коррекция зрения
Главная » Диагностирование нарушений зрения

Инвалиды с нарушением зрения


Инвалиды с нарушением зрения

Нарушение зрительных функций и инвалидность

Установление инвалидности. В соответствии со статьей 8 Федерального закона «О социальной защите инвалидов в РФ» от 24 ноября 1995 года 18-ФЗ на федеральные учреждения медико-социальной экспертизы (МСЭ) возлагаются установление инвалидности, ее причин, сроков, времени наступления инвалидности, потребности инвалида в различных видах социальной защиты, определение степени утраты профессиональной трудоспособности, а также разработка индивидуальной программы реабилитации.

Инвалидность без срока переосвидетельствования. В соответствии с Приложение к Правилам признания лица инвалидом. применительно к нарушениям зрительных функций (пункт 9), инвалидность устанавливается без указания срока переосвидетельствования (бессрочно) в следующих случаях:

Полная слепота на оба глаза при неэффективности проводимого лечения; снижение остроты зрения на оба глаза и в лучше видящем глазу до 0,03 с коррекцией или концентрическое сужение поля зрения обоих глаз до 10 градусов в результате стойких и необратимых изменений.

Критерии определения групп инвалидности по зрению

Определение группы инвалидности по зрению производится на основании степени нарушений функций зрительного анализатора, которые сформулированы в Международной классификации болезней десятого пересмотра, том 1, часть 1. Они включают в себя оценку зрительных функций (остроты и поля зрения); основных электрофизиологических показателей; зрительную работоспособность.

I группа инвалидности устанавливается при IV степени нарушений функций зрительного анализатора (см. таблицу) - значительно выраженных нарушениях функций (абсолютная или практическая слепота) и снижении одной из основных категорий жизнедеятельности до 3 степени с необходимостью социальной защиты.

Основные критерии IV степени нарушений функций зрительного анализатора.

а) слепота (зрение равно 0) на оба глаза;

б) острота зрения с коррекцией лучшего глаза не выше 0,04;

в) двустороннее концентрическое сужение границ поля зрения до 10-0° от точки фиксации

независимо от состояния остроты центрального зрения.

II группа инвалидности устанавливается при III степени нарушений функций зрительного анализатора - выраженные нарушения функций (слабовидение высокой степени), и снижении одной из основных категорий жизнедеятельности до 2 степени с необходимостью социальной защиты.

Основными критериями выраженных нарушений функций зрения являются:

а) острота зрения лучшего глаза от 0,05 до 0,1;

б) двустороннее концентрическое сужение границ поля зрения до 10-20° от точки фиксации, когда трудовая деятельность возможна лишь в специально созданных условиях.

III группа инвалидности устанавливается при II степени - умеренных нарушениях функций (слабовидение средней степени) и снижении одной из основных категорий жизнедеятельности до 2 степени с необходимостью социальной защиты.

Основными критериями умеренных нарушений функций зрения являются:

а) снижение остроты зрения лучше видящего глаза от 0,1 до 0,3;

б) одностороннее концентрическое сужение границ поля зрения от точки фиксации менее 40°, но более 20°;

Оспаривание решений МСЭ. В соответствии с Правилами признания лица инвалидом. утвержденными Постановлением Правительства РФ от 20 февраля 2006 г. № 95, любое решение МСЭ можно оспорить в вышестоящий орган - главное бюро МСЭ, а решение главного бюро МСЭ - в Федеральное бюро МСЭ. Решение Федерального бюро является окончательным, но и в этом случае его можно оспорить в судебном порядке в соответствии с Гражданско-процессуальным кодексом РФ. Можно сразу обратиться в суд с обжалованием решения районного бюро, не обжаловав его в главное бюро, или одновременно и в главное бюро, и в суд. В последнем случае решение суда будет иметь большую силу.

В разделе медицинские комиссии и зрение нашего форума вы можете задать интересующие вас вопросы врачам-офтальмологам на тему зрения и инвалидности.

Инвалидность по зрению

— 02.04.2014

Существуют разные категории и формы инвалидности, официально обозначенные и реализуемые специальной комиссией — Медико- социальная экспертиза (МСЭ) .

В ряду категорий инвалидности – инвалидность по зрению. Эта особая форма тщательно разработанная медицинскими учреждениями и сообществами. Такая особенность накладывает отпечатки на процедуру установления инвалидности людям, у которых необратимые нарушения зрения.

