коррекция зрения
Главная » Глаукома у детей и молодежи

Глаукома ньюс


Glaucoma News - Новости Глаукомы. The results of multicenter studies epidemiological features of primary open-

Нероев В.В. Киселева О.А. Бессмертный А.М. Результаты мультицентровых исследований эпидемиологических особенностей ПОУГ в РФ.

Доклад на XII Всероссийской Школе офтальмолога, Снегири, 15 марта 2013 г.

Актуальность исследования:

- население РФ 142,9 млн. человек (1)

- в РФ свыше 1 000000 больных глаукомой (2)

- свыше 150 000 инвалидов вследствие глаукомы (3)

- свыше 70 000 слепых вследствие глаукомы3

- первичная инвалидность вследствие глаукомы выросла с 14% в 1997 году до 28% в настоящее время (3)

- почти во всех регионах России глаукома занимает первое место среди причин инвалидности вследствие офтальмопатологии (3)

(1) www.gks.ru, 2010

(2) ФГУ «ЦНИИОИЗ Росздрава» Заболеваемость населения России в 2009 году. Статистические материалы. Часть II. Москва. 2010

(3) Либман Е.С. 2008

Эпидемиологические исследования: выявляют распространенность заболевания среди различных возрастных групп, факторы риска прогрессирования, влияние проводимой терапии на течение болезни, что позволяет оптимизировать мероприятия по диспансеризации и лечению заболевания.

Актуальность исследования:

Большие эпидемиологические исследования глаукомы последних лет на постсоветском пространстве:

- Ахророва З.Д. Первичная глаукома в Таджикистане (1)

Охват исследования – 3602 человек

- Егоров Е.А. Куроедов А.В. Отдельные клинико-эпидемиологические характеристики глаукомы в странах СНГ и Грузии.

Результаты многоцентрового открытого ретроспективного исследования (части 1 и 2) (2,3)

Охват исследования – 1469 человек ( 10 стран )

(1) Клиническая офтальмология. – 2002.– № 2. – С. 51-55.

(2) Клиническая офтальмология. – 2011.– № 3. – С. 97-100.

(3) Клиническая офтальмология. – 2012. – № 1. – С. 19-22.

Цель исследования: изучение эпидемиологических особенностей и показателей динамического наблюдения больных ПОУГ в Российской Федерации.

Материалы исследования:

- В исследовании приняли участие 37 регионов РФ,

- Проанализировано 11 408 карт пациентов,

- В каждом регионе изучали 400 амбулаторных карт – 300 карт больных городского и 100 карт сельского населения.

География исследования: 37 регионов – 62,5 % по площади, 55,7 % населения.

Материал для публикации на портале Орган зрения любезно предоставили авторы исследования. Смотри сайт МНИИ ГБ им. Гельмгольца

Информационная поддержка www.organum-visus.com

Примечание:

Эпидемиология глаукомы. Российское Глаукомное Общество, РГО, Russian Glaucoma Society, RGS.

Новости офтальмологии Ophthalmology news portal organum-visus: раздел международного офтальмологического портала Орган зрения – The International Ophthalmic portal www.organum-visus.com

Внимание! Данная информация предназначена исключительно для ознакомления. Любое применение опубликованного материала возможно только после консультации со специалистом.

Разрешается некоммерческое цитирование материалов данного раздела при условии полного указания источника заимствования: имени автора и WEB-адреcа данного раздела www.organum-visus.com

Кликни на рисунок, увеличь изображение, запусти слайд-шоу.

Галерея: igb, avo-portal, organum-visus, wikimedia

Материал подготовил Голубев Сергей Юрьевич.

Glaucoma News - Новости Глаукомы. Особенности псевдоэксфолиативной глаукомы после хирургии катаракты. Катар

вс, 09/22/2013 - 23:43 | Golubev Sergey

Югай М.П. Рябцева А.А. Анатомо-топографические и гидродинамические изменения глаза при псевдоэксфолиативной глаукоме после ФЭК.

Доклад на Всероссийском конгрессе "Глаукома на рубеже веков", 5-6 сентября 2013г. г. Казань.

