коррекция зрения
Главная » Косоглазие у детей

Непостоянное расходящееся косоглазие у детей


Непостоянное расходящееся косоглазие у детей

Непостоянное расходящееся косоглазие у ребенка 2г

Непостоянное расходящееся косоглазие у ребенка 2г

Здравствуйте, уважаемые врачи офтальмологи!

Заметила периодическое расходящееся косоглазие у дочки в возрасте около 1г 6мес.

Сначала это был только левый глаз, а потом стала замечать, что и левый косит кнаружи. Сейчас ребенку 2г2мес, косит реже гораздо,чем год назад (за день могу наблюдать 1-2 эпизодов девиации).

Осмотр офтальмолога в октябре 2013г (дочке 1г 8мес)

Осмотр офтальмолога в апреле 2014 (дочке 2г 2мес)

На словах врач сказала, что зрение бинокулярное, конвергенция в полном объеме (я не увидела этих данных в записи).

Пока наблюдение, если угол косоглазия уменьшаться не будет с возрастом, то перед школой рекомендовала оперативное лечение.

Авторефрактометрия была проведена всего через 5 мин после закапывания мидриацила (спешила, видно, куда-то). Угол косоглазия определяла при cover-тесте. Сказала, что угол при взгляде вдаль значения не имеет (на мою просьбу его определить).

Не знаю, имеет ли это значение, у старшей дочери (8лет) при cover-тесте тоже определяются установочные движения глаз с обоих сторон - расходящ.косоглазие (обнаружили случайно совсем недавно), острота зрения 1,0; и у меня скрытое расход.косоглазие с одной стороны (острота зрения 1.0; тоже нашел случайно детский офтальмолог, когда осматривал ребенка).

Вопросы:

1.Правильно ли я понимаю, что сейчас нужно провести атропинизацию для выявления истинного запаса дальнозоркости?

2.Есть ли шанс, что этот запас на атропине окажется достаточным, или лучше настраиваться на то, что вряд ли. ( никак не могу удержаться от этого "лирического" вопроса, простите)

3.Может ли косоглазие в нашем случае пройти без операции (или не нуждаться в операции ) ?

4.Какие обследования нужны ребенку еще?

5.Что мы можем делать, кроме упражнений на конвергенцию?

Косоглазие у детей

Косоглазие – одно из наиболее распространенных заболеваний глаз детского возраста. При косоглазии глазное яблоко либо отклоняется к виску (расходящееся косоглазие), либо к центру, в сторону носа (сходящееся косоглазие).

Прежде всего, нужно разобраться в том, какие причины возникновения косоглазия у детей.  Для этого нужно представить, каким образом работает глазное яблоко. Оно как бы плавает в жидкости, которая заполняет глазную впадину. Шесть мышц, удерживающих глазное яблоко, позволяют ему двигаться в разных направлениях. Если одна мышца ослабла или плохо развита, движения одного глаза не соответствуют движениям другого, то есть нездоровый глаз начинает косить.

У взрослых людей косоглазие может возникнуть вследствие черепно-мозговых травм. Каждая из мышц глаза имеет собственный нерв, который может иметь повреждения в любом месте, но чаще всего, это бывает у основания. Причиной такого повреждения может быть вирус или кровоизлияние. В таких случаях у больного начинает в глазах двоиться, возникает состояние, называемое диплопия.

У деток косоглазие часто развивается уже на первых месяцах жизни, и связано с неправильным развитием мышц глаза (одна из них либо слишком длинна, либо, наоборот, коротка)  или с расстройством, связанным с синхронизацией движений глаз на уровне мозга.

Если косоглазие у ребенка прогрессирует, то офтальмологи, как правило, рекомендуют оперативное вмешательство, которое можно проводить даже детям шести месяцев отроду. При стабильном состоянии хирургическое вмешательство можно отложить, но не более чем до шести лет. До этого возраста нужно носить специальные очки, которые закрывают здоровый глаз. Таким образом, повышается острота зрения косящего глаза. Линзы рекомендуется использовать пластиковые, так как этот материал не бьется и легче стекла.

Рекомендуется также пройти лечение с применением специальной аппаратуры, далее, если есть показания, проводят хирургическое вмешательство. После операции могут быть назначены один или несколько курсов аппаратной терапии вновь. Не всегда одна операция решает проблему полностью, бывают случаи, когда проводят повторные операции.

При косоглазии акупунктура  является полезным дополнением к традиционной терапии. Взрослых она избавляет от диплопии. При детском косоглазии воздействие на определенные точки способствует восстановлению функций. Которые были нарушены, при этом сроки лечения сокращаются. Для воздействия при косоглазии существуют две основные точки и две вспомогательные. Первая общая точка располагается сзади в маленькой ямке у основания черепа в двух пальцах позади ушной раковины, вернее, ее основания. Вторая общая точка располагается на тыльной стороне ладони, где пересекаются линии, продолжающие большой и указательный пальцы.

При сходящемся косоглазии вспомогательными точками являются: точка, которая расположена в углу глаза, из которого текут слезы, вторая же точка расположена на середине брови.

При расходящемся косоглазии вспомогательные точки другие. Первая – точка, которая расположена посередине виска, между линией роста волос и окончанием брови, вторая – на нижней границе глазницы, отступив треть к центру от внешнего края.

При диплопии у взрослых людей стимулируют указанные точки на протяжении  нескольких минут каждые полчаса. Можно в домашних условиях проводить массаж пальцами, при этом нажатие должно быть достаточно энергичным. Массаж проводят до тех пор, пока не возвращается нормальное зрение. У детей проводят воздействие в течение двух-трех минут утором и вечером.

При косоглазии офтальмологами рекомендуется специальная гимнастика для глаз. которая способствует укреплению глазных мышц. Кстати, она полезна всем, даже тем, у кого нет никаких намеков на косоглазие.  Каждое упражнение рекомендуется выполнять 16 раз.

·         Поднять руку вверх, указательный палец вытянуть и приближать его постепенно к носу. Глаза должны внимательно следить за указательным пальцем. Такое же движение нужно выполнять, расположив руку на уровне плеч и глаз, по средней линии. Затем, повторить такое же упражнение, ведя руку снизу вверх к носу, продолжая внимательно следить за указательным пальцем.

·         Выполнение движений глазами: восьмерки; круговые движения вправо, влево; движения вверх-вниз и из стороны в строну влево-вправо.

·         Для тренировки глазных мышц очень хороши подвижные игры с воланчиком или мячом. Играя в теннис большой или настольный, в футбол, бадминтон, волейбол, ребенок все время следит глазами за мячом, который все время движется: то приближается, то удаляется.

·         Тем людям, которые много времени проводят за компьютером или читают, рекомендуется периодически переводить взгляд на предмет, который находится на достаточно далеком расстоянии.

Очень важно в решении любой проблемы, не только со зрением, а во всем, что касается здоровья ребенка проявить настойчивость. Нужно пробовать все методы и средства, нужно заниматься с ребенком регулярно, а не от времени к времени. Тогда результат ваших усилий не заставит себя ждать. И даже если понадобится оперативное вмешательство, то результат операции будет намного лучше.

Пусть наши детки всегда будут здоровы!

Друзья! Не забудьте поделиться с друзьями! Жмите на кнопочки соцсетей!

Источники:
http://forum.vseoglazah.ru, http://nashydetky.com/zdorove-rebenka/kosoglazie-u-detey

Следующая:


13 декабря 2019 года

Комментариев пока нет!
Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр справа: код подтверждения