коррекция зрения
Главная » Лечение астигматизма

Гиперметропический астигматизм причина и лечение


Гиперметропический астигматизм причина и лечение

Лечение

Физиологический гиперметропический астигматизм лечения не требует, так как не влияет на качество зрения. Изменения при такой форме заболевания могут колебаться в границах 0,5-0,75 диоптрий, что является нормой.

Основная форма лечения высоких степеней заболевания – контактная или очковая коррекция с применением специальных цилиндрических линз (плюсовых и минусовых одновременно). При этом плюсовые линзы - это продольный срез цилиндра, а минусовые - слепок наружной поверхности цилиндра. Такие линзы помогают достичь изменения преломления световых лучей в нужном меридиане, что полностью устраняет погрешности рефрактерной функции глаза.

Очковая коррекция необходима и обязательна, если заболевание выявляется в детском возрасте, ведь данный метод позволяет избежать возникновения косоглазия и сохранить остроту зрения.

У взрослых коррекцию обычно проводят жесткими контактными либо мягкими торическими линзами.

Самым современным и эффективным хирургическим способом лечения заболевания на сегодня считается лазерная коррекция зрения методом LASIK при роговичном астигматизме и замена хрусталика на искусственную линзу (ИОЛ) при хрусталиковом астигматизме (особенно на фоне начальной катаракты).

Преимущества лечения в МГК

В нашей клинике проводится подбор контактных линз и очков для детей и взрослых при гиперметропическом астигматизме.

Лечение заболевания хирургическими методами – это гарантия свободы в будущем от не самых удобных в применении средств оптической коррекции (очков и линз).

Обратившись в Московскую Глазную Клинику, каждый пациент может быть уверен, что за результаты хирургического вмешательства будут ответственны высококвалифицированные рефракционные хирурги – одни из лучших российских специалистов в данной области. Уверенности в правильном выборе, безусловно, прибавит высокая репутация клиники и тысячи благодарных пациентов. Самое современное оборудование для диагностики и лечения заболеваний глаз, одни из лучших специалистов и индивидуальный подход к проблемам каждого пациента – гарантия высоких результатов лечения в Московской Глазной Клинике.

Записаться на прием и задать уточняющие вопросы нашим специалистам  Вы можете по телефонам в Москве  8 (495)  505-70-10  и 8 (495) 505-70-15  (ежедневно с 9:00 до 21:00) или с помощью формы обратной связи  на сайте.

Поделитесь ссылкой на материал в социальных сетях и блогах:

Симптомы и признаки

Симптомы и признаки астигматизма у ребенка до года заметить трудно. Ориентиром для родителей могут служить семейный астигматизм и появление более или менее выраженного косоглазия у ребенка – у детей до года астигматизм часто сочетается с косоглазием.

Внимательные родители могут заметить у ребенка двух – четырех лет, что он плохо различает отдельные предметы, не может правильно назвать их форму (круглая, овальная, квадратная, прямоугольная, треугольная), тогда как другие дети этого возраста легко справляются с этой задачей. Обращает на себя внимание и то, что ребенок не может определить, какой предмет находится дальше, а какой ближе к нему.

Дети после пяти-шести лет уже могут предъявлять определенные жалобы. Они говорят, что видят все расплывчато, нечетко, искаженно. Но даже в этом возрасте ребенок еще не понимает, что он видит не так, как все, поэтому в большинстве случаев жалоб на зрение не предъявляет. Плохое зрение заставляет такого ребенка наклонять голову, прищуривать глаза, чтобы лучше видеть. Из-за напряжения в глазах у него могут возникать головная боль и усталость глаз. Глаза часто раздражаются и краснеют.

Насторожить родителей должны частые головные боли, головокружение, особенно при зрительных нагрузках. Особенно усиливаются все эти симптомы после того, как ребенок пойдет в школу, где зрительные нагрузки многократно возрастают. Ребенку бывает трудно сфокусировать взгляд на печатном тексте. Из-за головных болей и нечеткого зрения ребенок будет отставать в школе и, как следствие, в нервно-психическом развитии.

В любом возрасте на фоне не откорректированного астигматизма может развиваться косоглазие.

Какие бывают симптомы ушиб глаза ссылка здесь

Причины

В большинстве случаев астигматизм у детей носит наследственный характер и предопределен генетически. В этом случае у ребенка имеет место врожденное нарушение сферичности роговицы или хрусталика. Астигматизм высокой степени у детей может сопутствовать альбинизму, врожденному пигментному ретиниту, алкогольному синдрому плода.

Приобретенный астигматизм у детей встречается при рубцах роговицы, перенесенных операциях и травмах глаза, подвывихе хрусталика, сопровождающемся разрывом цинновой связки. Нередко астигматизм у детей развивается вследствие патологии зубочелюстной системы, вызывающей деформацию стенок глазницы. При астигматизме у детей могут выявляться сопутствующие заболевания глаз: кератоконус, врожденный нистагм, птоз, гипоплазия зрительного нерва.

Непосредственной причиной астигматизма у детей служит нарушение сферичности роговицы или реже – неправильная кривизна хрусталика. Поэтому световые лучи после преломления в оптических средах рассеиваются и создают на сетчатке одновременно несколько фокусов. В таком случае ребенок видит предметы искаженно и нечетко. Со временем астигматизм у детей приводит к вторичному снижению остроты зрения и развитию амблиопии.

Лечение

И так давайте разберемся, как лечить астигматизм у детей? Анатомическое и функциональное формирование и развитие глазного яблока продолжается до 14-15 лет, поэтому начинать лечить детский астигматизм необходимо как можно раньше (пока происходит развитие оптической системы), во многом именно от этого зависит его эффективность и возможность избежать сопутствующих нарушений зрения.

Если родители не заметили симптомов ухудшения зрения у ребенка и не обратились вовремя к специалисту, если поставлен не верный диагноз и назначено не правильное или не полное лечение, если больные не соблюдают предписаний врача, возможны осложнения. Хотя сам астигматизм не прогрессирует от отсутствия лечения, могут развиться иные заболевания, возникновению которых он способствует – астенопия (быстрая утомляемость глаз и вызванное этим снижение остроты зрения), амблиопия (не развиваются клетки зрительной коры, вследствие чего мозг отказывается обрабатывать сигнал, приходящий от глаз), косоглазие. Низкая острота зрения, которая наблюдается у ребенка при отсутствии лечения или при неполной коррекции, задерживает формирование стереоскопического и бинокулярного зрения.

Существует несколько вариантов лечения у взрослых, но возможности лечить астигматизм у детей более ограничены.

Наиболее известный и распространенный способ – очковая коррекция астигматизма. Очки со специальными цилиндрическими стеклами выписывают детям для постоянного ношения. Первые дни ношения очков ребенок может испытывать зрительный дискомфорт, головные боли, но, как правило, эти симптомы проходят в течение недели, когда наступает привыкание к очкам. Если же после двух недель постоянного ношения ребенок продолжает жаловаться на головные боли и головокружение, родители должны проконсультироваться с врачом, возможно, очки подобраны не правильно. При выборе очков также следует внимательно подойти и к выбору оправы, так как она может вызывать утомление. Важно регулярно посещать офтальмолога, следить за ростом и развитием глаз и своевременно менять оптику.

При всей своей популярности и доступности этот способ имеет ряд недостатков, влияющих на качество зрения ребенка: очки ограничивают боковое зрение, пространственное восприятие, не дают возможности корригировать зрение на 100%, являются препятствием для занятий активными видами спорта. Кроме того, неверно подобранные очки могут быть причиной постоянного утомления глаз.