Media Partner www.organum-visus.com

Согласно современным представлениям псевдоэксфолиативный синдром (ПЭС) – системное заболевание, характеризующееся изменением соединительной ткани.

Наиболее часто встречающимися глазными проявлениями ПЭС являются катаракта и глаукома.

Псевдоэксфолиативная глаукома (ПЭГ) развивается в основном асимметрично, быстро прогрессирует, хуже поддается медикаментозному лечению.

В хирургии катаракты у этой группы больных хирург сталкивается с:

- отложением псевдоэксфолиативного материала,

- недостаточным мидриазом,

- слабостью цинновых связок,

- низкой плотностью эндотелия.

Псевдоэксфолиативная глаукома и хирургия катаракты:

- У пациентов с ПЭГ в полтора раза чаще встречается узкий и закрытый угол передней камеры.

- Морфометрические изменения ДЗН при ПЭГ касаются, прежде всего, глубины его экскавации, что указывает на первостепенную роль повышенного офтальмотонуса в патогенезе данного заболевания и определяет тактику его лечения, которая должна быть направлена на раннее и эффективное снижение внутриглазного давления.

- В случаях узкого и закрытого УПК гипотензивный эффект факоэмульсификации (ФЭ) катаракты при ПЭГ проявляется лишь в тех случаях, когда угол закрыт в силу анатомических особенностей глаза (короткая передне-задняя ось глаза, мелкая передняя камера).

- При наличии условий для формирования утолщенной, ригидной радужки («псевдо-плоской радужки») ФЭ катаракты не приводит к снижению ВГД.

Авторы изучили анатомо-топографические и гидродинамические изменения глаза при псевдоэксфолиативной глаукоме после факоэмульсификации катаракты с имплантацией интраокулярной линзы

Характеристика пациентов:

- 46 пациентов (48 глаз)

- Катаракта 2-4 степени плотности

- 28 женщин и 18 мужчин в возрасте 58-77 лет

- Псевдоэксфолиативная глаукома 1-2 стадии

- Не включены в исследование пациенты после гипотензивной хирургии и с выраженным подвывихом хрусталика

- Внутриглазное давление нормализовано медикаментозно до операции во всех случаях

- Факоэмульсификация катаракты (Infinity, Constellation, Alcon)

- Acrysof Natural SN60AT (Alcon) - 26 глаз

- Galaxyfold (Vartamana) - 22 глаза

Выводы:

- После факоэмульсификации хрусталика с имплантацией ИОЛ достоверно увеличиваются глубина передней камеры, дистанция трабекула-радужка, угол передней камеры, угол склера-радужка и угол склера-цилиарные отростки.

- Выявлена тенденция к уменьшению толщины радужки у корня.

- Статистически незначительно меняется максимальная глубина задней камеры, расстояние трабекула-цилиарные отростки и толщина цилиарного тела.

- В целом, все исследуемые показатели ВГД изменяются аналогично, но несколько различаются количественно.

- В раннем послеоперационном периоде происходит подъем ВГД, через 1 мес. после операции давление возвращается к исходному уровню, в дальнейшем наблюдается небольшое устойчивое снижение давления.

- Одним из механизмов снижения ВГД является усиление оттока внутриглазной жидкости

Смотри Программу конгресса "Глаукома на рубеже веков" 5-6 сентября 2013г. г. Казань, Республика Татарстан, Россия.

Примечание:

Офтальмология России, ophthalmology Russia.

Новости офтальмологии Ophthalmology news portal organum-visus: раздел международного офтальмологического портала Орган зрения – The International Ophthalmic portal www.organum-visus.com

Внимание! Данная информация предназначена исключительно для ознакомления. Любое применение опубликованного материала возможно только после консультации со специалистом.

Разрешается некоммерческое цитирование материалов данного раздела при условии полного указания источника заимствования: имени автора и WEB-адреcа данного раздела www.organum-visus.com

Кликни на рисунок, увеличь изображение, запусти слайд-шоу.

Галерея: eye-portal

Материал подготовил Голубев Сергей Юрьевич.

