коррекция зрения
Главная » Хирургия и косоглазие

Видео операция на глаза косоглазие


Видео операция на глаза косоглазие

КОСОГЛАЗИЕ ОПЕРАЦИЯ

Конечной целью при проведении операций по поводу косоглазия является восстановление симметричного (или максимально близкого к симметричному) положения глаз. Такие операции, в зависимости от ситуации, могут проводиться как во взрослом возрасте, так и у детей.

Оптимальным возрастом для хирургического исправления косоглазия у детей (при условии недостаточной эффективности оптической коррекции) является возраст 4 – 5 лет, когда ребенок после операции уже в состоянии выполнять необходимый комплекс ортоптических упражнений. При врожденном косоглазии с большим углом отклонения глаза (глаз) операция может быть выполнена в более раннем возрасте.

Виды операций для исправления косоглазия

В целом операции при косоглазии бывают двух типов. Первый тип операций направлен на ослабление чрезмерно напряженной глазодвигательной мышцы. Примером таких операций является рецессия (пересечение мышцы у места ее прикрепления и перемещение ее таким образом, чтобы ослабить ее действие), частичная миотомия (частичное иссечение части мышечных волокон), пластика мышцы (с целью удлинения). Второй тип операций направлен на усиление действия ослабленной глазодвигательной мышцы. Пример операций второго типа – резекция (иссечение участка ослабленной мышцы рядом с местом прикрепления с последующей фиксацией укороченной мышцы), теноррафия (укорочение мышцы путем образования складки в зоне мышечного сухожилия), антепозиция (перемещение места фиксации мышцы с целью усиления ее действия).

Нередко во время операции по исправлению косоглазия применяется комбинация вышеупомянутых типов оперативного вмешательства (рецессия + резекция). Если после выполнения хирургического вмешательства имеет место остаточное косоглазие, которое не нивелируется путем самокоррекции, может потребоваться повторная операция, которая обычно выполняется спустя 6 – 8 месяцев.

Для достижения максимальной эффективности при проведении операции для исправления косоглазия, необходимо придерживаться нескольких основных принципов.

1. Излишнее форсирование процесса хирургической коррекции косоглазия зачастую приводит к неудовлетворительным результатам. Поэтому все манипуляции следует производить дозировано (если это необходимо – в несколько этапов).

2. При необходимости ослабления или усиления отдельных мышц дозированное хирургическое вмешательство следует распределять равномерно.

3. Во время выполнения операции на определенной мышце необходимо сохранять ее связь с глазным яблоком.

Видео операции по поводу косоглазия (eng)

Результаты операции по поводу косоглазия

Хирургическое лечение косоглазия позволяет исправить косметический дефект, который является сильным травмирующим фактором для больных любого возраста. Однако для восстановления зрительных функций (т.е. бинокулярного зрения) после операции требуется комплексный подход, который включает плеоптическую терапию (она направлена на лечение сопутствующей косоглазию амблиопии ) и ортоптодиплоптическую терапию (восстановление глубинного зрения и бинокулярных функций).

Одномоментная операция по исправлению косоглазия у взрослых может выполняться амбулаторно, при лечении детей в большинстве случаев необходима госпитализация. Ориентировочный срок восстановления после операции составляет 1 неделю, но для воссоздания полноценного бинокулярного зрения, т.е. способности видеть объемную картинку двумя глазами одновременно, этого не достаточно. За время, пока у человека было косоглазие, мозг, говоря образно, «разучился» совмещать изображения от обоих глаз в единый образ, и потребуется достаточно долгое время и значительные усилия, чтобы «научить» головной мозг этому заново.

Следует упомянуть, что, как и любая операция, хирургическое исправление косоглазия может сопровождаться развитием определенных осложнений. Одним из наиболее распространенных осложнений операции при косоглазии является избыточная коррекция (т.н. гиперкоррекция), обусловленная погрешностью в расчетах. Гиперкоррекция может возникнуть непосредственно после операции, а может развиваться спустя некоторое время. К примеру, если операция была выполнена в детском возрасте, то в подростковом возрасте, когда глаз растет, у ребенка может снова возникнуть косоглазие. Такое осложнение не является непоправимым и легко корректируется при помощи хирургического вмешательства.

