коррекция зрения
Главная » Глаукома у детей и молодежи

Старческая глаукома симптомы


Как вовремя распознать катаракту по симптомам и начать лечение

Катаракта – распространенное глазное заболевание. В его основе лежит изменение прозрачности хрусталика, которое приводит к нарушению проведения света через оптическую систему глаза и фокусировки изображения на сетчатке. Эти патологические изменения со временем могут охватывать все большие участки хрусталика, вызывая прогрессирование катаракты и ее основных симптомов – различных расстройств зрения.

Причины и виды катаракты

Существует два основных вида катаракты – врожденная и приобретенная. Дети с врожденной формой заболевания уже рождаются с помутневшим хрусталиком. Приобретенная же катаракта является следствием различных причин. И симптомы, и лечение при этом зависят от главного этиологического фактора. Исходя из этого, катаракта бывает:

  • старческая (возрастная);
  • травматическая – следствие тупой травмы или проникающего ранения;
  • осложненная – как осложнение других офтальмологических заболеваний (увеита, глаукомы);
  • токсическая – развивается при длительном приеме некоторых медикаментов, а также воздействии вредных химических веществ (нафталина, ртути);
  • лучевая – после попадания в глаза инфракрасных, рентгеновских лучей;
  • вызванная эндокринной патологией (развиваются при сахарном диабете, гипотиреозе).

По локализации помутнения катаракта бывает:

  • передняя полярная;
  • задняя полярная;
  • ядерная;
  • субкапсулярная;
  • кортикальная;
  • слоистая;
  • тотальная.

В зависимости от зрелости катаракты (степени поражения хрусталика) различают такие формы болезни:

  • начальная;
  • незрелая;
  • зрелая;
  • перезрелая.

Первые признаки катаракты

Первые симптомы, указывающие на катаракту, не всегда расцениваются больным как признак какой-то патологии. Жалобы на двоение в глазах или появление мушек, пятен перед глазами часто списывают на усталость, скачки артериального давления и т.д.

При этом возникает затруднение чтения, которое связано с нарушением улавливания контраста между буквами и фоном страницы. Больной начинает видеть предметы в желтоватых оттенках. Но это тоже не всегда настораживает и не заставляет искать причину таких явлений.

Подобные признаки могут сохраняться годами или стремительно прогрессировать. Важно распознать катаракту по этим симптомам и начать лечение, пока состояние глаз и зрения значительно не ухудшилось.

Основные проявления катаракты

Катаракта имеет несколько общих признаков, которые встречаются при любой форме заболевания. Прежде всего, это прогрессирующие ухудшение зрения, которое не сопровождается болью или другими неприятными ощущениями в глазах. Хотя некоторые симптомы при катаракте встречаются и при глаукоме, именно безболезненность протекания, характерная для глаукомы, отличает их между собой.

Кроме этого, почти все больные жалуются на чувство завесы или пелены, которая закрывает им глаза, а также искаженное видение форм предметов. Отличительным признаком катаракты, который можно увидеть во время офтальмологического обследования, является наличие помутнений хрусталика.

Симптомы заболевания в зависимости от стадии патологического процесса

Старческая глаукома симптомы В начальной стадии катаракты присутствуют симптомы, описанные в разделе о первых признаках болезни (периодическое появление мушек перед глазами, проблемы с чтением, видение предметов в желтоватых оттенках). При осмотре таких больных отмечается накопление внутри хрусталика жидкости в виде водяных щелей.

На этой стадии заболевания помутнения локализируются только в передних или задних кортикальных слоях (коре) вне оптической зоны. Сам хрусталик набухает, поэтому начальную катаракту из-за симптомов называют еще набухающей. Длится эта стадия по-разному (и 3, и 15 лет).

Несвоевременная диагностика и лечение (или его отсутствие) приводит к тому, что при незрелой катаракте зрение уже начинает ухудшаться. Это связано с распространением помутнений в центральную оптическую зону хрусталика и его капсулу.

Зрелая же катаракта характеризуется изменениями во всех кортикальных слоях. Острота зрения падает настолько, что у человека остается только светоощущение.

При перезрелой катаракте хрусталик теряет свою структуру и превращается в серую массу, его капсула сморщивается, кора приобретает однородный молочный оттенок.

Глаза больного с катарактой меняются и внешне: сначала зрачок становится сероватым или пятнистым, а с прогрессированием процесса белеет.