Glaucoma News - Новости Глаукомы. Фокус на ВГД, решетчатую мембрану склеры и глазную гемодинамику! Программа конференции в Москве 08 ноября 2014г.

Информационный партнер www.organum-visus.com

Уважаемые коллеги!

Для нас большая честь приветствовать Вас на ежегодном научно-практическом симпозиуме, посвященном проблемным вопросам глаукомы. Тема нынешнего симпозиума: “Фокус на ВГД, решетчатую мембрану склеры и глазную гемодинамику”.

Сосудистая теория патогенеза глаукомной оптиконейропатии на протяжении десятилетий остается предметом острых дискуссий в офтальмологическом сообществе.

Основанная на предположении, что ведущую роль в развитии заболевания играет пониженная гемоперфузия глаза и, как следствие, ишемия ДЗН и сетчатки, она имеет много доказательств, однако весьма косвенных.

Взаимосвязь между АД и патогенезом глаукомы носит противоречивый характер. Еще менее изучен такой фактор развития глаукомной оптиконейропатии (ГОН), как градиент давления в области решетчатой мембраны склеры.

Между тем, именно от него зависит ортоградный и ретроградный ток аксоплазмы и, возможно, при его повышении – формирование глаукомной экскавации диска зрительного нерва (ЭДЗН).

В последние годы за рубежом интерес к указанному градиенту давления в связи с патогенезом глаукомы существенно возрос. Примечательно, что впервые о градиенте давления в области решетчатой мембраны склеры 40 лет назад заявил профессор В.В. Волков, которому в 1974 г. удалось в опытах на кроликах измерить давление жидкостей в межоболочечных пространствах зрительного нерва (примечание редактора: Волков В.В.. Коровенков Р.И. Об уровне давления жидкости в межоболочечных пространствах зрительного нерва кролика ) .

Роль давления спинномозговой жидкости (CSFP) в развитии ГОН – это наименее изученная проблема глаукомы.

Как связаны между собой АД, ВГД и CSFP?

Что ожидать от новых методов исследования глазного кровотока и решетчатой мембраны склеры с применением оптических когерентных томографов?

Ответы на эти вопросы постараются дать ведущие международные эксперты, чьи доклады представлены на симпозиуме.

Мы будем рады Вашему вкладу в дискуссию и надеемся, что данная встреча станет для Вас информативной и полезной.

Организатор симпозиума профессор Курышева Н.И.

Программа

09.00 – 10.00

Регистрация гостей. Приветственный кофе.

10.00 – 10.15

Открытие симпозиума

Приветственное слово Председателя комитета по науке Государственной Думы РФ проф. Черешнева В.А. и президента Российского общества катарактальных и рефракционных хирургов проф. Трубилин В.Н.

Курышева Н.И. Вступительное слово и представление докладчиков

10.15 – 10.45

Волков В.В.. Санкт-Петербург, Россия

Решетчатая мембрана склеры и градиент давления в патогенезе глаукомной оптиконейропатии

На протяжении более 150 лет ВГД считают главным фактором, определяющим развитие глаукомы. На самом деле представляет интерес разница между ВГД и давлением в ретробульбарном пространстве, или градиент давления в области решетчатой мембраны склеры (РМС).

Его значение во многом зависит от толщины РМС. Чем тоньше мембрана, тем больше предпосылок для образования ЭДЗН. Более того, результаты многочисленных экспериментальных исследований показали, что градиент давления РМС определяется биомеханическими свойствами всех тканей, находящихся в этом отделе глазного яблока. Гибель ущемленных в РМС аксонов ганглиозных клеток сетчатки (ГКС) завершается их апоптозом.

10.45 – 11.15

J.Jonas, Германия

Давление спинномозговой жидкости: “X фактор” при глаукоме

Разница между ВГД и давлением в ретробульбарном пространстве, ассоциируемом с давлением спинно-мозговой жидкости, получила название градиент давления в области решетчатой мембраны склеры, или: градиент translamina cribrosa pressure (TLCP).