Медицине известны самые разнообразные формы нарушения зрения – от лёгких степеней до полной слепоты. Поэтому были разработаны критерии, по которым определяются группы инвалидности по зрению.

В основу критериев медицинскими специалистами заложены функции зрительного анализатора (степень его нарушения). Степени нарушения анализатора определены по «Международной классификации болезней» (10-й пересмотр, т.1, ч.1). Для определения нарушений анализатора оценивают зрительные функции (поле зрения и его остроту), электрофизиологические показатели и зрительную работоспособность.

Первая группа инвалидности

1-я группа инвалидности вследствие нарушения зрения присваивается при наличии 4-й степени функциональных нарушений зрительного анализатора (данная степень выражается практической абсолютной слепотой) и понижении у человека какой-либо категории жизнедеятельности до 3-й степени.

Характеристика 4-й степени функциональных нарушений  зрительного анализатора:

  • Слепота на два глаза (зрение -0);
  • Острота зрения с коррекцией глаза, лучше видящего, — не более 0,04;
  • Инвалиды с нарушением зрения
  • двустороннее сужение по концентрическому типу границ зрительного поля  до 10-0 гр. исходя из точки фиксации (не зависит от остроты центрального зрения).

Вторая группа инвалидности

2-я группа назначается при наличии 3 степени функциональных нарушений зрительного анализатора. Это выраженные нарушения, например, слабовидение повышенной степени, и наличии снижения у человека какой-либо жизнедеятельности до 2-й степени, когда необходима социальная защита .

Характеристика 3-й степени функциональных нарушений зрительного анализатора:

    острота зрения глаза, видящего лучше другого, — от 0,05 до 0,1; двустороннее сужение по концентрическому типу границ зрительного поля до 10-20° исходя из точки фиксации, и  при этом работать можно только в специальных условиях.

Третья группа инвалидности

3-я группа инвалидности назначается при 2 степени  функциональных нарушений зрительного анализатора (то есть умеренных – слабовидение средней степени) и наличии снижения у человека одной из главных категорий жизнедеятельности до 2-й степени, когда необходима социальная поддержка.

Характеристика 2-й степени функциональных нарушений зрительного анализатора:

    острота зрения глаза, видящего лучше другого, — от 0,1 до 0,3; одностороннее сужение по концентрическому типу границ поля зрения исходя из точки фиксации  — меньше 40°, но больше 20°.

Таблица функциональных нарушений зрительного нерва

Согласно инструкциям МСЭ инвалидность без переосвидетельствования (бессрочная инвалидность ) устанавливается при следующих нарушениях зрения:

    Полная слепота на два глаза, которую невозможно исправить лечебными методами (например, оперативным вмешательством). Низкая острота зрения на два глаза и в глазу, видящего лучше, до 0,03 с коррекцией либо сужение (концентрическое) поля зрения двух глаз до 10 гр. из-за необратимых и стойких органических изменений.

Детям с нарушениями зрения до 18 лет присваивается статус «ребенок-инвалид », по достижении данного возраста инвалид проходит через процедуру переосвидетельствования.

Процедура установления инвалидности людям с полной или частичной потерей зрения:

  1. Обращение к офтальмологу в местное лечебно-профилактическое учреждение. Офтальмолог обследует заявителя на инвалидность и выдаст на руки заключение о том, что пациент нуждается в присвоении ему той или иной группы.
  2. Обследование у других специалистов и прохождение дополнительных исследований (электрокардиограмма, ультразвуковое исследование и другие).
  3. Заключительный результат всех исследований предоставляются лечащему врачу, который оформляет пациента на МСЭ.
  4. Обращение со всеми документами и паспортом, а затем и прохождение МСЭ, которая присваивает группу инвалидности по причине нарушений зрения, а также разрабатывает индивидуальную программу реабилитации (ИПР) .

ИПР инвалиду по зрению очень важна. Поскольку согласно ей незрячий или слабовидящий может получить технические средства реабилитации (ТСР). список которых достаточно широк. В перечне ТСР для людей с проблемами можно увидеть не только дозаторы для сахарного песка, «говорящие» будильники, часы и подобные небольшие приспособления, но и тифломагнитофоны, тифлофлэшплееры для прослушивания «говорящих» книг (их выдают на 7 лет) и даже смартфоны и ноутбуки с синтезатором речи.

