коррекция зрения
Главная » Профилактика косоглазия

Очки от косоглазия фото


Очки от косоглазия фото

Косоглазие. Лечение косоглазия.

Косоглазие - это когда смещается точка фиксации у одного глаза, которое также сопровождается смещением бинокулярного типа зрения.

Косоглазие полиэтиологично, то есть не возникает само по себе. Причиной косоглазия могут стать различные факторы.

Причиной косоглазия может стать:

1. Аметропия - изменение преломляющей способности человеческого глаза, следствием которого является то, что задний фокус глаза не попадает на сетчатку при расслаблении аккомодационной мышцы (гиперметропия, миопия, астигматизм).

2. Анизометропия - это различие в рефракции двух глаз, когда глазные яблоки обладают разной преломляющей силой и эта разница составляет более 2 Д. Если такая разница меньше то человек ее обычно не замечает.

3. Неравномерность тонуса глазодвигательных мышц, нарушение их функции.

4. Заболевания, приводящие к слепоте или значительному снижению зрения одного глаза.

5. Нарушения устройства бинокулярного зрения которые являются врожденными.

Все выше перечисленные причины могут существенно влиять на еще не сформированный или же не достаточно устойчивый механизм бинокулярной фиксации у младенцев и детей. А в случае влияния таких отрицательных факторов как инфекции, стрессы, сильное утомление глаз (например, тот же компьютер, чтение при плохом освещении и т.д.), все они могут быть зачинщиками возникновения косоглазия.

Косоглазие бывает двух видов: содружественное и паралитическое, которые различаются как по механизму зарождения и течения болезни, а также ее отдельных проявления так и по клинической ситуации. От настоящего косоглазия также следует различать скрытое и мнимое косоглазие.

Косоглазие - лечение.

Содружественное косоглазие — патология, наблюдающаяся преимущественно в детском возрасте, наиболее часто развивающаяся форма глазодвигательных нарушений, которая, помимо отклонения глаза от общей точки фиксации, характеризуется нарушением бинокулярного зрения. Его выявляют у 1,5—2,5 % детей. При содружественном косоглазии функции глазодвигательных мышц сохраняются, при этом один глаз будет фиксирующим, другой - косящим.

Главная цель лечения содрежественного косоглазия состоит в восстановлении бинокулярного зрения, т.к. только в этом случае нормализируются зрительные функции и проходит асимметрия глаз.

Для этих целей нужно использовать комплексное лечение, в которое входят:

- Оптическая коррекция (контактные линзы или очки)

- Плеоптическое лечение (плеоптика - лечение амблиопии или «ленивого глаза»)

- Хирургическое лечение

- Ортоптодиплоптическое лечение, направленное на восстановление

бинокулярных функций (пред- и послеоперационное) и глубинного зрения.

Рассмотрим подробнее каждый из видов лечения.

Оптическая коррекция. Приводит к значительному уменьшению или полному устранению угла косоглазия и в итоге восстанавливает бинокулярное зрение. Ношение очков нужно назначить для ношения на постоянной основе с проверкой силы зрения 1 раз каждые 2-3 месяца.

Плеоптика. Основной метод данного лечения основан на исключении здорового глаза. Что позволяет задействовать «ленивый глаз» в активной работе зрения. Что в преобладающем количестве случаев приводит к восстановлению остроты зрения, особенно когда лечение было назначено во время. Для этого необходимо использовать специальные пластиковые окклюды, или же просто сделать самим мягкие шторки на линзу очков слабого глаза. При повышение остроты зрения, прозрачность шторки увеличивают (для этого уже лучше применять именно специальные окклюды).

Хирургическое лечение. При косоглазии цель операции — восстановить симметричное или близкое к нему положение глаз путем изменения мышечного баланса. Усиливают слабые или ослабляют сильные мышцы.

К операциям, ослабляющим действие мышц, относятся рецессия (перенесение места прикрепления мышцы кзади от анатомического), частичная миотомия (нанесение поперечных краевых насечек по обе стороны мышцы), удлинение мышцы путем различных пластических манипуляций), тенотомия (пересечение сухожилия мышцы). В настоящее время тенотомию практически не применяют, так как она может привести к резкому ограничению подвижности глазного яблока и исключить возможность восстановления зрительных функций. С целью усиления действия мышцы производят резекцию участка мышцы (длиной 4—8 мм в зависимости от степени дозирования вмешательства и величины угла косоглазия) или образование мышечной складки либо складки сухожилия мышцы — теноррафию, а также перемещение места прикрепления мышцы кпереди (антепозиция). При сходящемся косоглазии ослабляют внутреннюю прямую мышцу и усиливают наружную прямую мышцу, при расходящемся выполняют обратные действия.

Ортоптическое и диплоптическое лечение. Ортоптика и дипл оптика — система методов восстановления бинокулярного зрения, точнее бинокулярных функций, элементами которых являются: бифовеальное слияние, фузионные резервы, относительная аккомодация, стереоэффект, глубинное восприятие пространства и другие функции. При этом ортоптика — это лечение на приборах с полным искусственным разделением полей зрения обоих глаз: каждому глазу предъявляют отдельный объект и устанавливают его под углом косоглазия; диплоптика — это лечение в естественных и близких к ним условиях. Бинокулярные упражнения проводятся после достижения максимально возможной остроты зрения косящего глаза, однако допустимой является острота зрения 0,3—0,4.

Ортоптические приборы при всей их привлекательности и необходимости (на начальных этапах лечения) ограничивают возможность восстановления бинокулярных функций в естественных условиях и обеспечивают излечение лишь у 25—30 % больных, что обусловлено искусственными условиями зрения на этих приборах.

Паралитическое косоглазие. Лечение.

Паралитическое косоглазие является следствием паралича или пареза 1 или нескольких глазодвигательных мышц. Это может быть вызвано травмами, инфекциями, новообразованиями и т.д. Для него характерно ограничение или полное отсутствие подвижности косящего глаза в сторону действия парализованной мышцы. Когда больной смотрит в сторону - возникает раздваивание или так называемая диплопия. Если при содрежественном косоглазии от двоения помогает исключение из работы сильного глаза и добавление нагрузки на более слабый, то при паралитическом косоглазии зарождается другой адаптационный механизм: человек начинает поворачивать голову в сторону больной мышцы, что и компенсирует ее недостатки. Следовательно образуется третий симптом паралитического косоглазия - вынужденный поворот головы в сторону неполноценной мышцы глаза.

Лечение паралитического косоглазия происходит в основном хирургически. Зачастую показаны хирургические операции. Также один из методов - призматическая коррекция. Она помогает при возникших в недавнем времени парезов и параличей глазных мышц (например после черепно-мозговых травм). Призматические очки сводят в единое целое двойнею картинку чем предотвращают развитие диплопии и вынужденного поворота головы. Возможно также медикаментозное и физиотерапевтическое лечение.

Как мне избавиться от косоглазия?

Здравствуйте)

Можно ли избавиться от косоглазия (5 процентов на левом глазе) без операции? Справятся ли с этой проблемой линзы? Заранее спасибо)

Оля, Чебоксары, Россия, 17 лет

Ответ:

Здравствуйте, Оля.

В зависимости от причины косоглазия используются те или иные способы лечения - очковая/контактная коррекция, призматическая коррекция, ортоптическое лечение и т.п. Хирургическое лечение проводится в том случае, когда консервативные методы не дают желаемого результата.

Источники:
http://optika4u.com, http://www.kleo.ru/consult/oftalmolog/questions_181.shtml

Следующая:


20 июля 2018 года

Комментариев пока нет!
Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр справа: код подтверждения