Именно этот градиент определяет развитие глаукомной ЭДЗН и появление дефектов полей зрения при глаукоме. Давление спинномозговой жидкости (CSFP) коррелирует c АД. Снижение АД сопровождается снижением CSFP, что особенно актуально в ночные часы, и приводит к повышению градиента TLCP.

Уже разработаны методы неинвазивного определения TLCP. Чем выше CSFP, тем толще хориоидея и выше давление в ретинальных венах. CSFP также связано с кровотоком в эписклеральных венах. Таким образом, CSFP – это важный, но пока мало изученный патофизиологический фактор при различных глазных заболеваниях, включая глаукому.

11.15 – 11.45

Константин Куглета, Базель, Швейцария

Глазной кровоток при глаукоме

Патогенез глаукомы связан с хроническим окислительным стрессом, возникающим в результате постоянной ишемии/реперфузии зрительного нерва. Поражение решетчатой мембраны склеры вследствие множественных ее микроинфарктов, играет ключевую роль в развитии заболевания.

Арсенал лекарственных препаратов для решения этих проблем разнообразен: от местных гипотензивных препаратов до системных сосудистых лекарств. Главное – индивидуальный подход к их выбору.

11.45 – 12.15

Leopold Schmetterer, Австрия

Современные методы исследования глазного кровотока

В развитии глаукомы в равной степени задействованы как механический, так и сосудистый факторы, причем они находятся в тесном взаимодействии. Как именно развивается первичный и вторичный инсульт аксонов и ганглиозных клеток при глаукоме, позволят понять новые методы исследования кровоснабжения сетчатки и зрительного нерва.

Наиболее перспективный из них - ОКТ-ангиография - неинвазивный метод исследования как ретинального, так и хориоидального кровотока.

12.15 – 12.45

Курышева Н.И. Москва, Россия

Лечение глаукомы: что мы знаем и что мы можем?

Роль сниженной гемоперфузии в развитии глаукомы становится все более очевидной. С появлением спектральных ОКТ стало возможным в динамике неинвазивно исследовать слой ганглиозных клеток сетчатки и хориоидею.

Отчетливо вырисовываются новые диагностические маркеры глаукомы, которые позволят более точно оценивать эффективность лечения. Многие из тех препаратов, что применяются при глаукоме, способны оказывать выраженное действие на глазной кровоток, однако не всегда улучшая его.

12.45 – 13.15 Дискуссия

Место проведения: Москва, ул. Б. Якиманка, 24.

Новости глаукомы - News of Glaucoma. Читай в свежем номере журнала Глаукома (3, 2012). Глаукома генетика

вс, 08/05/2012 - 01:02 | Golubev Sergey Оригинальные статьи С.Э. Аветисов, И.А. Бубнова, А.А. Антонов

К вопросу о нормальных значениях биомеханических параметров фиброзной оболочки глаза

ФГБУ «НИИ глазных болезней» РАМН, Москва

Нормативные значения биомеханических показателей, определяемых с помощью двунаправленной пневмоапланации роговицы, отсутствуют или исследуются каждый раз в новой контрольной группе. Особенностью большой группы, использованной для калибровки Ocular Response Analyzer, была миопическая рефракция.

Целью исследования являлось изучение значения биомеханических показателей, измеряемых с помощью двунаправленной пневмоапланации роговицы, в здоровой популяции на основании пятилетнего опыта применения прибора и большого клинического материала. Исследование вязкоэластических свойств фиброзной оболочки глаза и внутриглазного давления выполняли с помощью динамической двунаправленной пневмоапланации роговицы. Всем пациентам измеряли толщину роговицы в центральной зоне с помощью ультразвукового пахиметра и проводили офтальмологическое обследование с целью исключения глаукомы и других глазных заболеваний.

По результатам исследования фактор резистентности роговицы и роговичный гистерезис имеют практически одинаковый интервал значений с модой 11 мм рт.ст. Возрастные изменения биомеханических показателей, определяемых с помощью двунаправленной пневмоапланации роговицы, проявились в снижении фактора резистентности, роговичного гистерезиса и времени достижения первой апланации. Гендерные особенности биомеханических показателей фиброзной оболочки глаза выражены слабо. На основании полученных результатов сформированы диапазоны нормальных значений биомеханических показателей для использования в клинической практике.