Симптомы заболевания в зависимости от локализации помутнения хрусталика

Ядерная катаракта (помутнения в этом случае расположены в ядре) сразу проявляется близорукостью. При этом к человеку как будто возвращается зрение – он начинает читать без очков. Но это явление временное. Такие пациенты лучше видят в сумерках, когда зрачок расширяется, и большая часть непораженного хрусталика может функционировать. При ярком же свете зрачок сужается, что приводит к значительному ухудшению зрения.

При кортикальной форме зрение долгое время остается нормальным. Такая катаракта прогрессирует медленно. Если помутнение локализировано на периферии хрусталика, болезнь имеет легкую симптоматику и более благоприятное течение.

Субкапсулярная катаракта – это та форма, которая быстрее всего приводит к потере предметного зрения (иногда за 2-3 месяца).

Особенности старческой катаракты

Старческая катаракта – самая распространенная форма заболевания. Она является результатом естественного старения организма, при котором происходит денатурация белков, входящих в состав хрусталика. Выделяют пресенильную старческую катаракту, ее симптомы маловыраженные, так как изменения в хрусталике минимальны (расположены в коре). Встречается она у людей еще не совсем пожилых.

Сенильная старческая катаракта – это болезнь возрастная. Развивается оно после 60 лет с постепенным прогрессированием от начальной стадии до зрелой. И этот процесс необратим, поэтому вернуть прозрачность хрусталику консервативными методами нельзя. А вот замедлить созревание катаракты, облегчить ее симптомы можно лечением народными средствами (в домашних условиях) или медикаментозной терапией, но только по показаниям врача.

Особенности вторичной катаракты

Существует такое понятие, как вторичная катаракта, ее симптомы появляются через несколько месяцев после оперативного вмешательства по замене хрусталика. Развитие данной патологии не связано с не профессионализмом врачей или неправильным проведением хирургических манипуляций. Все дело в клеточных реакциях, происходящих в оставшемся капсульном мишке. Они приводят к образованию пленок и так называемых шаров-клеток Эльшнига.

Проявляется вторичная катаракта возвратом таких симптомов, как постепенное ухудшение зрения, чувство пелены или тумана перед глазами, а также повышенная светочувствительность.

Особенности врожденной катаракты

Особенность врожденной формы заболевания заключается в том, что патологический процесс не прогрессирует (помутнение не распространяется на другие участки). При приобретенной – все наоборот.

Кроме этого, врожденная катаракта всегда поражает оба глаза, а также часто сочетается с другими аномалиями развития органа зрения. По локализации помутнения эта форма болезни бывает слоистой, полярной (передней и задней), полной или тотальной и так называемой пленчатой (образуется после рассасывания помутнений хрусталика еще в эмбриональном периоде).

Что должно насторожить родителей? Врожденная катаракта глаза имеет симптомы следующие: косоглазие, неестественный цвет зрачка у малыша, а также отсутствие реакции на игрушки, которые не звучат, при их поднесении к глазам ребенка.

Катаракта при эндокринных заболеваниях

У людей с эндокринной патологией поражение глаз встречается часто. Это касается и развития катаракты, ее симптомы при подобных причинах появления могут быть и у молодых людей, и у пожилых.

При сахарном диабете помутнение хрусталика и склероз его ядра довольно быстро прогрессирует. Поражение в большинстве случаев имеет двухсторонний характер. Подобная картина развивается и при заболеваниях паращитовидной железы.

Катаракта – это заболевание, которое при легкомысленном к нему отношении, может привести к слепоте. Поэтому необходимо внимательно относиться к своим глазам и при возникновении малейших проблем со зрением обращаться к специалистам.

Старческое слабоумие

Старческое слабоумие или деменция – это органическое психическое расстройство. Оно проявляется нарушениями памяти, изменением личности и снижением интеллекта. Сознание при этом не нарушено. Деменция – это приобретенное состояние, расстройства психики возникают у пожилых пациентов.

Причины развития старческого слабоумия

Доказано, что в основе старческого слабоумия всегда лежит органическое поражение головного мозга. Но, к сожалению, иногда не удается выявить конкретную причину деменции у пациента.

Симптомы старческого слабоумия

Существует большое количество симптомов деменции, вот основные из них.

Расстройства памяти. При легкой деменции, как правило, наблюдаются провалы в кратковременной памяти. Пациент забывает номера телефонов, разговоры, события, произошедшие с ним в течение дня.