Также корригировать детский астигматизм помогают контактные линзы. При контактной коррекции зрения вышеперечисленные недостатки отсутствуют. Качество зрения ребенка не только повышается, но и наблюдается более правильное развитие зрительных центров. Поэтому в ряде случаев контактные линзы являются наиболее предпочтительным способом лечения. Однако он применим только для детей старшего возраста, которые уже смогут сами вставить линзы в глаза. Маленьким детям он может причинить только вред – при попытке вставить инородное тело в глаз вырывающемуся из рук ребенку, велика вероятность серьезно поранить роговицу.

В связи с тем, что глаза ребенка растут и развиваются, применить хирургический способ коррекции не возможно. Только после стабилизации зрения (после 18 лет) можно устранить болезнь с помощью лазерной операции на глазах. Для лечения астигматизма у детей до 18 лет может быть применена хирургическая операция только в крайнем случае по медицинским показаниям.

Очки и контактные линзы — самые распространенные методы коррекции астигматизма. Подбирать их необходимо индивидуально и периодически менять по мере развития глаз. Хотя во многих случаях детский астигматизм удается вылечить к подростковому возрасту, необходимо помнить, что очки и контактные линзы не являются лекарством и не дают гарантии излечения, они только корректируют дефекты зрения, что дает возможность зрительным функциям развиваться надлежащим образом. Так как астигматизм вызван искривлением роговицы, избавиться от него возможно только с помощью хирургической операции, которая позволит исправить такое искривление.

Диагностика

Чтобы вовремя выявить астигматизм у ребенка нужно регулярно посещать детского офтальмолога, потому что сам малыш может и не жаловаться на проблемы со зрением и видеть, с точки зрения родителей, абсолютно нормально. В большинстве случаев астигматизм выявляется на профилактическом приеме у офтальмолога в годовалом возрасте, когда диагностика состояния оптической системы проводится посредством закапывания в глазки специальных капель.

Профилактика

К профилактическим мерам можно отнести выявление астигматизма на ранней стадии. В семьях, где есть предрасположенность к данному дефекту, нужно быть особенно внимательными к зрению малыша. Рекомендуется показывать ребенка офтальмологу с 2–х месячного возраста, и приходить на прием, когда назначит доктор. Детей с астигматизмом нужно показывать специалисту каждых 6 месяцев, и выполнять все его рекомендации.

Упражнения

Упражнения для глаз при астигматизме довольно полезны. Так, Р.С.Агарвал советует делать большие повороты 100 раз, перемещать взгляд по строкам с мелким шрифтом таблицы для зрения, сочетая их с морганиями на каждой строчке.

У.Г.Бейтс советует все дополнить следующими упражнениями:

  • Мягкое и частое моргание.
  • Упражнения для миопиков или для дальнозорких, что зависит от формы астигматизма.

Примеры подобных упражнений:

  • Взгляните вдаль. Отведите перед собой палец на расстояние 30 см от глаз. Фокусируйте взгляд па пальце, затем — на предмете, находящемся вдали (10 раз).
  • Открытыми глазами проделывайте в воздухе восьмерку в ритме дыхания (10 раз).
  • Зафиксируйте указательный палец на расстоянии 30 см от глаз. Задержите взгляд на его окончании на пару секунд. Затем на 5 секунд прикройте один глаз, обоими глазами посмотрите на палец, прикройте второй глаз, снова — взгляд на палец (10 раз).
  • Зажмурьте глаза на 5 секунд, откройте их на 5 секунд (5−7 раз).
  • Выпрямленная рука перед собой, взгляд — на указательном пальце. Медленно приближать палец к глазам, не сводя с него взгляда, пока он не начнет двоиться. Повторить несколько раз.
  • Закрыть глаза, массировать веки большими пальцами круговыми движениями. Это способствует регулировке внутриглазного давления.
  • Закрыть глаза, дать им отдохнуть.

Виды

Офтальмологи выделяют три вида астигматизма:

  • Простой (близорукость или дальнозоркость характерна только для одного глаза).
  • Сложный (наличие разной степени одинакового дефекта на обоих глазах).
  • Смешанный сложный (один глаз видит дальнозорко, второй — близоруко).

Выделяют также физиологический астигматизм, который встречается у каждого четвертого жителя Земли и не требует ношения очков или какой-либо коррекции. Единицей измерения астигматизма является диоптрий. Зрительные искажения величиной до 0,5 диоптрий не требуют особого наблюдения и лечения.

Сложный гиперметропический

Симптомы

Пациент, страдающий от сложного гиперметропического астигматизма, жалуется на ряд характерных симптомов:

  • Объекты, на которые смотрит человек расплывчаты и имеют нечеткие контуры
  • Боль и напряжение в глазах
  • Головная боль

Данные признаки характеризуют в основном высокую степень гиперметрпического астигматизма. При слабой степени искажение изображения, обычно не заметно и человек может даже и не подозревать о своих проблемах со зрением. Корректировка зрения происходит за счет глазных мышц, а их перенапряжение может вызвать головные боли, раздражительность и частую смену настроения.

Лечение

Как правило, данный вид астигматизма корректируется с помощью очков с цилиндрического типа линзами. Очки подбираются для каждого пациента индивидуально, с учетом показателя оси каждого глаза. При этом очки рекомендуют носить все время, обязательно использовать их во время работы или учебы. Ношение очков помогает детям избежать возможных осложнений, например астенопии или косоглазия. Оптическая коррекция не лечит, а лишь улучшает зрение на время ношения очков или контактных линз.

Зрение можно также улучшить при помощи исправления астигматизма хирургическим путем, когда выравнивают форму роговицы. Для лечения гиперметропического астигматизма проводятся следующие операции:

  • Лазерная термокератопластика

Форма роговицы меняется за счет нанесения точечных ожогов на переферическую зоны роговицы.

  • Термокератокоагуляция

    Принцип тот же, что и при термокератопластики, только ожоги наносят иглой с высокой температурой.

  • Гиперметропический лазерный кератомилез (гиперметропический ЛАСИК)

    Самый современный метод лечения. Применяется при астигматизме средней и высокой степени. Из верхнего слоя роговицы вырезают лоскут и отодвигают в сторону, чтобы появился доступ к средним слоям роговицы на ее периферии. Далее небольшой участок среднего слоя испаряется с помощью лазера, после лоскут возвращают на место. Такое вмешательство исправляет форму роговицы, меняет ее кривизну и пациент избавляется от дефектов зрения. В течение нескольких дней после операции зрительные функции полностью восстанавливаются. Операция может быть проведена сразу на обоих глазах. Отсутствует возможность помутнения роговицы.

  • Если применение вышеуказанных способов невозможно, то для лечения гиперметропического астигматизма проводят следующие операции: имплантация факичной интраокулярной линзы, удаление хрусталика, кератопластика.

    Гиперметропический

    Для гиперметропического астигматизма характерно преобладание дальнозоркости, при которой изображения предметов фокусируются за сетчаткой. Достоверные причины его развития до сих пор не выявлены. Существует мнение, что обычно эта патология передается по наследству.

    Помимо врожденной патологии, встречается и приобретенная форма. Развитие такого астигматизма связано с образованием рубцовой ткани – она может появиться на роговице после травматических повреждений или хирургического вмешательства.

    В зависимости от особенности заболевания выделяют два вида астигматизма:

    • Простой. В данном случае сетчатка расположена на одном уровне с передней фокальной линией.
    • Сложный. В этой ситуации сетчатка находится впереди этой линии. Именно поэтому данную форму астигматизма значительно сложнее выявить и вылечить.

