх захворюваннях, таких як:

• короткозорість

• цукровий діабет

• атеросклероз

• хворобах серця

При таких захворюваннях огляд лікаря обов'язковий кожні три місяці. Дітей офтальмолог повинен оглядати при народженні, на першому році життя і бажано кожні півроку до школи.

Лікування і профілактика

На жаль, глаукому неможливо до кінця вилікувати, але постановка діагнозу на перших стадіях допоможе лікарю підібрати такі ліки, яке служитиме профілактикою підвищення тиску в оці, а значить, не допустить виникнення різного роду ускладнень. Зазвичай при глаукомі призначаються очні краплі, такі як пілокарпін, їх необхідно закопувати щодня до декількох разів на день. Лікар зобов'язаний розписати тактику дій при гострому нападі глаукоми, для цього хворий може сам закапати призначені краплі від глаукоми в необхідному дозуванні. При тривка нападі іноді єдиним ефективним методом лікування може стати екстрено проведена операція.

Сучасна медицина практикує лікування глаукоми лазером, з його допомогою проводиться микрооперация, що поліпшує стан шляхів відтоку рідини. Вибір способу лікування залежить від стану судин ока і супутніх захворювань.

Глаукома лікування народними засобами

Використання народних засобів для лікування глаукоми повинно проводитися спільно з терапією, призначеною лікарем, інакше хвороба може непомітно прогресувати, приводячи до серйозних ускладнень. Після діагностики глаукоми необхідно переглянути режим дня - більше спати, не нервувати, піднімати тяжкості можна тільки до 10 кг. Робота в нахил - миття підлоги, прополка грядок, читання підвищує приплив рідини, тому такий вид діяльності потрібно звести до мінімуму.

Серед рослин, які хворі застосовують для лікування очей, багато виділяють ряску і мокрицю.

З мокриці віджимають сік, це можна зробити через м'ясорубку, додають на кожен літр 100 мл спирту, зберігають у холодильнику. Приготований настій випивають по 1 / 4 склянки за 30 хвилин до прийому їжі 2 рази на добу. Курс лікування становить близько 2 -х місяців, сік неприємний на смак і його можна розбавляти водою.

Деякі влітку їдять свіжу траву ряски навпіл з медом. Після застосування ряски і мокриці відзначається поліпшення зір, зниження болів.

Лікування народними засобами глаукоми повинно проводитися тільки після обстеження та призначення лікарем комплексного дослідження.

Постійні профілактичні огляди, увагу до стану свого зору і загальному самопочуттю дозволять лікарю виставити діагноз на ранніх стадіях, що допоможе уникнути втрати здоров'я.

Источники:
zagorski.com.ua, koleco.kiev.ua, medicine.co.ua

Следующие статьи:

  • 29 ноября 2020 года

    Комментариев пока нет!
    Ваше имя *
    Ваш Email *

    Сумма цифр справа: код подтверждения