В тяжелых случаях страдает и долговременная память. Больной забывает имена родственников, свою профессию и образование, развивается дезориентация

Может нарушаться речь, больные утрачивают способность реагировать на несколько стимулов одновременно и удерживать внимание на одном занятии.

Нарушение ориентации наблюдается, как правило, с первых дней заболевания. Больной перестает ориентироваться во времени и пространстве, а так же в собственной личности. В тяжелых случаях пациент теряется даже в знакомой обстановке и не может вспомнить своего имени.

А вот изменения личности и расстройства поведения развиваются постепенно. Это проявляется в усилении черт личности, характерных для данного человека. Бережливый становится жадным, веселый --излишне смешливым, энергичный суетливым и т.д.

У человека прогрессирует эгоизм, он не желает прислушиваться к потребностям окружающих людей, отмечается излишняя подозрительность и обидчивость.

Замедляется темп мышления, утрачивается способность к логике. Возможно формирование бредовых идей.

Эмоциональные расстройства разнообразны. Возможны депрессии. повышенная тревога и раздражительность, плаксивость, злоба, безразличие к окружающим.

При деменции могут наблюдаться расстройства восприятия, проявляющиеся иллюзиями или галлюцинациями. Больной может утверждать, что он слышит в соседней комнате мычание коровы и грохот водопада.

При старческом слабоумии отмечается снижение критического отношения к своему состоянию и окружающей реальности. Если же частичная самокритика сохранена, больные стараются скрыть свое заболевание.

Диагностика старческого слабоумия

Диагностика заболевания включает в себя исследования функции щитовидной железы, головного мозга и психологическое тестирование.

Лечение старческого слабоумия

Лечение старческого слабоумия включает в себя психосоциальную терапию и применение лекарственных средств.

Психосоциальная терапия включает в себя поддержку и заботу больного со стороны его родственников и друзей.

Не рекомендуется помещать такого человека в психиатрические лечебницы. Он должен находиться в знакомой обстановке. Новое место может лишь спровоцировать прогрессирование слабоумия.

Лекарственная терапия назначается при депрессии, бессоннице. галлюцинациях, бреде, агрессии к окружающим.Показаны препараты, улучшающие мозговое кровообращение.

Лекарства, полностью излечивающего старческое слабоумие, на данный момент не существует.

Внутриглазное давление. Симптомы и методы лечения глаукомы

Старческая глаукома симптомы

Нормальная работа оптической глазной системы происходит при хорошем тургоре глазной оболочки, правильной сферической форме глаза. Данные функции обеспечивает внутриглазное давление. Жидкость, находящаяся внутри глаза — важный источник питания органа. Циркулируя, она обеспечивает обмен веществ. Глазное давление периодически меняется. Колебания бывают ритмичные и неправильные. Ритмичные связаны с пульсом, дыханием, сосудистыми изменениями. Проявляют себя сезонно, а также в течение суток. Неправильные перепады тонуса глаза возникают из-за чрезмерного сжатия век, надавливания на глазное яблоко, резких перепадов артериального давления.

Внутриглазное давление. Симптомы

Повышение внутриглазного давления негативно сказывается на здоровье человека. Следует обратить особое внимание на следующие симптомы: ухудшение зрения, сильные головные боли в области глаза, виска, покраснение глазного яблока, мутное зрение. Все эти факторы могут указывать на развитие тяжелого заболевания — глаукома. Глазное давление необходимо контролировать. В противном случае может произойти разрушение зрительного нерва, приводящее к слепоте.

Когда повышается внутриглазное давление, симптомы возникают вследствие скопления большого количества жидкости внутри глаза. В норме глазное давление колеблется в интервале от 9 до 22 мм ртутного столба. При этом округлая форма глазного яблока хорошо сохраняется. Количество поступающей жидкости должно быть равно количеству жидкости выходящей. Нарушение циркуляции приводит к скапливанию ее внутри глаза, повышается внутриглазное давление, симптомы не заставят себя долго ждать. Происходит деформация тонких капилляров и ситуация со здоровьем ухудшается.

Повышенное внутриглазное давление. Симптомы.

Бывают случаи, когда болезнь проявляется не сразу. Больной может не ощущать внутриглазное давление, симптомы «спят». Поэтому необходимо проводить периодическое обследование у офтальмолога. Особенно людям старшего возраста (от сорока лет и выше) целесообразно проверять зрение и давление не реже раза в год.