    Обе формы этого вида астигматизма обычно вызывает несферическая форма роговицы. В редких случаях эта патология бывает связана с неправильным искривлением хрусталика.

    Симптомы

    Существует несколько степеней гиперметропического астигматизма, каждая из которых отличается определенными проявлениями:

    Легкая степень. Для нее характерны незначительные симптомы.

    Средняя степень. По мере развития патологии могут появиться такие жалобы, как:

    • затуманенность зрения;
    • головные боли.

    Тяжелая степень. В этом случае отмечается существенное снижение остроты зрения. Кроме того, основная болезнь может сопровождаться косоглазием. Также для данной формы патологии характерны следующие проявления:

    • болевые ощущения в глазах;
    • раздваивание предметов;
    • ощущение рези в глазах;
    • зрительное переутомление.

    Для любой степени гиперметропического астигматизма может быть характерна раздражительность и резкие перепады настроения.

    Клиническая картина может быть осложнена сопутствующими заболеваниями – синдромом Франческетти или альбинизмом. Иногда встречаются такие патологии, как амавроз Лебера и аутосомно-доминантным ретинит.

    Смешанный

    Смешанный астигматизм у детей характеризуется сочетанием близорукости и дальнозоркости в одном глазу (в одном меридиане имеется миопия, в другом — гиперметропия), то есть происходит фокусирование изображения в двух точках, одна из которых расположена перед сетчаткой, а другая — позади нее. При этом нарушается восприятие как дальних, так и близких предметов, поскольку невозможно образование единого фокусного центра с четким изображением.

    В результате смешанного астигматизма дети видят объекты искривленными, без четких очертаний. Это может привести к вторичному снижению остроты зрения. Поэтому коррекция астигматизма должна быть начата как можно раньше. Кроме того при смешанном астигматизме дети часто жалуются на головные боли и быструю утомляемость глаз.

    Смешанный астигматизм у детей исправляют с помощью ношения специальных очков или контактных линз. Для коррекции астигматизма используется комбинация сферических и цилиндрических стекол, позволяющая исправить разницу в оптической силе главных меридианов глаз. Лазерная коррекция (ЛАЗИК) у детей не применяется, поскольку продолжается рост организма и глаз.

    При патологии глаз, особенно в детском возрасте, невозможно понять самостоятельно, что существует нарушение зрения. Кроме того, появление астигматизма у детей возможно в любом возрасте, может быть связано с травмой или развиться после операции на глазах. Поэтому всем детям необходим регулярный осмотр офтальмолога 1 раз в год.

    Дальнозоркий

    При дальнозорком астигматизме происходит рассеивание светового луча за пределы сетчатки, это приводит к размытым изображениям, и нарушению зрения. Помимо не четкого изображения, глаза ребенка сильно устают. Также в большинстве детей с данным диагнозом диагностируется косоглазие.

    Причины и виды дальнозоркого астигматизма у детей

    Врожденный или функциональный астигматизм наблюдается у детей сразу после рождения, он не влияет на остроту зрения и часто проходит самостоятельно до пяти лет. Приобретенный астигматизм появляется в результате рубцовых изменений на роговице глаза и возникает после полученной травмы, сопутствующих заболеваний глаз. Данное заболевание возникает на фоне наследственных факторов, или в период внутриутробного развития при инфекционных заболеваний матери.

    Симптомы астигматизма

    При незначительных нарушениях в сетчатке глаза, дальнозоркий астигматизм у детей может протекать бессимптомно и только при прогрессировании болезни, отмечаются следующие симптомы:

    • снижается острота зрения, все предметы размываются или искривляются;
    • наблюдается повышенная утомляемость глаз;
    • двоение в глазах;
    • периодические головные боли, которые возникают при зрительных нагрузках.

    Выявить заболевания могут и родители, которые внимательно следят за своими детьми. Если у ребенка астигматизм, он может часто падать из ступенек, не замечать углы стула или шкафа, ставить любой из предметов мимо стола, это связанно с искривлением и иссечением контуров сетчатки глаза.

    Лечение при дальнозорком астигматизме

    Дети, у которых выявлен дальнозоркий астигматизм, должны находиться под присмотром врача офтальмолога, постоянно использовать очки, это поможет скорректировать зрение. В более сложных случаях проводится оперативное лечение, с помощью лазера или термокератокоагуляции, которые позволяют увеличивать кривизну роговицы, уменьшить искажения или искривления.

    Чтоб предотвратить развитие астигматизма, ребенку следует правильно питаться, проводить специальные упражнения глазных мышц, также заниматься плаванием и другими полезными упражнениями для здоровья целого организма.

    Миопический

    Для лечения этой формы астигматизма в слабой степени искажения зрения, ребенку назначают специальные очки (линзы) и массаж для глаз. Процесс формирования зрительной системы, контролируется в диспансере.

    Если астигматизм находится в сложной форме, тогда рекомендуется хирургическое вмешательство, так как ношение очков и контактных линз может вызывать головные боли и головокружение.

    Астигматическая кератотомия – на роговице глаза делается маленький надрез, после заживления кривизна оболочки меняется и более сильная меридиана ослабляется.

    Фоторефракционная кератэктомия – при помощи лазера снимается верхняя часть роговицы (не затрагивая нижние слои), кривизна изменяется. После удаления защитного слоя, открытая поверхность роговицы заживает около 3-4 дней. На время восстановления ребенку назначаются специальные линзы которые защищают глаза от излишнего света (чтоб не вызывать болей и слезоточивости глаза). Такую операцию нельзя проводить сразу на обоих глазах. Есть риск помутнения роговицы. Полное заживление наступает через полгода после операции. Преимуществом такого метода является то, что ее можно проводить детям с тонкой роговицей глаза, которым противопоказана операция LASIK.

    Лазерный кератомилез (LASIK) – во время операции меняется форма роговицы и зрение восстанавливается. При помощи микрокератома (хирургический прибор), снимается часть верхнего слоя роговицы и лазерным лучом испаряется определенная часть среднего слоя. Кривизна роговицы изменяется, снятый верхний слой накладывается обратно. Этот метод не имеет осложнений — не происходит помутнения роговицы и восстановительный период безболезненный. Вся операция длится около 15 мин. Возможно провидение хирургического вмешательства сразу на оба глаза. Пациент начинает видеть уже через несколько часов после операции. Полное восстановление зрения наступает уже через 2 недели.

    Смешанный астигматизм – в процессе лечения, в одном меридиане оптическая сила увеличивается, а в другом уменьшается.

    Для коррекции зрения используются специальные очки или оптические линзы. Но полного восстановления этим не добиться. Для полного восстановления зрения и отказа от ношения очков потребуется хирургическое вмешательство.

    Астигматическая кератотомия – проводится таким же методом, как и при близорукости. Недостатки этого метода в том, что окончательные результаты операции спрогнозировать невозможно и восстановительный период довольно длительный и болезненный.

    Лазерный кератомилез (LASIK) – это самый результативный метод при смешанном астигматизме. Смысл операции в том, чтоб усилить оптическую силу в одном меридиане глаза и ослабить в другом. В одной меридиане глаза, роговица делается более выпуклой (удаляется наружный слой роговицы). Другая меридиана глаза, делается более плоской (снимается слой ткани в центральной зоне роговицы). Лазер испаряет необходимые участки ткани, среднего слоя роговицы предавая ей необходимые параметры.

    Если по ряду проблем и противопоказаний эти способы лечения нельзя применить, тогда проводят такое радикальное вмешательство как: пересадка роговицы, замена хрусталика глаза, имплантация линзы в центр глаза.