Глазные клиники, где проводится операция

Данное хирургическое вмешательство проводится в большинстве офтальмологических центров Москвы и России (как коммерческих, так и государственных). Выбирая клинику для проведения операции по исправлению косоглазия, важно изучить возможности клиники, условия пребывания, оснащенность клиники современной аппаратурой и прочие важные моменты. Не менее важно грамотно выбрать врача для выполнения операции. ведь от его профессионализма в полной мере будет зависеть прогноз излечения. Предлагаем вашему вниманию сводный рейтинг ведущих офтальмологических клиник Москвы.

Несколько вопросов по содружественному косоглазию и операции

Несколько вопросов по содружественному косоглазию и операции

Здравствуйте. Мне 26 лет (практически уже 27 через несколько дней).

Год назад, примерно, появилось содружественное косоглазие. До этого момента ничего подобного не было, хотя лет 5 назад, при прохождении обследования, мне врач нашел косоглазие с минимальным углом, но сказал, что несущественно и зрение было бинокулярным, визуально и не видно было.

А вот год назад началось с мутной картинки, фактически бинокулярное зрение пропало и глаз ушел уже градусов на 18. Ясное дело, нужно было раньше к врачам обращаться, но меня, в принципе, визуальных эффект никак не напрягает, т.к. человек я достаточно уверенный и никаких комплексов при общении с людьми из-за косоглазия не испытывал.

Почему оно так резко появилось - вообще не понимаю, есть только предположение, что связано это с неврологией - у меня с детства было заболевание с тиками, которое так и не смогли диагностировать, проходил массу обследований и толку никакого. Когда подрос, тики сошли на нет. Хотя периодически возникает самопроизвольное подергивание пальцев, например. А на момент начала появления косоглазия, в глазу была некая пульсация, очень напоминающая сокращение мышц, причем было это больше на здоровом глазу, который сейчас является доминирующим. Пульсация потом долго появлялась, вот только последние несколько месяцев пропала.

В последнее время на косящем глазу ухудшилась резкость.

Обратился в центр "Эксимер". Провели обследование, данные его ,к сожалению, не могу выложить, т.к. на руках его у меня нет.

Врач сказала, что потребуется операция на два глаза сразу, на косящем две мышцы, на сильном - одну, т.к. угол большой и одним глазом не обойтись.

Так же врач сказала, что нужно начать использовать косящий глаз, часа в два в день, тогда на нем постепенно вернется резкость изображения до уровня сильного глаза. Хотя при обследовании самую маленькую букву "ш" я видео обоими глазами, но все равно если здоровым глазом я видел четкие контуры, то косящим - расплывчато.

Собственно, это все было некая предыстория, теперь же я хочу задать ряд вопросов по сей проблеме.

1) Так ли это, что если я буду в сутки несколько часов носить повязку на глазу (что в принципе совсем не проблемно для меня), то резкость полностью вернется на косящий глаз и как минимум, хуже уже не станет. До этого то времени почти полный од я использовал левый глаз, а не косящий. (может это все слишком субъективно, но некоторое улучшение резкости на косящем глазу я уже замечаю, после того. как начал носить повязку).

2) По поводу повязки, вообще говорят про заклейки. Но мне так весьма некомфортно, да и при длительном закрытие левого глаза, а правое веко тоже все время пытается закрываться, глаз слезится. Я сделал темную повязку на резинке. в ней глаз открыт и немного света поступает снизу и с краю, даже периферийным зрением немного видно силуэты, н овсе равно при этом работает только косящий глаз. Достаточно ли носить такую повязку? В ней у меня глаз открыт, но особого дискомфорта не ощущаю.

3) Собственно про саму операцию. Меня немного пугает, что оперировать будут сразу два глаза. Я достаточно много работаю за компьютером. Хотя врач сказала, что зрительные функции никак не затрагиваются и глазами можно пользоваться сразу после операции. Но ведь, как минимум, подрезают мышцы, как же я глазами двигать буду, это же больно наверное, или я ошибаюсь? Насколько быстро я смогу работать на том же компьютере?

