коррекция зрения
Главная » Хирургия и косоглазие

Операции на глаза косоглазие


Операции на глаза косоглазие

Операция на глазах при косоглазии: основные виды

Косоглазие известно как смещение одного или одновременно обоих глазных яблок от центральной оси. Данная патология может проявляться с рождения. Но в большинстве случаев косоглазие определяют в раннем детском возрасте, около 2-3 лет. Болезнь имеет выраженный косметический дефект. Также, заболевание нередко препятствует правильному фокусированию зрения, т.е. зрительная картина состоит из 2-х разобщенных между собой изображений, что может создавать человеку значительные неудобства.

Возникновение патологии связывают с разными причинами. Косоглазие может развиваться в следствии травм, инфекционных или опухолевых поражений головного мозга, вызывающих защемление или паралич черепных нервов. Известны случаи, когда к развитию косоглазия приводили неправильные или несвоевременные коррекции других патологий: близорукости или дальнозоркости. Также неблагоприятным фактором являются регулярные повышенные нагрузки на зрение.

Хирургическое лечение косоглазия

Косоглазие непосредственно связано с неправильной работой экстраокулярных мышц. Иногда лечение косоглазия без операции даёт положительный эффект. Как правило, хирургическое лечение широко распространено и часто является оптимальным путём решения проблемы. Операция при косоглазии обычно производится на самих экстраокулярных мышцах.

Задача, которая возложена на глазного хирурга — восстановить правильное положение глазных яблок и бинокулярного зрения. Операция на глазах при косоглазии может быть произведена при условии, что у пациента отсутствуют другие заболевания, приводящие к подобным зрительным нарушениям. Нередко больных с косоглазием направляют на осмотр к неврологу или нейрохирургу. Если другие заболевания исключены или их наличие не представляет угрозы для проведения хирургического вмешательства, пациента готовят к хирургической операции.

Операция на глазах при косоглазии: виды

  1. Корректирующая направление действия мышц;
  2. Усиливающая мышцы;
  3. Ослабляющая мышцы.

Рассмотрим подробнее особенности данных видов операций.

Первая группа операций, корректирующие направление действия мышцы, показаны в случаях паралитического косоглазия. Для примера, если парализована внешняя прямая мышца, её функции перекладывают частями на верхнюю и нижнюю прямые мышцы, которые прикрепляют к краям пораженной мышцы, также выполняют рецессию прямой внутренней мышцы. Подобные операции выполняют и с другими глазными мышцами.

Следующий вид операций – направленные на усиление мышечной тяги. В случаях когда снижена тяга прямой мышцы выполняют её резекцию, т.е. её частично отсекают и соединяют оставшиеся части. Данная операция при косоглазии является эффективной, что многократно практически подтверждено.

Довольно часто глазные хирурги могут создавать складку из самой мышцы или сухожилия. Таким образом, данная мышца укорачивается, а её тяга становится сильнее. Также возможно усилить мышечную тягу изменив точку прикрепления мышцы, например, прикрепив её ближе к глазному лимбу.

Хирургическое лечение косоглазия, направленное на ослабление глазных мышц, бывает следующих типов: миоэктомия, рецессия, задние фиксирующие швы.

Миоэктомия подразумевает отрезание определенной глазной мышцы от места её прикрепления, без последующего присоединения её в другом месте. Такой метод используют для нижней косой мышцы, потому как именно эта мышца наиболее часто имеет гиперфункцию при косоглазии. Прямой тип мышц подвергают данной операции лишь в случаях их гиперсокращения. Данная мера обычно устраняет проблему косоглазия.

Метод рецессии – это также операция, направленная на ослабление мышечной тяги. В процессе данного вмешательства изменяют место присоединения мышцы ближе к её началу. Операция допускается со всеми типами мышц глаза, кроме верхней косой. Рассмотрим данную операцию на примере прямой глазной мышцы. Хирург вначале выделяет эту мышцу, т.е. отсоединяет от других окружающих её тканей. Затем, на внешнюю четверть сухожилия накладывается два саморассасывающихся шва, далее отсекают эту часть сухожилия от глазной склеры. После этого отмеряется размер рецессии и отмечается на склере. Затем остаток мышцы прикрепляют к данному месту.

Операция «задние фиксирующие швы» заключается в ослаблении тяги мышцы, не изменяя места её изначального прикрепления. Вначале производят рецессию глазной мышцы, а затем её подшивают к глазной склере в более заднем положении, чем перед этим.

Стоит отметить, что не обязательно во всех случаях косоглазия необходима операция. Также практикуют успешное лечение косоглазия без операции. Как правило, данный метод включает специальные физические упражнения, которые могут дать положительный эффект при упорном и систематическом их применении. Среди известных авторов таких упражнений стоит отметить Корбета, Бейтса и Брэгга.

Полезные записи на тему Болезни глаз

Источники:
http://healthyeyes.ru/operatsiya-na-glazah.html

Следующая:


15 августа 2018 года

Комментариев пока нет!
Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр справа: код подтверждения