В настоящее время внутриглазное давление определяют при помощи специального прибора. Учитывая его небольшую нагрузку на глаз и, следовательно, повышение давления, нормальным показателем считается интервал от 17 до 26 мм ртутного столба. Если обнаружено повышенное давление, симптомы указывают на это, то можно говорить об опасности развития глаукомы. Пока не найдены методы излечения такого заболевания. Однако, его можно приостановить на длительное время. При этом применяются лекарственные средства.

Обследование больного позволяет выявить форму глаукомы. Она бывает открытоугольной и закрытоугольной. Закрытоугольная форма характеризуется перекрытием периферического отдела радужной оболочки угла передней камеры глаза. Происходит зажатие каналов выхода жидкости в дренажной системе глаза. При открытоугольной форме происходит разрушение самой дренажной системы. Такая глаукома наиболее коварна. Она не сразу проявляется. Бессимптомное ее течение приводит к выявлению заболевания на поздних сроках. В этот период возможно наступление сильных болей в глазу в вечернее время. Спазм отдает в висок, зрение туманится. При взгляде на свет, появляются радужные круги. При такой симптоматике медлить нельзя ни в коем случае. Необходимо срочно идти к врачу.

Внутриглазное давление. Лечение

Заболевший глаукомой должен свыкнуться с мыслью, что с этим заболеванием ему придется жить все время. Оно является хроническим. Поэтому нужно успокоиться, смириться и контролировать глазное давление, используя медикаментозные средства и следуя рекомендациям врача-специалиста. Обычно назначают глазные капли, которые нужно закапывать на протяжении всей жизни. Бывают случаи, когда глаукома прекращается в старческом возрасте, состояние глаз нормализуется и врач отменяет применение капель.

При глаукоме могут также назначаться препараты внутреннего применения: мочегонные средства; средства, оптимизирующие мозговую циркуляцию крови, процессы обмена в тканях глаза. Хирургическое вмешательство также показано при заболевании глаукомой. Современная методика очень эффективна при проведении операций. Поэтому необходимо строго следовать советам врача и не отказываться от предложенного способа лечения.

Стадии старческой деменции

Ранняя стадия проявляет себя в затруднении при анализе информации. Пациентам сложно выделять главное, а также второстепенное, затруднительно отличить общее между схожими понятиями.

Поздняя стадия проявляет себя в невменяемости, что значительно усложняет жизнь близких. Больного сложно убедить в чем-либо, он не может осуществлять элементарные действия: держать ложку, пользоваться щеткой, ходить на унитаз. Ежедневные напоминания ничего не дают. Больной нуждается в помощи со стороны близких. Слабоумие альцгеймеровского типа не столь выражено, чем старческая деменция.

Для старческой деменции свойственны нарушения в эмоциональной сфере, проявляющиеся в снижении настроения, возникновении депрессии. Депрессия возникает у 30% заболевших и сопровождается лабильностью. Пациенты способны плакать, а потом внезапно переходить к веселью.

Деменция пожилого и старческого возраста отмечается присутствием характерной неврологической симптоматики. Для больного нередко характерен псевдобульбарный синдром, который включает такие изменения: изменение тембра голоса (дисфония), нарушения артикуляции (дизартрия), насильственный смех и плач, иногда нарушение глотания (дисфагия). У больного возникает нарушенная походка (семенящая походка, шаркающая или походка лыжника). Помимо этого снижается двигательная активность – это своего рода сосудистый паркинсонизм, проявляющийся в бедности жестикуляции и мимики, замедленности движений. Возникают трудности в общении с близкими, он апатичен ко всему: интересы утрачиваются, не интересуется новостями. Однако себя обслуживает, гигиенические навыки не утрачивает, дома может находиться самостоятельно.

При затяжной форме утрачиваются навыки включить, выключить телевизор, пользоваться электроприборами. Их нельзя уже оставлять одних дома, поскольку депрессивное состояние нарастает, а одиночество одолевает. Для этого состояния характерно сохранение гигиенических навыков, контроль своих физиологических процессов, поэтому больной нуждается в пассивном контроле со стороны родственников.

У больных снижается память, и они начинают забывать выключить воду, газ, свет. Зачастую они сжигают чайники, кастрюли, устраивают пожар, потоп. Заболевшие с трудом помнят, что ели на завтрак, забывают текущее число, месяц, год.

События настоящей жизни из памяти заболевших замещаются воспоминаниями отдаленного прошлого или вымышленными событиями. В редких случаях больные не узнают родных и близких, а вместо них видят кого-то другого.