4) Предлагают общи наркоз, или местную анестезию. Так же раздумываю, никогда не делал операций, не знаю, насколько это больно. Например, зубы я делаю без анестезии. Один раз делали с анестезией, да только разницы я почти не заметил, так же больно, ну или чуть чуть меньше, что роли практически не играет. Но тут как то страшновато без полного наркоза. Что можете по этому моменту посоветовать?

5) Собственно главный вопрос, а нужна ли мне операция, тем более, что их видимо две потребуется, через пол года опять, так меня предупредили по крайней мере. Мне сказали. что после операции и прохождение 10 дней аппаратного курса есть большая вероятность получить бинокулярное зрение. Тут я немного сомневаюсь, насколько это все стоит вообще делать. Косметический эффект роли не играет для меня (хотя предупредили, что дальше косоглазие только возрастет из-за очень низкой контрергенции, или как-то так называется).

Восстановить бинокулярное зрение хотелось бы (хотя опять же и не мешает, год жил с этим, привык, но ходить постоянно с повязками на глазах так же не хочется), по отзывам на этом форуме, я так понял и у детей то не всегда удается восстановить, а у взрослых годами всякие заклейки и прочее и то не всегда помогает).

Опять же вопрос на повестке дня у меня, я понимаю ,что однозначного ответа тут никто дать не может, но возможно какие-то аргументы хотя бы приведете за и против, чтоб было над чем подумать в итоге.

Сообщение добавлено 25.05.2012 в 17:06

Вот еще что добавить забыл. Когда смотрю в зеркало, достаточно с близкого расстояния, то глаза встают ровно и видно хорошо, отраженный образ.

А так же в определенный момент, особенно, когда я не акцентирую внимание - у меня картинка расплывается перед глазами, потом я мысленно сосредотачивают и картинка нормализуется. Раньше это было особенно часто, сейчас в меньшей степени. Не знаю, но думаю в это момент происходит попытка бинокулярного зрения. Возможно, если мышцы более менее наладят, то у меня и вернется нормальное зрение, хотелось бы в это верить по крайней мере.

Лечение косоглазия у детей

Вам назначена дата хирургической коррекции косоглазия.

Естественно, что эта операция, как и любая другая, вызывает у вас вопросы и опасения. Брошюра, которую вы держите в руках, призвана помочь вам и по мере возможности развеять ваши опасения и страхи.

Косоглазие - это нарушение параллельности зрительных осей глаз, возникающее в результате патологических процессов, поражающих глазодвигательные мышцы. Лечение косоглазия у детей выполняется в нашей больнице на новейшем оборудовании с использованием современных технологий. Самые сложные случаи, когда один глаз смотрит вперед, другой повернут внутрь или наружу, иногда вверх или вниз. При косоглазии могут изменяться положение головы и мимика лица.

Что происходит во время операции?

Шесть мышц, которые вращают глаз, расположены снаружи глазного яблока под конъюнктивой, т.е. слизистой оболочкой глаза. В ходе операции, мы смещаем эту мышцу с места ее крепления и усиливаем или, наоборот, ослабляем ее тягу. Обычно для коррекции косоглазия необходимо прооперировать, по крайней мере, две мышцы. Иногда корректируются мышцы только косящего глаза, иногда – обоих.

Операция проводится под общей анестезией или местной?

Детям операции проводятся только под общей анестезией. Решение о выборе общей или местной анестезии взрослых принимается по усмотрению хирурга, но также учитываются пожелания пациента.

Понадобятся ли после операции очки?

Некоторые виды косоглазия исправляются с помощью очков, некоторые – только хирургическим путем, а иногда нужны оба метода. Важно понимать, что хирургическое лечение косоглазия у детей вовсе не альтернатива очкам; она исправляет косоглазие, которое не удалось вылечить с помощью очков. Таким образом, даже после операции, в большинстве случаев, нужно продолжать носить очки.