Ключевые слова: глаукома, роговица, склера, фиброзная оболочка глаза, центральная толщина роговицы, фактор резистентности роговицы, внутриглазное давление.

Г.В. Шкребец, Г.И. Должич

Ведущие патогенетические факторы развития глаукомы у лиц молодого возраста с близорукостью высокой степени

ГБОУ ВПО «Ростовский государственный медицинский университет» Минздравсоцразвития России

Цель: исследовать влияние ведущих патогенетических факторов на развитие и клиническое течение глаукомы у лиц молодого возраста с близорукостью высокой степени.

Материал и методы: обследованы 2 группы пациентов с миопией в пределах 6,5-10,0 дптр в возрасте 18-32 лет: 1-я группа 89 пациентов (143 глаза), у которых миопия высокой степени сочеталась с первичной открытоугольной глаукомой (ПОУГ), была разделена на 2 подгруппы: 55 пациентов (87 глаз) с ишемическим вариантом ПОУГ и 34 пациента (56 глаз) с дисциркуляторным вариантом ПОУГ (Ро20,0 мм рт.ст.); 2-я группа (сравнения) включала 20 пациентов (40 глаз) с миопией высокой степени, с нормальным офтальмотонусом (Ро = 13,7-15,4 мм рт.ст.). Всем пациентам были проведены визометрия, тонометрия, компьютерная периметрия, ретинальная томография головки зрительного нерва, суточное мониторирование артериального давления (АД), ультразвуковое допплеровское картирование, кардиоинтервалография по Р.М. Баевскому, биохимические исследование крови и слезной жидкости.

Результаты: у лиц молодого возраста с миопией высокой степени ведущими патогенетическими факторами развития глаукомы являются гемодинамические и метаболические нарушения, связанные с дифференцированными отклонениями вегетативной нервной системы в виде симпатикотонии или ваготонии, обуславливающие клиническое течение ПОУГ.

Ключевые слова: глаукома, миопия, ультразвуковое допплеровское картирование, кардиоинтервалография, гипоксия.

В.В. Агафонова, Э.Ф. Баринов, М.З. Франковска-Герлак, О.Н. Сулаева, Т.В. Соколовская, Р.С. Керимова, Н.Б. Халудорова, П.Е. Брижак

Гидродинамика глаза – структурные детерминанты и молекулярные механизмы. Часть 1.

ФГБУ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова», Россия, Москва;

Донецкий национальный медицинский университет им. М. Горького, Украина, Донецк

В настоящее время научными исследованиями доказано, что патогенез и развитие глаукомы связаны с нарушениями гемостаза внутриглазной жидкости (ВГЖ), целостности гисто-гематических барьеров и иммунологической привилегии глаза. Изменения эндотелиальной выстилки сосудов и баланса внутриклеточных регуляторных систем сопровождаются снижением барьерных свойств сосудистого русла, повышением проницаемости для высокомолекулярных веществ, результатом чего является нарушение селективности транспорта, изменение скорости секреции ВГЖ и ее химического состава. Проведение комплексного анализа факторов, принимающих участие в поддержании гомеостаза ВГЖ, позволит в будущем совершенствовать критерии диагностики и определить правильную тактику лечения глаукомы.

Ключевые слова: гемодинамика, глаукома, внутриглазное давление, внутриглазная жидкость, гисто-гематические барьеры, цилиарные отростки, система транспорта.

О.Д. Рудковская

Компенсаторные реакции при первичной открытоугольной глаукоме (аналитическое исследование)

Кафедра офтальмологии Буковинского государственного медицинского университета, Черновцы, Украина

В статье рассмотрены компенсаторные реакции, развивающиеся при первичной открытоугольной глаукоме. Слабость аккомодации, которая является ранним симптомом и пусковым фактором глаукомного процесса, компенсируется улучшением питания цилиарной мышцы (офтальмогипертензия), увеличением натяжения цинновых связок путем ишемизации и растяжения переднего отдела глаза (открытоугольная глаукома). На развитых стадиях глаукомы оптимизация работы аккомодационной аппарата и снижение внутриглазного давления достигается возникновением мидриаза, образованием цилиарных стафилом склеры.

