коррекция зрения
Главная » Профилактика косоглазия

Косоглазие код по мкб 10


Косоглазие код по мкб 10

Консультант врача. Сходящееся косоглазие мкб 10

34.1. СОДРУЖЕСТВЕННОЕ КОСОГЛАЗИЕ

Косоглазие - отклонение одного из глаз от общей точки фиксации, сопровождается нарушением бинокулярного зрения.

СИНОНИМЫ

Страбизм, гетеротропия.

КОДЫ ПО МКБ-10

Н50.0. Сходящееся косоглазие.

Н50.1. Расходящееся косоглазие.

Н50.2. Вертикальное косоглазие.

ЭПИДЕМИОЛОГИЯ

Сходящееся косоглазие - социальная проблема. Им страдают от 1,5 до 3,5% детей. В настоящее время в мире насчитывают не менее 10 млн больных с косоглазием.

ПРОФИЛАКТИКА

Соблюдение всех требований гигиены зрения, своевременное назначение очков при аметропиях, общеоздоровительные мероприятия. Массовые ранние осмотры детей с определением рефракции. Рефракцию надо определять у всех детей в 10-12 мес и по показаниям назначать корригирующие очки. В первую очередь необходимо обследовать детей, родители которых имеют ту или иную аметропию или косоглазие.

СКРИНИНГ

Осмотр офтальмолога по декретированным возрастам, ежегодная целевая диспансеризация.

КЛАССИФИКАЦИЯ

По направлению отклонения косящего глаза различают сходящее-ся косоглазие (эзотропия) - отклонение косящего глаза к носу; расходящееся (экзотропия) - отклонение косящего глаза к виску; вертикальное косоглазие - отклонение одного глаза вверх или вниз (гипер- и гипотропия). При торсионных смещениях глаза (наклон его вертикального меридиана в сторону виска или носа) говорят

о циклотропии (экс- и инциклотропия).

По характеру отклонения глаза косоглазие может быть односторонним, т.е. монолатеральным (постоянно косит один глаз) и альтернирующим (попеременно косит то один, то другой глаз).

По степени участия аккомодации в возникновении косоглазия различают аккомодационное, частично аккомодационное и неаккомодационное косоглазие.

Косоглазие может быть периодическим или постоянным.

ЭТИОЛОГИЯ

Врождённые и приобретённые заболевания ЦНС, общие инфекции, психические травмы, аметропии, снижение зрения или слепота на один глаз (например, при врождённой катаракте).

Для продолжения работы требуется регистрация.

Заболевание деформирующий остеоартроз — код по мкб 10

Содержание

Деформирующий остеоартроз конечностей (ДОА) — это тяжелое дегенеративно-дистрофическое заболевание, характеризующиеся прогрессирующим разрушением хрящевой ткани суставов, сопровождающиеся образованием костных наростов — остеофитов. Стоит отметить, что деформирующий остеоартроз известен человечеству не одно тысячелетние, но и в настоящее время это заболевание изучено не полностью, и может быть вылечено только на ранних стадиях развития. Этот артроз, значащийся в международной классификации под кодом МКБ 10, приводит к тяжелым дегенеративным изменениям в суставе, что сопровождается изменением формы сустава и снижением его подвижности.

Деформирующий остеоартроз. имеющий код МКБ 10, считается старческим заболеванием, встречающимся преимущественно у людей старше 50 лет. Статистические данные показывают, что примерно у 10-15% людей, которые регулярно проходят обследования, имеются признаки развития деформирующего артроза МКБ 10. На самом деле артроз МКБ 10 может начать развиваться в молодом возрасте, то есть до 25 лет, но при этом ощутимые симптомы могут появиться только в пожилом возрасте.

Патогенез и симптоматика деформирующего артроза код по МКБ 10

Деформирующий артроз, имеющий код МКБ 10, — это распространенное заболевание, при котором в первую очередь наблюдается снижение регенерации в соединительной ткани, что приводит к раннему старению хряща. Процесс раннего старения хрящевой ткани сопровождается появлением шероховатости на ее поверхности, истончением, а также потерей эластичности и прочности тканей. При этом наблюдается уплотнение субхондральной кости, полное исчезновение хрящевой ткани, образование кист и остеофитов, а также склерозирование поверхностей.

Существует 2 варианта развития деформирующего артроза: по первично и вторичному типу. По первичному типу это заболевание развивается вследствие врожденной низкой функциональной выносливости сустава. Таким образом, заболевание развивается в изначально здоровом хряще из-за раннего старения. Деформирующий артроз второго типа развивается из-за наличия дефектов, наблюдающихся при асептическом некрозе, травме и гормональных нарушениях.

По мере развития деформационного процесса в суставах у больных наблюдается появлении ряда симптомов, позволяющих определить степень разрушения хрящевой ткани.