    Гиперметропический астигматизм: симптомы и лечение

    0 комментариев

    Луч света проникает в глаз и преломляется в роговой оболочке и хрусталике. В глазу с хорошим зрением роговица и хрусталик имеют сферическую форму.

    Они преломляют световой луч таким образом, что он фокусируется в одной точке на сетчатке. Изображение читается сетчаткой и распознается мозгом как визуальна информация.

    В глазу с астигматизмом свет, преломляясь в оптических средах, образует не одну точку, а две. Это вызывает проблемы со зрением – двоящееся искаженное расплывчатое изображение на всех расстояниях.

    Гиперметропический (дальнозоркий) астигматизм – характеризуется преобладанием гиперметропии  (дальнозоркости), его можно назвать дальнозоркий астигматизм. Причины его возникновения  на сегодняшний день точно не установлены. Чаще всего он передается по наследству.

    Гиперметропический (дальнозоркий) астигматизм – характеризуется преобладанием гиперметропии (дальнозоркости), его можно назвать дальнозоркий астигматизм. Причины его возникновения на сегодняшний день точно не установлены. Чаще всего он передается по наследству.

    Различают два его вида в зависимости от того, в каком из главных меридианов глаза наблюдается дефекты:
    1. Простой гиперметропический астигматизм – в одном из главных меридианов глаза наблюдают эмметропию (нормальное зрение), а в другом — дальнозоркость. То есть в этом меридиане часть световых лучей, преломляясь, фокусируются на сетчатке, а часть – за ней.
    2. Сложный гиперметропический астигматизм – в обоих главных меридианах имеется дальнозоркость, но разной величины. То есть обе фокусные точки, образованные в результате преломления лучей света, располагаются за сетчаткой.

    Как простой так и сложный вид этого нарушения вызывается несферичной формой роговицы. Гораздо реже данная патология может быть вызвана неправильным искривлением хрусталика.

    Слабая степень астигматизма до 0,5 диоптрий встречается очень часто и не считается нарушением. Она не вызывает дискомфорт и не влияет на качество зрения.

    Симптомы астигматизма с дальнозоркостью

    К симптомам этого типа астигматизма можно отнести такие явления:
    • Объекты, наблюдаемые человеком, имеют размытые, нечеткие контуры;
    • Напряжение в глазах, боль;
    • Головные боли.

    Эти симптомы характерны в основном для высокой степени этой патологии. При слабой степени деформация изображения, как правило, не заметна. Ошибки рефракции могут компенсироваться напряжением цилиарной мышцы и человек может не подозревать об имеющихся проблемах со зрением.

    Но такие чрезмерные усилия мышц могут вызывать головную боль, которая и может быть основным симптомом. Кроме того, симптомами могут быть раздражительность и частая смена настроения.

    Лечение гиперметропического (дальнозоркого) астигматизма

    Гиперметропический астигматизм причина и лечение

    Дальнозоркий астигматизм у детей  может быть диагностирован специалистом. Чаще всего это происходит на втором году жизни ребенка. Без профессионального осмотра распознать его бывает сложно, так как малыши еще не понимают, что такое плохое зрение. С возрастом они уже могут жаловаться на размытое зрение, головные боли, искривление контуров предметов.

    При наличии незначительной степени дальнозоркости и отсутствии сопутствующих заболеваний, таких как косоглазие и астенопия, показаний к обязательному лечению этого вида патологии нет, так как влияние такой степени на качество зрения не большое. Если такие сопутствующие заболевания выявлены, коррекция проводится обязательно.

    При таком виде астигматизма нередко встречаются неточности результатов скиаскопического обследования. Результаты диагностики могут сдвигаться в сторону миопии и может быть гипердиагностирована степень астигматизма.

    В таких случаях важно примененить офтальмометрию для выявления степени роговичного астигматизма и рефрактометрию, чтобы определить положение оси.

    Коррекция  проводится с помощью очков со специальными сферо-цилиндрическими линзами. Они прописываются взрослым для постоянного ношения или для выполнения определенной работы. Дети же должны носить очки постоянно для избежания возникновения осложнений в виде косоглазия, астенопии, амблиопии. Еще один вид коррекции —  использование жестких или мягких контактных линз .

    Оптическая коррекция не имеет лечебного эффекта, а позволяет улучшить зрение только на время ношения очков или контактных линз. Астигматизм может быть исправлен путем «выравнивания» формы роговицы, что достигается с помощью хирургических операций.

    Лечение гиперметропической формы астигматизма осуществляется посредством проведения таких операций:
    1. Лазерная термокератопластика —  при выполнении этого вида коррекции астигматизма в определенных точках на периферической зоне роговицы воздействуют лазером (наносят точечные ожоги). Это вызывает сокращение волокон коллагена. Такое сжатие коллагена меняет форму роговицы. Она становится более плоской на периферии и более выпуклой в центральной части, что и улучшает зрение.
    2. Термокератокоагуляция – коррекция происходит по такому же методу, как и при  лазерной термокератопластике. Различием является то, что ожоги наносятся с помощью иглы с высокой температурой.
    3. Гиперметропический лазерный кератомилез (гиперметропический ЛАСИК) – на данный момент наиболее современный метод лечения гиперметропического астигматизма. Применяют при астигматизме средней и высокой степени.

    Во время этой операции воздействие лазером осуществляется на периферию оптической зоны роговицы глаза, в отличие от лазерного кератомилеза при миопическом астигматизме, когда лазер действует в центральной оптической зоне роговицы.

    Суть метода состоит в том, что из верхнего слоя роговицы вырезается лоскут, который отодвигается в сторону, этот надрез дает возможность добраться до средних слоев роговицы на ее периферии. Небольшой участок среднего слоя испаряют лазером, лоскут возвращают на место.

    Благодаря такому вмешательству исправляется форма роговицы, меняется ее кривизна, пациент избавляется от дефектов зрения.

    Преимущества метода состоят в том, что зрительные функции восстанавливаются в течение нескольких дней после операции, она может быть проведена сразу на обоих глазах, отсутствует возможность помутнения роговицы.

    Когда по ряду причин невозможно применить вышеуказанные способы лечения гиперметропического астигматизма, проводятся такие общие для всех видов астигматизма операции. имплантация факичной интраокулярной линзы, удаление хрусталика, кератопластика.

    Коррекция и лечение гиперметропического астигматизма

    Астигматизмом называют форму нарушения зрения, которая связана с изменением формы роговицы или хрусталика. При данной патологии человек не может четко различать предметы.

    Существуют различные виды этой болезни, которые определяются расположением сетчатки относительно поверхности.

    Для гиперметропического астигматизма характерно преобладание дальнозоркости. при которой изображения предметов фокусируются за сетчаткой. Достоверные причины его развития до сих пор не выявлены. Существует мнение, что обычно эта патология передается по наследству .

    Помимо врожденной патологии, встречается и приобретенная форма. Развитие такого астигматизма связано с образованием рубцовой ткани – она может появиться на роговице после травматических повреждений или хирургического вмешательства.

    Небольшие степени астигматизма очень часто протекают незаметно, поскольку с течением времени человек привыкает к определенной расплывчатости перед глазами. Однако в том случае если острота зрения заметно снижается, это приносит большой дискомфорт.

    В зависимости от особенности заболевания выделяют два вида астигматизма:

    • Простой. В данном случае сетчатка расположена на одном уровне с передней фокальной линией.
    • Сложный. В этой ситуации сетчатка находится впереди этой линии. Именно поэтому данную форму астигматизма значительно сложнее выявить и вылечить.

    Обе формы этого вида астигматизма обычно вызывает несферическая форма роговицы. В редких случаях эта патология бывает связана с неправильным искривлением хрусталика.