Знание природных механизмов компенсации глаукомного процесса и их моделирование открывает новые перспективные подходы к предупреждению слепоты от глаукомы.

Ключевые слова: компенсаторная реакция, первичная открытоугольная глаукома, аккомодация.

В.Н. Алексеев, О.А. Малеванная, Ессам Тубаджи, Д.Н. Никитин, И.Р. Газизова

Прогрессирующая глаукома – неизбежность или недоработка?

Государственная медицинская академия имени И.И. Мечникова, Санкт-Петербург;

Башкирский государственный медицинский университет, Уфа

Существует несколько основных групп причин, характеризующих отрицательную динамику глаукомного процесса, сопровождающуюся распадом зрительных функций. Во-первых, это отношение врача к пациенту и его заболеванию, т.е. качество системы диспансерного наблюдения и амбулаторного этапа лечения. Во-вторых, это отношение пациента к своему заболеванию: его информированность о глаукоме, желание и возможность длительно придерживаться рекомендаций врача в плане наблюдения и лечения и т.д. Третья группа причин, это проявления заболевания как такового, включающая различные механизмы патогенеза и факторы прогрессирования глаукомного процесса, такие как нарушения процессов тканевого дыхания, окислительно-восстановительных реакций и процесса перекисного окисления липидов, а также состояние митохондрий клеток сетчатки, зрительного нерва и других структур глаза.

Ключевые слова: первичная глаукома, прогрессирование, причины, митохондриальная патология, нарушения клеточного обмена.

Н.А. Логунов, С.В. Харинцева, Л.А. Голуб, М.Г. Зимина, А.В. Ермолаева

Содержание интерферона гамма в слезе и внутриглазной жидкости у больных с глаукомой

ГОУ ВПО «Читинская государственная медицинская академия»

Цель: изучить эффективность циклоферона как ингибитора послеоперационного рубцевания у больных глаукомой.

Материал и методы: под наблюдением находились 46 человек. Они были разделены на три группы: 14 пациентов с глаукомой, которым перед операцией делали инъекции циклоферона, 15 больных глаукомой, прошедших традиционную подготовку к операции и 17 здоровых пациентов. Пациентам проводили тонометрию, изучали содержание интерферона в слезе и внутриглазной жидкости.

Результаты: уровень интерферона в слезной жидкости у больных глаукомой повышен, во внутриглазной жидкости имеет тенденцию к повышению. Инъекции циклоферона в качестве индуктора интерферона приводили к усилению концентрации цитокина в слезе, но не во влаге передней камеры. В результате после инъекций циклоферона увеличения продолжительности гипотензивного эффекта антиглаукоматозных операций отмечено не было.

Ключевые слова: интерферон, слеза, внутриглазная жидкость, глаукома, глаз

Э.В. Егорова, У.С. Файзиева

Факоэмульсификация – операция первого выбора при первичной закрытоугольной глаукоме, индуцированной хрусталиком

ФГУ МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Фёдорова Росмедтехнологии, Москва;

Клиническая офтальмологическая больница Минздрава Республики Узбекистан, Ташкент

Цель: разработать показания к факоэмульсификации на базе дифференциальной диагностики внутриглазных блоков методом ультразвуковой биомикроскопии (УБМ) и оценить ее результаты.

Материал и методы: для исследования отобраны 90 пациентов (140 глаз) с первичной закрытоугольной глаукомой (ЗУГ) и различной степенью помутнений хрусталика. Группу сравнения составили 26 здоровых лиц (46 глаз) без наличия глаукомы с прозрачным хрусталиком. Параметры структур иридоцилиарной зоны и конфигурацию задней камеры определяли с помощью ультразвукового биомикроскопа модели «Humphrey - 840».