Больные часто агрессивны, растеряны, способны забыть дорогу домой, не помнят адрес. Агрессия часто вызывается страхом, бредовыми переживаниями, галлюцинациями. Иногда больные перестают спать по ночам и не дают спать родным, бродят.

Старческая деменция диагностика

Ранняя диагностика в нарушении мозгового кровообращения включает тестовые задания на быстроту исполнения несложных заданий.

Диагностика включает оценивание больного на когнитивном уровне: способность решить простейшую задачу, вспомнить недавние события, перечислить названные слова. Далее проводят опрос родственников на наличие в роду подобных заболеваний.

Более точная диагностика осуществляется магнитно-резонансной томографией, электрокардиограммой. Инфекционная этиология диагностируется люмбальной пункцией.

Старческая деменция лечение

Лечение слабоумия – это комплексный подход, занимающий длительный период. Купирование галлюцинаций занимает до трех месяцев, а поддерживающая терапия проводится всю жизнь. Лечение осуществляется, как на дому, так и в стационаре.

Старческая деменция лечится по аналогу обычных деменций, однако учитывают при лечении сопутствующие заболевания: инфаркты, гипертоническую болезнь, инсульты, пневмонии.

Как лечить старческую деменцию? Лечение включает ведение привычного образа жизни, общение с родственниками, что отодвинет развитие симптомов заболевания. Медицина в лечении старческой деменции применяет лекарственную терапию, улучшение питания, учет у кардиолога, прием витаминов, допустимые нагрузки.

Препараты для лечения старческой деменции включают прием антидепрессантов. Снятие проблем с речью, памятью, мыслительными процессами осуществляется применением таких препаратов, как Арисепт, Нейромидин, Эксенол, Акатинол, Эксенол, Реминил. Больные деменцией нуждаются в постоянном наблюдении у врача, поскольку часто необходима коррекция лечения.

Что делать, если старческая деменция стала проявляться у родственника? Тяжело видеть близкого и родного человека в подобном состоянии. Зачастую в пожилом возрасте возникает слабоумие, для которого присущи галлюцинации, потеря памяти, неуправляемое поведение, и близкий, любимый превращается в чужого. Важно понимать, что данные явления у вашего родственника необратимы. Покажите психиатру заболевшего на дому, если он отказывается пойти на прием.

Необходимо обеспечить качественный уход за больным, перестроить свою жизнь к потребностям больного. Многие из-за необходимости ухода за больным увольняются с работы. Ситуация отягощается тем, что деменция сопровождается дополнительными недугами. Врач поможет выявить комплекс причин, вызывающее слабоумие, назначит правильное лечение лекарственными средствами. Самолечение антидепрессантами или другими выбранными самостоятельно средствами недопустимо.

Старческая деменция экономически, морально ухудшает жизнь как заболевшего, так и ухаживающих. Ухаживающие за больным, чаще обращаются за помощью к терапевту, поскольку сами становятся подвержены соматическим болезням. Нахождение рядом с больным длительное время негативно сказывается на самочувствии всех родственников.

Старческая деменция прогноз

Заболевание может сопровождаться неопрятностью, что свидетельствует о нарушении эмоционально-волевой сферы больного. Неопрятность и неряшливость больше свойственна на поздней стадии слабоумия. Однако эти признаки свойственны и для других заболеваний, таких как депрессия, астения, апатия. шизофрения, алкоголизм, наркомания.

На последней стадии наступает тотальный распад мышления, речи, узнавания, навыков, письма. Прогноз неблагоприятен. Характерна полная физическая и психическая беспомощность (маразм ). Смерть наступает по разным причинам, зачастую вследствие присоединившейся инфекции.

Профилактика при развитии данной патологии включает своевременное лечение заболеваний, которые приводят к расстройству кровообращения в головном мозге, а также гипоксии. Необходимы дозированные нагрузки, интеллектуальная деятельность, отказ от алкоголя и курения, профилактика ожирения.

Оцените статью Старческая глаукома симптомыСтарческая глаукома симптомыСтарческая глаукома симптомыСтарческая глаукома симптомыСтарческая глаукома симптомы (9 голосов: 4,11 из 5)

Источники:
katarmed.ru, touch.health.mail.ru, fb.ru, psihomed.com

Следующие статьи:


22 ноября 2019 года

Комментариев пока нет!
Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр справа: код подтверждения