    Особенности коррекции зрения с помощью очков при миопическом астигматизме .

    Как подобрать прогрессивные линзы читайте тут

    Симптомы

    Существует несколько степеней гиперметропического астигматизма, каждая из которых отличается определенными проявлениями:

    Легкая степень. Для нее характерны незначительные симптомы.

    Средняя степень. По мере развития патологии могут появиться такие жалобы, как:

    • затуманенность зрения;
    • головные боли.

    Тяжелая степень. В этом случае отмечается существенное снижение остроты зрения. Кроме того, основная болезнь может сопровождаться косоглазием. Также для данной формы патологии характерны следующие проявления:

    • болевые ощущения в глазах;
    • раздваивание предметов;
    • ощущение рези в глазах;
    • зрительное переутомление.

    Для любой степени гиперметропического астигматизма может быть характерна раздражительность и резкие перепады настроения .

    Клиническая картина может быть осложнена сопутствующими заболеваниями – синдромом Франческетти или альбинизмом. Иногда встречаются такие патологии, как амавроз Лебера и аутосомно-доминантным ретинит.

    Методы лечения и коррекции

    Физиологическая форма этого вида астигматизма не нуждается в терапии, ведь она не влияет на четкость зрения. Изменения при подобной форме патологии обычно составляют от 0,5 до 0,75 диоптрий, а это считается вариантом нормы.

    Очки и контактные линзы

    Данная процедура предполагает использование специальных линз цилиндрической формы. которые являются одновременно плюсовыми и минусовыми. Причем минусовые линзы представляют собой слепок наружной поверхности цилиндра, тогда как плюсовые линзы – это не что иное, как его продольный срез.

    Посредством использования таких линз удается достичь изменений преломления световых лучей в необходимом меридиане. Благодаря этому полностью устраняются погрешности рефрактерной функции глаз .

    Коррекция при помощи очков является обязательной в том случае, если патология была обнаружена у ребенка. Данная методика предотвращает появление косоглазия и позволяет сохранить остроту зрения.

    Во взрослом возрасте для коррекции обычно применяют мягкие торические или жесткие контактные линзы.

    Нужно учитывать, что эти методы лечения не обладают лечебным действием – они только позволяют улучшить зрение на определенный период. Чтобы исправить астигматизм, следует выровнять форму роговицы, а для этой цели проводят различные операции.

    Оперативное вмешательство

    Для лечения данного вида астигматизма могут использоваться следующие разновидности операций:

    Термокератокоагуляция

    В этом случае с помощью при помощи иглы, имеющей высокую температуру, оказывают воздействие на некоторые точки, которые находятся в периферической зоне роговицы, то есть наносят точечные ожоги.

    Благодаря этому удается вызвать сокращение волокон коллагена, что позволяет исправить форму роговицы. В результате ее центральная часть становится более выпуклой. При этом на периферии она приобретает плоскую форму, что и дает возможность улучшить зрение.

    Лазерная термокератопластика

    В этом случае коррекция проводится по аналогичному принципу, что и термокератокоагуляция. Единственное отличие заключается в том, что ожоги выполняют с помощью лазерного излучения.

    Гиперметропический лазерный кератомилез

    Считается самым эффективным и современным методом терапии данного заболевания. Его используют при астигматизме средней или тяжелой степени.

    В процессе операции при помощи лазерного излучения воздействуют на периферическую зону оптического участка роговицы. В ходе процедуры из верхнего слоя роговицы вырезают лоскут, после чего отодвигают его в сторону.

    С помощью данного надреза удается попасть в средние слои роговицы на периферии. В результате небольшой участок, расположенный в среднем слое, с помощью лазера испаряют, затем лоскут ставят на место. Это позволяет исправить форму роговицы, изменить ее кривизну, что дает возможность устранить зрительные дефекты.

    Достоинство данного метода заключается в том, что функции органа зрения восстанавливаются уже спустя несколько дней после выполнения операции. Ее можно проводить сразу на двух глазах, кроме того, полностью исключается вероятность помутнения роговицы.

    Если в силу различных обстоятельств вышеперечисленные методы лечения этой формы астигматизма применить нельзя, используют такие операции, как кератопластика или удаление хрусталика. Также может применяться имплантация факичной интраокулярной линзы.

    Научно доказано, что астигматизм у детей является наследственной патологией.

    В этой статье можно узнать об операции по замене хрусталика глаза.

    Профилактика

    Профилактика данной патологии предполагает рациональное распределение зрительных нагрузок. Очень важно чередовать их с физической активностью и специальными упражнениями для глаз.

    Немаловажное значение для хорошего зрения имеет общеукрепляющая терапия и полноценное питание.

    Чтобы своевременно выявить врожденную патологию, необходимо проводить диспансеризацию детей в соответствии с графиком. Для того чтобы не допустить развития вторичных осложнений астигматизма, очень важно выполнять своевременную оптическую коррекцию.

    Гиперметропический астигматизм – это достаточно серьезное заболевание, которое может вызвать различные осложнения. Чтобы не допустить его развития, нужно регулярно посещать офтальмолога и выполнять профилактические мероприятия.

    Расскажите об этой статье своим друзьям в социальной сети:

    Гиперметропический астигматизм

    Астигматизм представляет собой офтальмологическое заболевание, выражающееся в нарушении рефрактерной  (фокусирующей) функции глаза. Причиной развития астигматизма чаще всего является изменение формы роговицы или хрусталика (маленький диаметр роговицы, уменьшение размеров передне-задней оси глазного яблока). Одной из наиболее распространенных форм заболевания является гиперметропический астигматизм. Он может быть простым и сложным. Простая форма гиперметропического астигматизма характеризуется  расположением сетчатки на уровне передней фокальной линии, при сложной же форме, сетчатка располагается впереди этой самой линии, что осложняет диагностику и лечение данной формы заболевания.

    Причины развития гиперметропической формы астигматизма разнообразны. Чаще всего  заболевание носит наследственный (врожденный) характер. Встречается также и приобретенный гиперметропический астигматизм. Чаще всего он появляется из-за рубцовой ткани, образующейся на поверхности роговицы вследствие травм или хирургических операций.

    Незначительные проявления заболевания человек может и не замечать, так как со временем формируется привыкание к расплывчатому изображению, однако, если четкость зрения со временем ухудшается, то можно с большой вероятностью предполагать наличие данного заболевания.

    Клинические проявления

    Выделяют три степени гиперметропического астигматизма: легкая, средняя и высокая.

    Легкая степень, как правило, характеризуется незначительными клиническими проявлениями. При прогрессировании ослабления функции аккомодации могут появляться следующие жалобы астенопического характера: головные боли, затуманенность зрения. В более тяжелых случаях наблюдается значительное ухудшение зрения и к основному заболеванию может присоединиться косоглазие. В этом случае появляются дополнительные симптомы, такие как: раздваивание видения предметов, боли и рези в глазах, зрительное утомление.

    Клиническую картину данного заболевания может осложнять присоединение синдрома Франческетти, амавроза Лебера, альбинизма, аутосомно-доминантного ретинита.

    Физиологический гиперметрический астигматизм не требует лечения, так как он не влияет на остроту зрения. Изменения при этой форме заболевания колеблются в пределах 0,5-0,75 диоптрий.

    Основная форма лечения заболевания – корригирующая терапия. Для этого используются специальные цилиндрические линзы (плюсовые и минусовые). Плюсовые представляют продольный срез цилиндра, минусовые являются слепком наружной поверхности глазного яблока. Благодаря линзам достигается изменение преломления лучей в одном меридиане, что приводит к устранению недостатков рефрактерной функции глаза.