Результаты: топографические взаимоотношения структур иридоцилиарной зоны и их параметры зависели от основного механизма блокады угла передней камеры (УПК). При блоке, индуцированном хрусталиком, имело место уменьшение площади и объема задней камеры с нарушением ее исходной треугольной формы в результате смещения кпереди иридохрусталиковой диафрагмы. Всем пациентам с хрусталиковым блоком определены показания к факоэмульсификации хрусталика с имплантацией интраокулярной линзы (ИОЛ). Лазерная иридэктомия предшествовала факоэмульсификации в случаях высокого внутриглазного давления (ВГД), при глубине передней камеры менее 2,0 мм и контакте прикорневой радужки с роговицей шириной более 1,0 мм.

После факоэмульсификации ВГД снизилось в среднем на 13,5±2,7 мм рт.ст. Острота зрения улучшилась до 0,7-1,0 в 84,5% случаях. Факоэмульсификация ликвидировала хрусталиковый блок с восстановлением анатомо-топографических взаимоотношений структур иридоцилиарной зоны и конфигурации задней камеры во всех случаях.

Заключение: методом УБМ выявлены специфические анатомо-топографические особенности иридоцилиарной зоны, присущие блокаде УПК, индуцированной хрусталиком. Факоэмульсификация с имплантацией ИОЛ является патогенетически ориентированной операцией при первичной ЗУГ с хрусталиковым блоком.

Ключевые слова: первичная закрытоугольная глаукома, ультразвуковая биомикроскопия, хрусталиковый блок, факоэмульсификация.

М.В. Кузнецова, А.Н. Коробицин

Новая методика стабилизации глаукомной оптической нейропатии

ГОУ ДПО «Казанская государственная медицинская академия»

Миотерапия – метод, позволяющий устранить функционально-мышечные блокады позвоночника, что способствует восстановлению церебральной и регионарной гемодинамики глаза и улучшает отток внутриглазной жидкости. Лечение было проведено у 50 (94 глаза) больных в возрасте от 45 до 67 лет с открытоугольной глаукомой I-II стадий, с декомпенсацией внутриглазного давления b-c. Контрольную группу составили 50 пациентов (100 глаз) в возрасте от 47 до 60 лет с аналогичными стадиями глаукомы, которые лечились сосудистыми препаратами. Все пациенты получали гипотензивную терапию. В 1-й группе стабилизацию зрительных функций и морфологических показателей диска зрительного нерва наблюдали в 19,1% (18 глаз) случаев против 16% (16 глаз), положительная динамика была в 74,4% (70 глаз) случаев против 8% (8 глаз) основной группы.

Ключевые слова: миотерапия, открытоугольная глаукома, гемодинамика, стабилизация, диск зрительного нерва.

Точка зрения

В.В. Волков

О стандартах для оценки наличия, течения и лечения глаукомы по рекомендациям экспертов Международной ассоциации глаукомных обществ (часть 2)

Кафедра офтальмологии Военно-медицинской академии им. С.М. Кирова, Санкт-Петербург

В статье дан краткий обзор проблем, которые решали ведущие глаукоматологи из 20 стран мира, ежегодно собиравшиеся в последние 8 лет в рамках Всемирной глаукомной ассоциации. Заключительной на встречах была проблема «прогрессирование глаукомы». Существуют серьезные расхождения в определении самого понятия глаукома, используемого в российском национальном руководстве по глаукоме (2011) и в рекомендациях Всемирной глаукомной ассоциации (2004-2011).

Ключевые слова: золотой стандарт, глаукомное прогрессирование, офтальмогипертензия.

Обзор литературы

А.Ю. Брежнев, В.И. Баранов, В.П. Иванов, А.В. Куроедов

Генетика псевдоэксфолиативного синдрома и псевдоэксфолиативной глаукомы: роль полиморфизмов гена LOXL1

ГБОУ ВПО «Курский государственный медицинский университет» Минздравсоцразвития РФ, Курск

ФГУ «2-й Центральный военный клинический госпиталь им. П.В. Мандрыка», Москва

Псевдоэксфолиативный синдром (ПЭС) представляет собой возраст-ассоциированное заболевание, сопровождающееся избыточной продукцией и накоплением патологического внеклеточного материала в различных интра- и экстраокулярных тканях. Этиопатогенез заболевания включает как генетические, так и негенетические факторы. Данный обзор посвящен роли гена лизилоксидазоподобного фермента (LOXL1) как основного наследственного фактора развития ПЭС и псевдоэксфолиативной глаукомы.