Необходимо ли закрывать один глаз повязкой?

Перед операцией иногда бывает необходимо покрыть один глаз глазной повязкой, чтобы укрепить другой глаз и не позволить ему "облениться". Хорошая острота зрения обоих глаз повышает шансы на успех хирургической коррекции косоглазия. Иногда бывает необходимо продолжать носить глазную повязку какое-то время после операции, чтобы добиться улучшения результатов.

Лечение косоглазия у детей - какова эффективность ?

Современные хирургические методы отличаются очень высоким уровнем эффективности. Однако полный успех гарантировать невозможно. В некоторых случаях после операции остается какой-то процент косоглазия, но это не нарушает функциональные свойства глаза и не является косметическим дефектом. Пациентам, у которых угол косоглазия был исправлен лишь частично, может быть показана повторная операция.

Каковы риски, связанные с операцией?

Так как операция проводится на внешней стороне глаза, в большинстве случаев риска нарушения зрения не возникает. При подшивании мышц к склере (белку глаза) шов накладывают на определенной глубине глаза. Иногда после операции может развиться инфекция, тогда в большинстве случаев применяется простое и эффективное лечение глазными каплями. Лишь в редких случаях такая инфекция может представлять собой опасность для зрения. Также иногда у прооперированного может проявиться двоение в глазах, но через короткое время оно проходит. Если же улучшения не наблюдается, необходимо дополнительное лечение.

    После операции повязку на глаза не накладывают; В первые дни после операции у прооперированного наблюдается покраснение глаз, чувство дискомфорта в глазу и незначительные болевые ощущения, воспаление сосудистой оболочки глазного яблока ; Необходимо закапывать глазные капли; В течение нескольких дней рекомендуется избегать попадания пыли в глаза и не находиться на ветру; в течение нескольких недель нельзя плавать в бассейне / море; нет никаких ограничений на выполнение работы по дому; Через несколько дней можно вернуться в школу или на работу; После операции могут возникнуть следующие явления: чувство дискомфорта в глазах, особенно при воздействии яркого света; При движении глаз незначительные болевые ощущения; Покраснение глаз, отек конъюнктивы и небольшие выделения; Двоение в глазах, как правило, проходящее в течение нескольких дней.

Это естественные явления и не нужно их бояться. Если беспокоят боли, примите обезболивающее средство, например, парацетамол. Выделения над ресницами очистите ватным тампоном, смоченным в теплой воде, или салфеткой для глаз. Двоение в глазах пройдет, когда глазные мышцы привыкнут к новому для них положению.

Не забывайте закапывать глазами каплями, которые вам выдали при выписке, в соответствии с рекомендациями врача. Продолжительность закапывания около 3-4 недель после операции.

Что можно делать после операции?

    Нет ограничений на обычную работу по дом; Можно читать, смотреть телевизор и работать за компьютером. Не стоит бояться "напрягать глаза"; Можно купаться и мыть голову, но избегайте попадания воды в глаза; Вне дома носите солнцезащитные очки и избегайте попадания в них пыли, также избегайте яркого света в течение первой недели после операции.

Чего нельзя делать после операции?

Одним из редких осложнений после хирургического лечения косоглазия у детей является инфицирование глаз. Если глаза красные и очень болезненные, с гнойными выделениями и отеком век, если вы чувствуете существенное снижение остроты зрения, немедленно обратитесь в ближайший пункт неотложной помощи.

Операция по исправлению косоглазия. Устранение косоглазия

Косоглазием называют нарушение бинокулярного зрения, при котором один или оба глаза отклоняются от центра оси зрения в сторону носа (сходящееся) или виска (расходящееся). Приобретенное косоглазие может встречаться как у детей еще до года, так и у взрослых, существует также врожденное косоглазие.

Среди основных причин, вызывающих его причину, медики называют наследственную предрасположенность, наличие глазных инфекций или заболеваний, травм, перенесение инфекций во время беременности (отравление, патологии плода), психические травмы. В пожилом возрасте ими могут служить сильное снижение зрения или нарушение кровообращения головного мозга.