  1. Артралкия. Болевые ощущения при деформирующем остеоартрите бывают 3-х основных типов. Наиболее часто встречаются боли, возникающие из-за механического повреждения сустава. Поврежденный болезнью сустав постоянно подвергается травматизму, и в нем часто наблюдаются вывихи и микропереломы хрящевой ткани или склерозированных оболочек. 2 тип болей связывают с началом двигательной активности сустава. Как правило, болезненные ощущения длятся доли секунды. 3 тип болей связывается со случаями заклинивания сустава. На последних стадиях разрушения сустав «заклинивает» довольно часто, что вызывает сильную ноющую боль.
  2. Крепитация. Под этим термином подразумевается самый обычный хруст. Появлению хруста могут способствовать ряд факторов, в том числе сужение хрящевой щели, снижение подвижности, мышечные спазмы, разрастание остеофитов.
  3. Необратимая деформация костей. В данном случае процесс считается необратимым, так как изменению подвергается структура субхондральных костей.
  4. Мышечная атрофия.
  5. Отек прилегающих тканей и воспаление.

Деформирующий артроз, имеющий код МКБ 10, со временем затрагивает все новые и новые суставы. Наиболее отчетливо видна симптоматика этого артроза при поражении бедренных и коленных суставов, межпозвоночных хрящей, а также мелких хрящей, расположенных в пальцах рук. Тяжесть течения болезни зависит от того, какие элементы были поражены. Наиболее неблагоприятным считается поражение бедренных и мелких суставов, расположенных в пальцах рук.

Степени развития деформирующего остеоартроза код по МКБ 10

Исследования деформирующего артроза позволили выявить основные рентгенологические стадии развития деформации в пораженных суставах.

Степень №1

На этой стадии имеет место небольшое изменение подвижности сустава из-за снижения просвета суставной щели. У большинства больных на этой стадии нет болезненных ощущений, но присутствует хруст. Именно на этой стадии под рентгеном уже могут быть заметны начальные процессы образования остеофитов на боковой части сустав.

Степень №2

Заболевание, находящиеся этой степени, уже проявляется четко не только на рентгеновском снимке, но и ощутимо для больного. Наблюдается серьезное снижение подвижности сустава, мышечная атрофия, сужение просвета суставной щели. На рентгеновском снимке отчетливо видны остеофиты и субхондральный остеосклероз прилегающих костей.

Степень №3

Заболевание, вошедшее в третью степень, имеет множество симптомов, отчетливо просматривающихся на снимке. Все предыдущие проблемы лишь усугубляются. Кроме того, эта степень характеризуется появлением сильных отеков мягких тканей и наличием воспалительного процесса.

Изменения, наблюдающиеся при 3 степени развития заболевания, являются необратимыми и приводят к инвалидности человека. Некоторые исследователи деформирующего артроза выделяют еще и нулевую стадию развития этого заболевания, во время которой на рентгене еще не видны признаки поражении суставной ткани.

Диагностика и лечение деформирующего остеоартроза

Диагностика деформирующего артроза, имеющего код МКБ 10, начинается со сбора анамнеза и проведения рентгена, магнитно-резонансная томография больного сустава, компьютерная томография позвоночника, пункции из области больного хряща, биопсии, и артроскопии. Все эти методы исследования, проведенные в комплексе, позволяют точно определить не только само заболевание, но и степень поражения сустава. Лечение деформирующего артроза требует комплексного подхода. В первую очередь рекомендуется снизить нагрузку на поврежденный хряще. В данном случае требуется минимизировать двигательную активность, особенно если речь идет об опорном суставе в бедре или колене. Если возникает острая необходимость в движении, обязательно нужно использовать ходунки или трость.

Если заболевание было диагностировано на ранней стадии развития, лечение производится хондропротекторами. Однако на более поздних стадиях, когда имеются явные признаки разрушения сустава, необходим прием нестероидных противовоспалительных средств, гормональных препаратов, обезболивающих и витаминных комплексов.

При наличии выпота в суставе может быть назначена пункциальная эвакуация для устранения лишней жидкости. В случае сильного повреждения нередко назначается операция по протезированию, а в некоторых случаях обездвиживанию сустава.

Обязательно перед лечением болезней консультируйтесь с врачом. Это поможет учесть индивидуальную переносимость, подтвердить диагноз, убедиться в правильности лечения и исключить негативные взаимодействия препаратов. Если вы используете рецепты без консультации с врачом, то это полностью на ваш страх и риск. Вся информация на сайте представлена для ознакомительных целей и не является лечебным пособием. Вся ответственность за применение лежит на вас.

МКБ-10 - Международная статистическая классификация болезней и

проблем, связан­ных со здоровьем (обновлена в 2007 г.)