    Коррекция при помощи очков или линз необходима, особенно если заболевание выявлено в детском возрасте, так как этот метод позволяет избежать развития косоглазия и сохранить остроту зрения.

    Коррекция также может проводиться жесткими контактными или мягкими топическими линзами.

    В отдельных случаях может применяться хирургическое лечение. Одной их таких операций является кератотомия. Она  заключается в нанесении надрезов по ходу роговицы, в результате чего ось кривизны изменяется. Используется также термокератокоагуляция, в ходе которой, периферическая зона роговицы прижигается горячей металлической иглой. В результате увеличивается ее кривизна, что ведет к росту преломляющей способности глаза. Самым современным методом хирургического лечения гиперметрического астигматизма является лазерная  коагуляция роговицы или хрусталика. Этот метод воздействия является достаточно эффективным и позволяет избавиться от многих проявлений заболевания.

    Причины астигматизма у детей

    Среди распространенных офтальмологических заболеваний у детей чаще всего обнаруживается астигматизм – смещение зрительного фокуса. Заболевание характеризуется тем, что ребенок видит окружающие мир «не правильно », искаженно.

    В основном данная патология проявляется в тандеме с близорукостью или дальнозоркостью. Эти подвиды заболевания соответственно называются миопический и гиперметропический астигматизм.

    Этиология болезни и её разновидности

    Здоровая, нормально функционирующая роговица имеет ровную сферическую поверхность и оптический фокус. У людей с нормальным зрением лучи света, преломляясь в оптической системе глазницы, не пересекаются и сходятся в одной точке. Окружающие предметы видны четко и такими, какими являются на самом деле.

    При нарушении лучи рассеиваются, создавая при этом несколько фокусов сразу. Восприятие изображения искажается, так как ни один из фокусов не находится в нужной оси. В основном такое происходит из-за неправильной формы глаза – поверхность роговицы не сферическая, а вытянута в любую из сторон.

    Именно по этой причине глаз, смотря в разные от центра стороны, видит не одинаково. Чаще всего неровная именно роговица, однако, дефект может быть и в хрусталике.

    По этой причине различают еще такие виды астигматизма как: роговичный и хрусталиковый. Кроме того, есть и другие виды этого нарушения: простой, сложный и смешанный .

    • Простой – дальнозоркий астигматизм у детей или же близорукий, но только одного глаза;
    • Сложный – характерны одноименные дефекты зрения для обоих глаз;
    • Смешанный  – характеризуется тем, что один глаз близорук, а второй – дальнозоркий.

    Разница в силе преломления самого сильного и самого слабого меридианов характеризует величину патологии в диоптриях. Стоит отметить, что неправильное преломление света в глазу человека не является редкостью.

    По результатам различных исследований, каждый четвертый житель планеты обладает так называемым «физиологическим астигматизмом », при этом разница преломления составляет до 0,5 диоптрий.

    Такое явление не требует лечения, какой-либо коррекции или постоянного ношения очков, так как эта погрешность даже не ощущается. Однако если показатели разницы доходят до 1 диоптрии и выше, то это уже называют патологическим астигматизмом, который требует лечения. По силе нарушения выделяют три типа заболевания :

    • слабый – максимум до 3 диоптрий;
    • средний – до 6-ти;
    • сильный – больше 6-ти.

    Причины астигматизма у детей

    Астигматизм, как сложный гиперметропический, так и смешанный, чаще всего у детей проявляется как врожденное заболевание, которое обуславливается генетической предрасположенностью. Однако это не означает, что с самого рождения ребенок плохо видит.

    В большинстве случаев болезнь не дает знать о себе на протяжении долгих лет, но может проявиться в любое время.

    Чем раньше обнаружат нарушение, тем быстрее, легче и эффективнее будет проходить курс лечения, потому как своевременно проведенные мероприятия коррекции значительно уменьшат нагрузки на систему зрения и, соответственно, предупредят риск развития осложнений.

    Кроме того, нарушение может появиться в результате сбоя, когда роговица сама принимает неправильную форму, например, после травмы или хирургического вмешательства.

    Самым верным способом обнаружить астигматизм у детей является профессиональный осмотр у врача-офтальмолога. Именно поэтому необходимо в обязательном порядке проходить профилактические осмотры у окулиста в возрасте :

    В большинстве случаев врач диагностирует развитие этой патологии у деток постарше, начиная со второго года жизни. Но бывают случаи, когда мама более взрослого малыша подозревает у чада наличие заболевания и необходимость коррекции.

    Наиболее сложно обнаружить астигматизм у детей до года, ведь они не могут рассказать о своем состоянии.

    Есть ряд симптомов, который указывает на болезнь :

    • ребенок часто говорит, что плохо видит что-либо независимо от расстояния;
    • появляются систематические боли головы и в области бровей, лба. Часто происходят из-за того, что ребенок для лучшей видимости наклоняет голову;
    • зрительная нагрузка очень быстро утомляет малыша;
    • прищуривание глаз;
    • трудно сфокусироваться на печатном тексте.

    Что делать при обнаружении заболевания

    Очень часто незначительные нарушения в зрительной системе проходят сами по себе с возрастом. Однако бездействие при наличии патологии чревато снижением зрения, чрезмерным напряжением, резями в глазах, головными болями, нередко косоглазием и амблиопией (синдром «ленивого глаза »).

    Если у ребенка подтвердили диагноз астигматизм, то врачебные назначения в первую очередь будут направлены на коррекцию зрения. Первым делом врач-офтальмолог подбирает очки (к использованию контактных линз прибегают очень редко).

    При этом они имеют цилиндрические стекла – для постоянной носки. В это время главным заданием родителей является контроль роста глаз и своевременная замена оптики.

    Сейчас на прилавках можно в большом ассортименте встретить полидиафрагмальные очки, «в дырочку », или по-другому – лазер-вижн. Они применяются для лечения заболеваний глаз, увеличивая глубину оптического фокуса.

    Однако большинство специалистов достаточно скептически оценивают этот метод. Правда, такое изделие не принесет вреда, но зато заберет время, если пациенты рассчитывают именно на такую коррекцию.

    Лечение астигматизма у детей происходит и с помощью контактной коррекции, а также с применением видеокомпьютерного способа для улучшения зрения. Очень эффективно себя зарекомендовала гимнастика для глаз. Во время прохождения лечебного курса она дает положительную динамику.

    В преимущественном большинстве случаев этот полный комплекс довольно эффективно повышает остроту зрения и через некоторое время вовсе избавиться от очковой зависимости. А это и есть цель корректирующего лечения: улучшить остроту зрения ребенка без помощи очков.

    Оперативное лечение

    Однако стоит подчеркнуть, что оптика – это лишь коррекция, а не лечение. Полностью вылечить астигматизм можно, только прибегнув к хирургическому вмешательству.

    Такое оперативное лечение возможно только после 20 лет, учитывая особенности течения заболевания, потому что до 16 лет в организме активно происходят процессы роста, в том числе и системы зрения.

    Варианты проведения хирургического вмешательства :

    • Кератотомия. На роговицу наносят несквозные насечки, благодаря чему ослабляется преломление по усиленной оси. Такие операции проводят при близорукости, а также при смешанном виде астигматизма;
    • Термокератокоагуляция. Специальной разогретой металлической иглой прижигают периферическую зону роговицы. В таком случае кривизна роговицы увеличивается, одновременно увеличивая преломляющую силу. Этот вид операций выполняют для коррекции дальнозоркого астигматизма.