Диагностика косоглазия включает в себя полное изучения органа зрения: его остроту, работу мышц, глазное дно. В первую очередь, назначается терапевтическое лечение в форме закрытия здорового глаза и упражнений, стимулирующих работу мышц слабого глаза, выписываются очки, излечиваются сопутствующие заболевания (инфекции, близорукость. дальнозоркость. астигматизм ).

Если комплекс принятых мер не приводит к должному результату, то операция по исправлению косоглазия может оказаться единственным способом, чтобы вылечить его .

Как правило, детям ее стараются провести в возрасте еще до трех лет, взрослым – при запущенном «детском» косоглазии или перенесенных травмах. Два основных направления хирургического лечения – это операции усиливающие и ослабляющие. В последнем случае происходит пересадка мышцы слабого глаза дальше от роговицы, то есть ослабляется действие той мышцы, к которой отклоняется глаз.

В первом случае сама мышца остается на месте, однако длина сильной мышцы укорачивается. Это необходимо для того, чтобы усилить работу слабой мышцы, компенсируя ее недостаток ослаблением сильной мышцы и восстановлением баланса между ними.

Тип операции определяется хирургом непосредственно в начале операции, так как приходится учитывать состояние самого аппарата, расположение мышц, угол косоглазия, возраст пациента. Нередко возникает необходимость оперировать несколько мышц (как слабых, так и сильных) или даже оба глаза, тем самым комбинируя два вида операции. Иногда операции могут проходить ступенчато, в несколько шагов.

Следует помнить, что операция лишь восстанавливает мышечный баланс, после чего необходимо пройти реабилитационный курс, в целом повторяющий этапы консервативного лечения, что может занять до нескольких месяцев, профилактические же осмотры показаны на протяжении всей жизни.

Какие бывают операции по исправлению косоглазия

Все операции, которые выполняются по поводу косоглазия, можно условно разделить на две группы:

1. Методики, применяемые для усиления действия ослабленной глазодвигательной мышцы. Для достижения данного эффекта врач укорачивает ослабленную мышцу путем иссечения ее части (резекция) или формирования складки сухожилия (теноррафия), а также перемещает в нужном направлении место прикрепления мышечных волокон (антепозиция).

2. Методики, применяемые для ослабления действия излишне напряженной глазодвигательной мышцы.С этой целью может использоваться изменение места прикрепления мышцы, а также удлинение напряженной мышцы за счет пластики мышечных волокон или их дозированного иссечения.

Окончательный выбор методики операции по исправлению косоглазия определяется хирургом, при этом офтальмохирург учитывает множество факторов (развернутый диагноз, возраст, угол отклонения глаза, индивидуальные анатомические особенности глазодвигательного аппарата). Операция может проводиться на одном или двух глазах одновременно, с применением усиливающих или ослабляющих методик, а также их комбинаций. Оперативное лечение косоглазия по показаниям может выполняться одномоментно или в несколько этапов.

Как выполняется операция

Хирургическое вмешательство у взрослых в большинстве случаев проводится амбулаторно, детям с косоглазием может быть показана госпитализация. Выбор метода обезболивания зависит от множества факторов, однако у взрослых операция обычно проводится под местной анестезией (применяют капли с анестетиком). После операции пациент возвращается домой. Ориентировочная длительность восстановительного периода составляет 7 дней.

Результаты операции

Операция при косоглазии помогает устранить имеющийся у пациента косметический недостаток. При этом следует отметить, что сама по себе операция далеко не всегда приводит к восстановлению нормального зрения. Это связано с тем, что за то время, пока у пациента имеется косоглазие, его мозг пытается подстроиться и компенсировать имеющийся недостаток зрения доступными способами: очень часто косоглазие сопровождается развитием амблиопии, при которой пораженный глаз практически не принимает участия в зрительном процессе. После операции и восстановления нормального положения глаз пациенту приходится фактически заново учиться видеть двумя глазами одновременно (бинокулярное зрение), и на это может потребоваться немало времени и усилий. Для скорейшего восстановления бинокулярного зрения специалисты настоятельно рекомендуют всем прооперированным пациентам пройти курс аппаратного лечения.