Ключевые слова: псевдоэксфолиативный синдром, глаукома, генетика, LOXL1, полиморфизм генов.

Случай из практики С.Ю. Казанова, В.В. Страхов

Комплайнс. Взгляд на проблему с другой стороны

ГУЗ ЯО МСЧ ОАО «ЯШЗ», Ярославль

ГОУ Ярославская медицинская академия

Среди причин прогрессирования глаукомного процесса выделяют низкий комплайнс пациента в ходе диспансерного наблюдения (нерегулярное посещение врача, несоблюдение медикаментозного режима, отказ от хирургического лечения). Авторы статьи обращают внимание на другую, деликатную сторону комплайнса – участие и роль врача в мониторинге глаукомы и исходе заболевания.

Ключевые слова: ранняя диагностика глаукомы, мониторинг глаукомы, комплайнс.

Новые факты Антиглаукомная хирургия малых разрезов: современные перспективы и будущие направления;

Супрацилиарный шунт при рефрактерной глаукоме;

Гистологические изменения при неблагоприятном исходе имплантации золотых микродренажей при первичной открытоугольной глаукоме;

Хирургия шлеммова канала ab interno: трабектом и i-stent;

Имплантация трабекулярного шунта Glaukos® при стероидной глаукоме;

Сравнительное in vitro исследование оттока посредством трех различных минидренажных глаукомных устройств Ex-PRESS;

Сравнение синусотрабекулэктомии и имплантации дренажа Ex-PRESS в парных глазах пациентов: проспективное, рандомизированное исследование. Имена М.М. Бикбов, Н.Е. Шевчук, З.Р. Марванова, В.К. Суркова

Уфимскому НИИ глазных болезней – 85 лет: история и современность

ГБУ «Уфимский НИИ глазных болезней АН РБ»

История создания и развития института – долгий путь становления многопрофильного НИИ Российской Федерации. На протяжении многих десятилетий с 1926 г. неоднократно менялось подчинение института, руководство, научный профиль и направления, но главное назначение – оказание высококвалифицированной офтальмологической помощи и изучение актуальных научных проблем – оставалось стабильным. В разные периоды институтом руководили профессора и старшие научные сотрудники: В.И. Спасский, Г.Х. Кудояров, М.Р. Танатарова, С.Х. Халитова, М.А. Кальметьева, М.Т. Азнабаев, М.М. Бикбов.

Репортаж Н.И. Курышева

X конгресс Европейского глаукомного общества

X конгресс Европейского глаукомного общества (EGS) состоялся 17-22 июня 2012 г. в столице Дании Копенгагене. Именно на таких форумах создаются наилучшие условия для обмена мнениями и опытом, для решения стратегических задач. Как обычно, конгресс проходил в формате пленарных заседаний и сателлитных симпозиумов, которые были организованы параллельно в нескольких залах во второй половине дня.

Благодарим профессора Еричева Валерия Петровича за материал, любезно предоставленный для публикации на портале Орган зрения.

Примечание:

Новости офтальмологии Ophthalmology news portal organum-visus: раздел международного офтальмологического портала Орган зрения – The International Ophthalmic portal www.organum-visus.com

Внимание! Данная информация предназначена исключительно для ознакомления. Любое применение опубликованного материала возможно только после консультации со специалистом.

Разрешается некоммерческое цитирование материалов данного раздела при условии полного указания источника заимствования: имени автора и WEB-адреcа данного раздела www.organum-visus.com

Галерея: glaucomajournal.

Материал подготовил Голубев Сергей Юрьевич.

Источники:
probether.ucoz.ru, wrent.ucoz.ru, organum-visus.com, sesseemosh.ucoz.ru

Следующие статьи:


22 сентебря 2018 года

Комментариев пока нет!
Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр справа: код подтверждения