коррекция зрения
Главная » Косоглазие у детей

Исправление косоглазия у детей


Исправление косоглазия у детей

Исправление косоглазия у детей

Многие родители считают, что косоглазие у ребёнка – это не такая уж и большая проблема, которая требует немедленных действий со стороны родителей.

Да, действительно, если ребёнку не исполнилось ещё 6 месяцев, то косоглазие – это вариант нормы. В этом возрасте мышцы, которые держат глаз в правильном положении, пока ещё слабо развиты и малыш может косить глазками.

Но если такая проблема возникает у ребёнка после 6 месяцев, то родителям на это стоит обратить особое внимание. Ведь косоглазие – это не только некрасиво, но и очень вредно. При этом второй глаз ребёнка постоянно находится в напряжении, ведь ему приходится работать за двоих, а это может привести к тому, что у него будет тоже со временем ослабляться зрение. К тому же детки с косоглазием нередко испытывают сильное головокружение, тошноту и даже рвоту.

Некоторые родители уверены, что в лечении косоглазия стоит обязательно принимать такие препараты, как черника. Но черника – это не лекарство, это всего лишь биологически активная добавка к пище, которая не обладает никаким лечебным эффектом. Но об этом мало кто знает. Конечно, принимать витамины при косоглазии, да и при нормальном зрении, полезно, но это должны быть такие препараты, как ревит, ундевит, компливит.

Исправление косоглазия у детей должно быть начато как можно раньше. Только таким образом можно решить проблему раз и навсегда. Однако косоглазие имеет несколько форм и от того, какая именно форма болезни у того или иного ребёнка и будет зависеть способ лечения болезни.

Косоглазие бывает двух видов – двойное и косоглазие от паралича мышц. При содружественном косоглазии в болезни задействованы оба глаза и оба одинаково отклоняются от нормы. При этом это косоглазие, которое возникает у детей чаще всего.

Паралитическое косоглазие возникает при параличе одной из мышц, которые двигают глаз. Такое состояние чаще всего носит врождённый характер или появляется в результате травмы. При этом обычно страдает только один глаз.

Однако есть и ещё одно деление косоглазия.

Это деление зависит от того, в какую именно сторону направлены косящие глазки. Оно может быть сходящимся, когда косящий глаз или оба глаза направлены к переносице, расходящимся, когда один или оба глаза смотрят в сторону висков, вертикальным, то есть когда больной глаз смотрит вверх или вниз, и смешанным, которое сочетает в себе сразу несколько форм.

Исправление косоглазия у детей начинается с консервативного метода, то есть с ношения специально подобранных очков. При этом здоровый глаз в таких очках заклеивается, а вот глазик с косоглазием остаётся открытым. Считается, что такая методика побуждает больной глаз правильно работать, ведь в таком случае ребёнку приходится очень и очень тяжело.

При данном методе исправления косоглазия обязательно стоит проводить специальную леченую гимнастику для глаз. При этом ношение очков и сама гимнастика должны быть использованы в течение нескольких месяцев, а в некоторых случаях и лет. Это очень сложно выдержать как самим родителям, так и ребёнку. Здесь требуется большое упорство и желание, чего мало бывает у маленьких детей. Именно поэтому большинство из них через несколько недель напрочь забрасывают и очки, и гимнастику, потому что смотреть на мир косящим глазом очень и очень неудобно.

Однако не всегда причина косоглазия только в том, что мышцы глаза не хотят правильно работать. Иногда здесь выявляется и близорукость или миопия, астигматизм и другие заболевания глаз. В данном случае стоит начать лечение болезни с лечения самого первичного заболевания, которое привело к развитию косящих глазок.

Если же консервативное лечение не дало должных результатов, то стоит прибегнуть к хирургическому лечению. Такое лечение проводится в специализированных глазных клиниках, которые исправляют косоглазие именно у детишек.

Сама операция будет зависеть от того, какой именно тип косоглазия есть у ребёнка и, как правило, проводится под местным обезболиваем, только некоторые детки подвергаются общему наркозу. Операция длится не больше часа и обычно проходит без всяких осложнений. Как правило, ребёнка из стационара выписывают на следующий день после проведённого оперативного вмешательства. Дальнейшее наблюдение проводится в поликлинике по месту жительства у врача – окулиста.

Однако стоит знать, что одного только хирургического вмешательства здесь мало. Полученный результат обязательно нужно закрепить. При этом необходимо выполнять специальные упражнения и обязательно следить за тем, чтобы не было провоцирующих факторов, которые могли бы снова привести к косоглазию. Именно при таком комплексном подходе косоглазие у детей удаётся вылечить раз и навсегда. К тому же после операции ребёнок непременно должен пройти курс реабилитации, который стоит посетить обязательно и самим родителям. Ну, а по его окончании ребёнок, наконец, сможет увидеть этот мир двумя здоровыми глазками.

Косоглазие

Косоглазие (страбизм, гетеротропия) – это неправильное положение глаз, вызванное нарушением функции глазодвигательных мышц, при котором глаза смотрят в разные стороны.

Каждый из глаз фокусируется в одном направлении, но посылает в мозг отличающиеся изображения, в чем легко может убедиться каждый человек, закрывая поочередно то правый, то левый глаз. В кортикальной части зрительного анализатора мозг объединяет картинки обоих глаз, получая единое трехмерное изображение, - так работает бинокулярное зрение в норме. При косоглазии глаза не фокусируются на одной точке, и изображения получаются настолько разными, что зрительный анализатор не в состоянии слить их в единое изображение.