Преимущества оперативного лечения косоглазия в МГК

Наша клиника предоставляет для своих пациентов наилучшие условия хирургического лечения косоглазия. Московская Глазная Клиника оснащена самым современным оборудованием ведущих мировых производителей, что исключает возможность диагностической ошибки и сводит на нет вероятность технических погрешностей во время выполнения операции.

Специалисты клиники – профессионалы мирового уровня, которые обладают всеми необходимыми знаниями и практическими навыками для эффективного лечения глазных заболеваний любой степени сложности. За плечами наших врачей – десятки тысячи успешно выполненных вмешательств и довольных результатом лечения пациентов.

Лечением косоглазия в Клинике занимается доктор медицинских наук, профессор, офтальмохирург Чернышева Светлана Гавриловна. являющаяся старшим консультантом по проблемам диагностики и лечения всех видов косоглазия, диплопии, сложной коррекции зрения, возглавлявшая отделение бинокулярной и глазодвигательной патологии МНИИ глазных болезней им. Гельмгольца.

Операция по исправлению косоглазия проводится по возможности в режиме «одного дня», что позволяет пациенту после операции в тот же день вернуться домой, в привычные для себя условия. Перед выполнением операции врач детально ответит на все имеющиеся вопросы, а после нее – подробно расскажет, что необходимо делать, чтобы избежать осложнений и быстро вернуться к привычному для пациента ритму жизни.

Мы заботимся о своих больных, поэтому наши врачи обеспечивают регулярные осмотры и качественное ведение всех пациентов до полного выздоровления. Мы открыты семь дней в неделю с 9 утра до 9 вечера.

Стоимость операции

Стоимость операции по исправлению косоглазия зависит от категории сложности и колеблется в пределах от 35000 до 50000 рублей.

Если у Вас остались вопросы, Вы можете задать их нашим специалистам с помощью формы обратной связи на сайте или по телефонам в Москве 8 (495) 505-70-10 и 8 (495) 505-70-15 (ежедневно с 9:00 до 21:00).

Поделитесь ссылкой на материал в социальных сетях и блогах:

Популярно о важном

Как только максимум возможных зрительных функций достигнут на двух глазах, любую остаточную девиацию необходимо устранять хирургически. Существуют 3 основных операций при косоглазии: ослабляющие, уменьшающие силу тяги, усиливающие, увеличивающие силу тяги, меняющие направление действия мышцы.

Косоглазие: операции, ослабляющие действие мышцы

Существует 3 вида операций, ослабляющих действие мышцы: рецессия, миэктомия, задние фиксирующие швы.

Это ослабление мышцы посредством перемещения места ее прикрепления кзади по направлению к началу мышцы. Рецессию можно проводить на любой мышце, кроме верхней косой.

Рецессия прямой мышцы

    после экспозиции мышцы два рассасывающихся шва накладывают на наружную четверть ширины сухожилия; сухожилие отсекают от склеры, отмеряют величину рецессии и отмечают на склере циркулем; культю подшивают к склере кзади от исходного места прикрепления.

Рецессия нижней косой мышцы

    экспозиция брюшка мышцы достигается через нижневисочный дугообразный разрез; один или два рассасывающихся шва накладывают на мышцу возле места ее прикрепления; мышцу отсекают, а культю подшивают к склере в 2 мм от височного края (места прикрепления нижней прямой мышцы).

Косоглазие: операция миэктомия

Процедура включает отсечение мышцы в месте ее прикрепления без последующего ее соединения. Эту методику наиболее часто применяют для ослабления гиперфункции нижней косой мышцы. На прямых мышцах это вмешательство проводят очень редко при большой сокращенности мышцы.