    По достижении 18 лет при наличии слабой формы заболевания по желанию проводят лазерную коррекцию. Однако этот метод исправления зрения имеет свои недостатки и преимущества, а также противопоказания, например :

    • Воспалительные заболевания глаз;
    • Рубцы на сетчатке;
    • Нестабильное состояние зрения и пр.

    Берегите зрение своих детей, чаще посещайте окулиста и прибегайте к методам предупреждения заболевания!

    Астигматизм у детей – что делать встревоженным родителям

    Приветствую моих верных читателей!

    Меня всегда пугало слово «астигматизм», потому что я долго не могла понять сущность и причины этого явления.

    А тут еще недавно узнала, что, оказывается, это нарушение часто обнаруживают у новорожденных детишек. Правда, с возрастом многие малыши «перерастают» астигматизм, но бывают случаи, когда он может привести к осложнениям.

    Моей доченьке почти годик, и, конечно, пока нет возможности полноценно проверить ее зрение. Чтобы, не дай Бог, не пропустить признаки детского астигматизма, я хочу прямо сейчас узнать как можно больше об этом нарушении зрения.

    И в этом мне поможет очень информативная статья, которую я и вам рекомендую прочитать. Как говорится, предупрежден – значит, вооружен.

    Что такое астигматизм у ребенка?

    Астигматизм – это неспособность глаза фокусировать световые лучи на сетчатке глаза для получения четкого изображения из-за неправильной формы передней поверхности глаза (роговицы).

    Астигматизм у детей – это не болезнь. Астигматизм, наряду с миопией (или близорукостью) и гиперметропией (дальнозоркостью), относится к так называемым рефракционным ошибкам глаза. Очень часто астигматизм сопровождается миопией или гиперметропией.

    Поскольку астигматизм не болезнь, то его не лечат (неправильно искать в интернете ответа на запрос «Лечение астигматизма у детей»), а исправляют (корригируют) с помощью специальных контактных или очковых линз или хирургическим путем. Применение этих средств коррекции зрения позволяет получить четкое изображение на сетчатке глаза.

    Когда появляется

    Астигматизм может возникнуть у ребенка в любом возрасте, поскольку детский организм (в том числе и глаза) продолжает формироваться. В процессе развития может произойти сбой, в результате которого форма роговицы становится неправильной.

    Риск возникновения астигматизма существует даже у младенцев до 1 года. У многих детей астигматизм присутствует с рождения.Поэтому так важно регулярно проверять зрение у детей.

    Причины возникновения

    Роговица нормального глаза имеет форму сферы. Сферическая поверхность роговицы обеспечивает правильное фокусирование световых лучей и формирует на сетчатке глаза четкое изображение объекта.

    При астигматизме форма роговицы напоминает поверхность дыни (кривизна ее поверхности в двух взаимноперпендикулярных сечениях разная). Световые лучи, формирующие изображение какого-либо объекта, при прохождении через такую роговицу преломляются по-разному, и поэтому изображение получается размытым.

    Астигматизм у детей чаще всего имеет врожденный характер, т.е. его появление предопределено генами ребенка. Несферическая форма роговицы – это следствие неправильного развития глаза ребенка, ход которого запрограммирован генетически.

    Астигматизм может возникнуть у ребенка также в результате травмы глаза и после хирургических операций на глазах.

    Как в домашних условиях быстро проверить, есть ли у вашего ребенка астигматизм?

    1. Увеличьте размер приведенного изображения.

    2. Закрыв один глаз, ребенок смотрит на рисунок с расстояния вытянутой руки.

    3. Спросите его, не видит ли он некоторые линии хуже других (одни линии выглядят светлее, другие темнее).

    4. Если да, возможно, ему требуется коррекция астигматизма. Необходимо проверить зрение ребенка у врача-офтальмолога.

    Источник http://www.optica4all.ru/index.php?option=com_content&view=article&id=1672&Itemid=385

    Детский астигматизм в зависимости от месторасположения фокусов бывает:

    Варианты астигматизма:

    1. дальнозоркий астигматизм у детей;
    2. близорукий астигматизм у детей;
    3. смешанный астигматизм у детей.

    Причем, близорукий астигматизм по-другому называется миопический, а дальнозоркий — гиперметропический астигматизм у детей.

    Источник http://tvoelechenie.ru/oftalmologiya/astigmatizm-u-detej-lechenie.html

    Классификация астигматизма

    При неправильной форме роговицы может быть множество меридианов, по которым движется луч света. Но выделяют обычно два главных меридиана – вертикальный и горизонтальный, которые всегда располагаются перпендикулярно друг к другу.

    По состоянию зрения в этих меридианах выявляют различные виды астигматизма. Если основная патология находится на вертикальном меридиане, то астигматизм считается прямым, на горизонтальном – обратным.

    Кроме того, астигматизм у детей может быть близоруким, дальнозорким и смешанным. Близорукий (миопический) астигматизм у ребенка в свою очередь делится на простой и сложный.

    Простой миопический астигматизм характеризуется тем, что один из главных меридианов глаза имеет нормальное преломление (его фокус расположен на сетчатке), а другой близорукое (фокус расположен перед сетчаткой). Сложный астигматизм у детей характеризуется близоруким преломлением лучей в области обоих главных меридианов, но при этом фокусы расположены на разном расстоянии от сетчатки (перед ней).

    Дальнозоркий астигматизм (гиперметропический астигматизм) также бывает двух видов – простой и сложный. Простой гиперметропический астигматизм заключается в том, что один из главных меридианов глаза имеет нормальное преломление, а другой дальнозоркое (фокус расположен за сетчаткой). Сложный гиперметропический астигматизм у детей характеризуется дальнозорким преломлением лучей в области обоих главных меридианов, но при этом фокусы расположены на разном расстоянии от сетчатки (за ней).

    Смешанный астигматизм - это сочетание близорукого астигматизма на одном главном меридиане с дальнозорким на другом. Астигматизм может быть, как на одном глазу, так и на обоих.

    Источник http://www.womenhealthnet.ru/children-diseases/6511.html

    Мифы об астигматизме

    1.Очки — навсегда.

    При некоторых видах астигматизма во многих случаях детям удается избавиться от постоянного ношения очков. Если степень астигматизма высокая, то после излечения амблиопии применяется эксимер-лазерная коррекция, дающая возможность подросткам избавиться от очков.

    2.Астигматизм вылечивается полностью.

    Так как есть врожденный дефект роговицы, консервативными методами исправить дефект нельзя. Повысить остроту зрения удается благодаря мобилизации структур внутри глаза, которые несут ответственность за фокусировку изображения. То есть астигматизм компенсируется. Вылечивается заболевание лишь при помощи эксимер-лазерной коррекции.

    3.Очки лазер-вижн.

    При регулярном ношении полидиафрагмальных очков производители их обещают избавление от всех болезней глаз. Но лечебное действие не доказано, хотя и вреда тоже нет.

    4.Препараты с черникой.

    Обычно такие таблетки являются пищевыми добавками или поливитаминными наборами. Это значит, что клинических испытаний они не проходили. Поэтому в детской офтальмологии их не используют.

    Источник http://tvoelechenie.ru/oftalmologiya/astigmatizm-u-detej-lechenie.html

    Осложнения при детском астигматизме

    Детям астигматизм приносит намного больше вреда, чем взрослым. Из-за того что ребенок с самого детства видит изображение не в фокусе, происходит задержка в развитии зрительной системы в целом. Ухудшается работа зрительных клеток, что приводит к прогрессирующей потере зрения вследствие развития амблиопии.

    Этот дефект зрения часто называют «ленивым глазом», что не в полной мере соответствует действительности, поскольку в данной ситуации ленится не сам глаз, а клетки мозга, отвечающие за зрение. В данной ситуации, даже с применением очков, у ребенка тяжело добиться 100%-го зрения.