При косоглазии мозг подавляет изображение, получаемое нездоровым, косящим глазом, и постепенно глаз вообще выключается из процесса зрения. Развивается состояние, называемое амблиопией, проявляющееся в нарастающем снижении зрения из-за подавления функции глаза мозгом. Глаз с подавленной функцией называют амблиопичным, или «ленивым». Этот процесс быстро развивается в случае косоглазия у детей, так как у них мозг очень быстро приспосабливается к изменяющимся условиям. Амблиопия обратима, если принять срочные и энергичные меры, в противном случае глаз может ослепнуть полностью и уже не восстановить свои функции.

У взрослых амблиопия также развивается в случае возникновения косоглазия, но гораздо медленнее. Зрение на поврежденном глазу снижается медленно, но из-за расфокусировки и передачи двух слишком сильно отличающихся изображений, возникает эффект двоения.

Причины косоглазия

Косоглазие может быть врожденным или приобретенным. В первом случае причиной косоглазия является наследственная предрасположенность, врожденные аномалии развития глазодвигательных мышц или заболевания матери во время беременности.

Среди причин косоглазия приобретенного чаще всего называют заболевания центральной нервной системы; травмы, причем как физические, так и психические; ухудшение зрения одного из глаз; перенесенные инфекционные заболевания, являющиеся нередкой причиной косоглазия у детей.

Виды косоглазия

Косоглазие делится на два вида: содружественное и паралитическое.

  • Содружественное косоглазие одинаково проявляется при взгляде во всех направлениях, в нем задействованы оба глаза, при этом оба отклоняются от нормы на одинаковое расстояние. Развивается содружественное косоглазие у детей гораздо чаще, чем у взрослых. Наиболее частой причиной косоглазия в этом случае являются прогрессирующие заболевания глаз.
  • Паралитическое косоглазие вызывается параличом одной из глазодвигательных мышц, возникающим в результате аномалии развития, травмы, заболевания нервной системы или сосудов. В этом случае поражен обычно один глаз. Паралитическое косоглазие у детей и у взрослых встречается одинаково часто.

По характеру отклонения косоглазие бывает:

  • Сходящееся – глаз направлен к переносице
  • Расходящееся – глаз направлен к виску
  • Вертикальное – глаз направлен либо вниз, либо вверх
  • Смешанное – сочетает в себе признаки нескольких форм

По стабильности проявления косоглазие может быть постоянным или периодическим.

Симптомы косоглазия

Главным симптомом косоглазия является внешний вид глаз, видимое косоглазие. Это не всегда достоверный признак, например, косоглазие у детей до года часто бывает мнимым. Мнимое косоглазие связано с особенностями строения глазных щелей у маленьких детей, из-за чего орбиты разворачиваются кнаружи, в результате создается впечатление расходящегося косоглазия. Косоглазие у детей до года истинное можно заподозрить тогда, когда постоянно отклонен один глаз, проявляя признаки паралитического косоглазия, но и это может быть просто вызвано тем, что яркие игрушки все время находятся лишь с одной стороны кроватки.

Помимо видимого отклонения положения одного из глаз, симптомами косоглазия являются  вынужденное положение головы (постоянный наклон в одну сторону или поворот), при котором компенсируется двоение, прищуривание, головные боли и головокружения, а также одностороннее снижение зрения.

Диагностика косоглазия

Диагностика косоглазия проводится во время полного офтальмологического осмотра, в настоящее время для этого используют специальное компьютерное оборудование. Проводят тесты на бинокулярное зрение, проверяют девиацию, рефракцию и подвижность глазных яблок во всех направлениях. При диагностированном косоглазии обязательно неврологическое обследование.

Лечение косоглазия

Исправление косоглазия в некоторых случаях возможно терапевтическими средствами, но наиболее радикальным и эффективным методом является хирургическое лечение косоглазия. Выбор метода зависит от причины косоглазия, а также от его вида. Из-за риска развития амблиопии и потери зрения на один глаз, что неизбежно повлечет за собой ухудшение зрения и второго, здорового глаза, лечение косоглазия должно быть начато как можно раньше.

Если причина косоглазия в заболевании глаз (миопия, гиперметропия, астигматизм и др.), необходимо лечить в первую очередь данное заболевание. Часто коррекция остроты зрения и меры, принятые по устранению амблиопии являются достаточными для исправления косоглазия, особенно косоглазия у детей, так как в детском возрасте нервная система чрезвычайно восприимчива и легко перестраивается.

Для оптической коррекции применяют ношение специальных очков или линз, заклеивание здорового глаза, что побуждает к активности глаз с нарушениями, специальные упражнения, стимулирующие правильную работу «ленивых» мышц. Корректирующие очки могут успешно применяться даже в случае косоглазия у детей до года. Необходимо знать, что нехирургические методы лечения косоглазия требуют упорного, последовательного и длительного применения, в течение нескольких месяцев или даже лет.

В случае неуспеха консервативных методов исправления косоглазия, а также при некоторых формах, которые не подлежат консервативной коррекции, применяется хирургическое лечение косоглазия. Тип хирургического вмешательства определяется офтальмологом в зависимости от характера заболевания косоглазием. Сама операция проводится обычно под местной анестезией, лишь при косоглазии у детей применяют общий наркоз. Как правило, уже в день операции пациент может быть выписан.

При лечении косоглазия после операции требуется закрепление результата, и все так же необходимы активные мероприятия по тренировке глазодвигательной мышцы, для профилактики или устранения уже имеющейся амблиопии. Таким образом, для устранения косоглазия одного лишь хирургического вмешательства недостаточно, необходим комплексный подход. При таком подходе косоглазие вполне поддается коррекции.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Источники:
http://www.ddhealth.ru, http://www.neboleem.net/kosoglazie.php

Следующая:


21 сентебря 2020 года

Комментариев пока нет!
Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр справа: код подтверждения