Косоглазие: операция задних фиксирующий швов

Принцип этого вмешательства (операции Faden) заключается в уменьшении силы мышц в направлении их действия без изменения места прикрепления. Операция Faden может быть применена при ДВД, а также для ослабления горизонтальных прямых мышц. При коррекции ДВД обычно в первую очередь осуществляют рецессию верхней прямой мышцы. Брюшко мышцы затем подшивают к склере нерассасывающсйся нитью на расстоянии 12 мм кзади от места ее прикрепления.

Косоглазие: операции, усиливающие действие мышцы

Лечение паралитического косоглазия

Моему ребенку 1,5 года. Родился на 39 нед. экстренное кесарево сечение (в связи со снижением ЧСС). При рождении поставили диагноз - парез лицевого нерва левой стороны. Прошли лечение в ДПНБ №18. На учете невролога не состоим (т.к. у них нет к нам претензий). С 3-х месяцев начал косить. Косил двумя глазами к носу. Левым глазом постоянно, а правым периодически. С 7 месяцев до года заклеивали глаза на 2-3 часа в день по схеме 2 дня левый глаз, 5 дней правый. В результате левый глаз постоянно косит к переносице. Если заклеить правый, то начинает нормально смотреть левым: перемещается в пространстве, играет. Но когда что-то рассматривает, то смотрит им либо прямо, либо в бок к переносице. Кнаружи отводит, только если нет возможности повернуть голову. Правым глазом смотрит свободно (по моим наблюдениям не косит им). Обращались к разным врачам. Все говорят, что глазное дно нормальное, а двльше мнения расходятся.

В НИИ им. Гельмгольца нам ставят диагноз - сходящееся паралитическое косоглазие OS. Парез отводящего нерва. Hm слабой степени. Dev 40. Рекомендуют операцию в 4 года. А пока только делать окклюзию на сильнокосящий левый глаз на 3 часа в день.

Обращались так же в Тушинскую больницу к Mocину И.M. он ставит диагноз - косоглазие содружественное альтернирующее сходящееся, нистагм, амблиопия высокой степени, слож. НН астигматизм. Dev 45. ЗВП показала грубые нарушения проводимости по зрительным путям.

Рекомендует заклеивать попеременно оба глаза на целый день, плюс срочно в 1,6 года делать операцию по исправлению косоглазия.

Посоветуйте, пожалуйста, в каком возрасте вы считаете лучше делать операцию по исправлению косоглазия? Паралитическое оно или все же содружественное?

Косоглазие

Косоглазие (гетеротропия или страбизм) – патология зрения, при которой глазные яблоки располагаются неправильно. И связано это с нарушением работы глазодвигательных мышц. При этом нарушается параллельность глаз, и не происходит перекрещивание их зрительных осей в точке фиксации. Визуально глаза таких пациентов смотрят не в одну, а в разные стороны.

В норме, когда положение глаз симметрично, изображение предметов фиксируется в области центральной части правого и левого глаза. После чего в зрительных зонах коры головного мозга две картинки «сливаются» в одну, что позволяет видеть предметы в трехмерном изображении. Такое зрение получило название бинокулярное. Когда развивается косоглазие, наблюдается нарушение на этапе слияния изображений, полученных от обоих глаз. Этого просто не происходит. В этом случае ЦНС включает механизмы защиты от двоения: изображение, полученное от косящего глаза, исключается. Если косоглазие существует на протяжении длительного времени, у человека развивается амблиопия (состояние, при котором зрение понижается, так как один глаз частично или полностью не выполняет свою функцию).

Амблиопия обратима. Однако, при отсутствии своевременного лечения, глаз может полностью ослепнуть. И восстановить его функции будет уже невозможно.

Если развивается косоглазие, причины могут быть самые разные, как приобретенные, так и врожденные. К основным из них относятся следующие:

Источники:
http://proglaza.ru, http://forum.vseoglazah.ru, http://www.schneider-hospital.ru, http://www.zrenimed.com, http://mgkl.ru, http://ilive.com.ua, http://vadimbondar.ru, http://teamhelp.ru/oftalmologiya/kosoglazie-u-detej-i-vzroslyx.html

Следующая:


26 октября 2020 года

Комментариев пока нет!
Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр справа: код подтверждения