    Лечение у детей астигматизма, осложненного амблиопией, требует индивидуального подхода для каждого отдельного случая. Лечебные мероприятия должны быть комплексными и включать в себя различные методы воздействия (оптического, физического, функционального).

    Источник http://www.ayzdorov.ru/lechenie_astigmatizm_deti.php

    Как распознать

    Детский астигматизм довольно сложно диагностировать, особенно в возрасте до двух лет. Это связано с тем, что дети редко жалуются на проблемы со зрением по одной простой причине — они еще не понимают, что плохо видят, привыкая воспринимать окружающий мир в растянутом или двоящемся виде, они считают это нормой.

    Дети, страдающие от астигматизма, могут не говорить, что они видят размытое изображения или буквы, вместо этого они просто жалуются на головные боли или проявляют нежелание читать, писать или отказываются от других зрительных нагрузок на близком расстоянии.

    Такое поведение чаще всего родители принимают за капризы или особенности характера детей.

    Симптомы

    Родителям необходимо внимательно наблюдать за ребенком и отвести его на прием к врачу для полной проверки зрения при наличии хотя бы одного из симптомов астигматизма у детей:

    • Расплывчатое изображение, двоение изображения;
    • Головокружение;
    • Усталость, напряжение глаз;
    • Головные боли, особенно в области лба над бровями;
    • Трудности с фокусировкой взгляда на печатном тексте;
    • Ребенок прищуривает глаза или наклоняет голову под разными углами, чтоб лучше видеть;
    • Жалобы на трудности при чтении книг или при чтении текста, написанного на доске в классе.

    Случается, что незначительная степень астигматизма у детей не требует коррекции и проходит сама собой по мере взросления. Но рассчитывать только на это не стоит.

    При появлении любых признаков того, что у вашего ребенка могут быть проблемы со зрением, необходимо обратиться к специалисту.

    Если нечеткое изображение будет проецироваться на сетчатку длительное время, это не даст возможности зрительным функциям полноценно формироваться или приведет к снижению уже имеющихся.

    В течение первого года жизни происходит интенсивное развитие зрения, поэтому ребенку необходимо посетить офтальмолога в 3 месяца, в 6 месяцев и в год.

    Лечение детского астигматизма

    Анатомическое и функциональное формирование и развитие глазного яблока продолжается до 14-15 лет, поэтому начинать лечить детский астигматизм необходимо как можно раньше (пока происходит развитие оптической системы), во многом именно от этого зависит его эффективность и возможность избежать сопутствующих нарушений зрения.

    Если родители не заметили симптомов ухудшения зрения у ребенка и не обратились вовремя к специалисту, если поставлен неверный диагноз и назначено неправильное или неполное лечение, если больные не соблюдают предписаний врача, возможны осложнения.

    Хотя сам астигматизм не прогрессирует от отсутствия лечения, могут развиться иные заболевания, возникновению которых он способствует – астенопия (быстрая утомляемость глаз и вызванное этим снижение остроты зрения), амблиопия (не развиваются клетки зрительной коры, вследствие чего мозг отказывается обрабатывать сигнал, приходящий от глаз), косоглазие.

    Низкая острота зрения, которая наблюдается у ребенка при отсутствии лечения или при неполной коррекции, задерживает формирование стереоскопического и бинокулярного зрения.

    Существует несколько вариантов лечения у взрослых, но возможности лечить астигматизм у детей более ограничены.

    Наиболее известный и распространенный способ – очковая коррекция астигматизма. Очки со специальными цилиндрическими стеклами выписывают детям для постоянного ношения.

    Первые дни ношения очков ребенок может испытывать зрительный дискомфорт, головные боли, но, как правило, эти симптомы проходят в течение недели, когда наступает привыкание к очкам. Если же после двух недель постоянного ношения ребенок продолжает жаловаться на головные боли и головокружение, родители должны проконсультироваться с врачом, возможно, очки подобраны не правильно.

    При выборе очков также следует внимательно подойти и к выбору оправы, так как она может вызывать утомление. Важно регулярно посещать офтальмолога, следить за ростом и развитием глаз и своевременно менять оптику.

    При всей своей популярности и доступности этот способ имеет ряд недостатков, влияющих на качество зрения ребенка: очки ограничивают боковое зрение, пространственное восприятие, не дают возможности корригировать зрение на 100%, являются препятствием для занятий активными видами спорта. Кроме того, неверно подобранные очки могут быть причиной постоянного утомления глаз.

    Также корригировать детский астигматизм помогают контактные линзы. При контактной коррекции зрения вышеперечисленные недостатки отсутствуют. Качество зрения ребенка не только повышается, но и наблюдается более правильное развитие зрительных центров. Поэтому в ряде случаев контактные линзы являются наиболее предпочтительным способом лечения.

    Однако он применим только для детей старшего возраста, которые уже смогут сами вставить линзы в глаза. Маленьким детям он может причинить только вред – при попытке вставить инородное тело в глаз вырывающемуся из рук ребенку, велика вероятность серьезно поранить роговицу.

    В связи с тем, что глаза ребенка растут и развиваются, применить хирургический способ коррекции не возможно. Только после стабилизации зрения (после 18 лет) можно устранить болезнь с помощью лазерной операции на глазах.

    Для лечения астигматизма у детей до 18 лет может быть применена хирургическая операция только в крайнем случае по медицинским показаниям.

    Очки и контактные линзы — самые распространенные методы коррекции астигматизма. Подбирать их необходимо индивидуально и периодически менять по мере развития глаз. Хотя во многих случаях детский астигматизм удается вылечить к подростковому возрасту, необходимо помнить, что очки и контактные линзы не являются лекарством и не дают гарантии излечения, они только корректируют дефекты зрения, что дает возможность зрительным функциям развиваться надлежащим образом.

    Так как астигматизм вызван искривлением роговицы, избавиться от него возможно только с помощью хирургической операции, которая позволит исправить такое искривление.

    Источник http://astigmatizma.ru/astigmatizm-u-detej/astigmatizm-u-detej.html

    Оперативное лечение астигматизма

    Тем не менее, ношение очков — это не лечение, а только коррекция зрения. Полностью избавиться от астигматизма возможно только путем хирургического исправления. Но поскольку до 16-ти лет активные процессы роста ребенка, в том числе и зрительной системы, продолжаются, оперативное лечение астигматизма возможно только после 20-ти лет с учетом всех особенностей течения заболевания.

    Возможно проведение следующих хирургических операций:

    • кератотомия — нанесение несквозных насечек на роговицу для ослабления преломления по усиленной оси. Данная операция применяется при близоруком либо смешанном астигматизме;
    • термокератокоагуляция — прижигание периферической зоны роговицы нагретой металлической иглой, при этом кривизна роговицы увеличивается, а, значит, увеличивается её преломляющая сила. Операция выполняется для коррекции дальнозоркого астигматизма.

    После 18-ти лет при слабом астигматизме возможно проведение лазерной коррекции, однако она имеет ряд противопоказаний (нестабильное состояние зрения, рубцы на сетчатке, воспалительные заболевания глаз и прочие).

    Источник http://malutka.net/astigmatizm-u-detei

    Источники:
    http://mgkl.ru, http://proglaziki.ru, http://astigmatizma.ru, http://www.help-eyes.ru, http://www.knigamedika.ru, http://mjusli.ru, http://ozrenie.ru/astigmatizm/u-detey.html

    Следующая:


    23 июля 2018 года

    Комментариев пока нет!
    Ваше имя *
    Ваш Email *

    Сумма цифр справа: код подтверждения