Класс VII

Болезни глаза и его придаточного аппарата (Н00-Н59)

Исключены:

- отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде (Р00-Р96);

- некоторые инфекционные и паразитарные болезни (А00-В99);

- осложнения беременности, родов и послеродового периода (Q00-099);

- врожденные аномалии, деформации и хромосомные нарушения (Q00-099);

- болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ (Е00-Е90);

- травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин (S00-T98);

- новообразования (C00-D48);

- симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при клиничес­ких и лабораторных исследованиях,

Этот класс содержит следующие блоки

Н00-Н06 - Болезни век, слезных путей и глазницы

Н10-Н13 - Болезни конъюнктивы

Н15-Н22 - Болезни склеры, роговицы, радужной оболочки и цилиарного тела

Н25-Н28 - Болезни хрусталика

Н30-Н36 - Болезни сосудистой оболочки и сетчатки

Н43-Н45 - Болезни стекловидного тела и глазного яблока

Н46-Н48 - Болезни зрительного нерва и зрительных путей

Н49-Н52 - Болезни мышц глаза, нарушения содружественного движения глаз, аккомо­дации и рефракции

Н53-Н54 - Зрительные расстройства и слепота

Н55-Н59 - Другие болезни глаза и его придаточного аппарата

Звездочкой обозначены следующие категории:

Н03* - Поражения века при болезнях, классифицированных в других рубриках

Н06* - Поражения слезного аппарата и глазницы при болезнях, классифицированных в других рубриках

Н13* - Поражения конъюнктивы при болезнях, классифицированных в других рубриках

Н19* - Поражения склеры и роговицы при болезнях, классифицированных в других рубриках

Н22* - Поражения радужной оболочки и цилиарного тела при болезнях, классифици­рованных в других рубриках

Н28* - Катаракта и другие поражения хрусталика при болезнях, классифицированных в других рубриках

Н32* - Хориоретинальные нарушения при болезнях, классифицированных в других ру­бриках

Н36* - Нарушения сетчатки при болезнях, классифицированных в других рубриках

Н42* - Глаукома при болезнях, классифицированных в других рубриках

Н45* - Поражения стекловидного тела и глазного яблока при болезнях, классифициро­ванных в других рубриках

Н48* - Поражения зрительного (2-го) нерва и зрительных путей при болезнях, класси­фицированных в других рубриках

Н58* - Другие поражения глаза и его придаточного аппарата при болезнях, классифи­цированных в других рубриках

Болезни век, слезных путей и глазницы (Н00-Н06)

Н00 Гордеолум и халазион

Н00.0 Гордеолум и другие глубокие вос­паления век

Другие формы косоглазия (h30)

h30.0 Сходящееся содружественное косоглазие

Эзотропия (альтернирующая) (монокулярная), кроме перемежающейся

h30.1 Расходящееся содружественное косоглазие

Экзотропия (альтернирующая) (монокулярная), кроме перемежающейся

h30.2 Вертикальное косоглазие

h30.3 Перемежающаяся гетеротропия

Перемежающаяся. эзотропия >. экзотропия > альтернирующая (монокулярная)

h30.4 Другие и неуточненные гетеротропии

Содружественное косоглазие БДУ Циклотропия Гипертропия Гипотропия Микротропия Синдром монофиксации

h30.5 Гетерофория

Альтернирующая гетерофория Эзофория Экзофория

h30.6 Механическое косоглазие

Синдром капсулы Брауна Косоглазие вследствие сращений Травматическое ограничение эластичности глазной мышцы

h30.8 Другие уточненные виды косоглазия

Синдром Дуэйна

h30.9 Косоглазие неуточненное

Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10)

Класс 7 Болезни глаза и его придаточного аппарата

h39-h32 Болезни мышц глаза, нарушения содружественного движения глаз, аккомодации и рефракции

h39 Паралитическое косоглазие
  • h39.0 Паралич 3-го [глазодвигательного] нерва
  • h39.1 Паралич 4-го [блокового] нерва
  • h39.2 Паралич 6-го [отводящего] нерва
  • h39.3 Полная наружная офтальмоплегия
  • h39.4 Прогрессирующая наружная офтальмоплегия
  • h39.8 Другие паралитические косоглазия
  • h39.9 Паралитическое косоглазие неуточненное
h30 Другие формы косоглазия
  • h30.0 Сходящееся содружественное косоглазие
  • h30.1 Расходящееся содружественное косоглазие
  • h30.2 Вертикальное косоглазие
  • h30.3 Перемежающаяся гетеротропия
  • h30.4 Другие и неуточненные гетеротропии
  • h30.5 Гетерофория
  • h30.6 Механическое косоглазие
  • h30.8 Другие уточненные виды косоглазия
  • h30.9 Косоглазие неуточненное
h31 Другие нарушения содружественного движения глаз
  • h31.0 Паралич взора
  • h31.1 Недостаточность конвергенции [конвергенция недостаточная и избыточная]
  • h31.2 Внутриядерная офтальмоплегия
  • h31.8 Другие уточненные нарушения содружественного движения глаз
  • h31.9 Нарушения содружественного движения глаз неуточненное
h32 Нарушения рефракции и аккомодации
  • h32.0 Гиперметропия
  • h32.1 Миопия
  • h32.2 Астигматизм
  • h32.3 Анизометропия и анизейкония
  • h32.4 Пресбиопия
  • h32.5 Нарушения аккомодации
  • h32.6 Другие нарушения рефракции
  • h32.7 Нарушение рефракции неуточненное

Источники:
http://prounly.ucoz.ru, http://artrozmed.ru, http://glazzky.narod.ru, http://mkb-10.com, http://medi.ru/icd10/7h39h32.htm

Следующая:


19 июля 2019 года

Комментариев пока нет!
Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр справа: код подтверждения