Документы, необходимые для оформления инвалидности по зрению

Понадобится следующий перечень документов:

  1. Направление лечащего врача на МСЭ;
  2. Заявление на освидетельствование;
  3. Оригинал и ксерокопия паспорта;
  4. Копия трудовой книжки — обязательно должны быть заверена у нотариуса;
  5. История болезни (амбулаторная карта);
  6. Оригинал и копии выписок из медицинского учреждения, где проходило лечение;
  7. Акт о производственной травме форма Н–1 или о профессиональном заболевании (если есть).
Инвалиды с нарушением зрения

Размер пенсий и ЕДВ инвалидам с нарушением зрения

Пенсии, ежемесячные денежные выплаты (ЕДВ) и другие выплаты инвалидам с полной или частичной потерей зрения назначаются на общих основаниях согласно пенсионному законодательству.

Общий размер выплат и пособий, получаемых инвалидом по зрению, зависит от группы инвалидности, от вида пенсии (социальная, трудовая), наличие статуса специального и так далее.

Размер социальных пенсий по группам инвалидности выглядит так:

  • Инвалиды II группы (кроме инвалидов с детства) — 4323,74 рублей;
  • Инвалиды с детства I группы, дети инвалиды  — 10376,86 рубля в месяц;
  • Инвалиды с детства II группы, инвалиды I группы  — 8647,4 рубля в месяц;
  • Инвалиды III группы  — 3675,19 рублей в месяц.

ЕДВ (в рублях) с 1 апреля 2014 г.:

  • I группа — 2974,03 руб. ;
  • II группа — 2123,91 руб. ;
  • III группа —  1700,23 руб. ;
  • детям-инвалидам — 2123,91 руб.

Понравилось? Поделись с друзьями!

Инвалидность по зрению: как ее оформить?

Полная или частичная потеря зрения дает возможность человеку оформить инвалидность по зрению.

Для начала стоит отметить, что инвалидом считается человек, имеющий стойкие проблемы со здоровьем, которые связаны с какими-то дефектами, травмами или являются следствием тяжелой болезни. Если проблемы со здоровьем приводят к ограничению жизнедеятельности (например, больной утрачивает способность самостоятельно ориентироваться, общаться и т.д.), то больной имеет право на социальную защиту.

К сожалению, инвалидность по зрению оформить не всегда просто. С другой стороны некоторые пациенты даже не подозревают о том, что могут получать от государства социальную помощь. Поэтому следующая информация будет весьма полезной как для больных людей, так и для их родственников и опекунов.

Инвалидность по зрению: критерии

Стоит отметить, что даже полная слепота одного глаза не всегда является поводом к получению группы по инвалидности. Для начала пациента должен осмотреть офтальмолог, причем основное внимание при осмотре уделяется тому глазу, зрение которого лучше.

Если острота зрения более здорового глаза составляет от 0,1 до 0,3, то может быть установлена третья группа инвалидности. Нарушения работы органов зрения считаются умеренными, так как человек лишь частично теряет способность к самообслуживанию.

Инвалидность по зрению второй группы может устанавливаться в тех случаях, когда нарушения в работе организма более серьезные. Острота зрения при этом составляет от 0,05 до 0,1.

Первая группа инвалидности предоставляется пациентам с сильными повреждениями и нарушениями в работе зрительного аппарата (включая и полную слепоту). Как правило, такие больные не могут проживать и обеспечивать себя самостоятельно.

Но стоит отметить, что инвалидность по зрению, а точнее возможность получения группы — это процесс длительный и индивидуальный. Ведь в таких случаях во внимание берут не только состояние здоровья, но также изучают медицинскую карту и анамнез, а также условия проживания, возраст и некоторые социальные критерии.

Как получить инвалидность по зрению?

Как уже упоминалось, прежде всего нужно обратиться к окулисту. После тщательного осмотра врач сообщит, имеет ли пациент право на получение инвалидности. Если результат осмотра положительный (оформление группы возможно), то больной обязан пройти полный медицинский осмотр, включая сдачу анализов. При обнаружении каких-либо проблем с другими системами органов пациенту также могут назначить дополнительные исследования, включая рентген и УЗИ.

После этого лечащий окулист должен составить отчет о состоянии здоровья человека и дать рекомендацию к оформлению той или иной группы по инвалидности. В поликлинике вам также должны дать направление в бюро медико-социальной экспертизы. Все документы должны быть подписаны главврачом.

В бюро медико-социальной экспертизы больной должен также пройти осмотр у местного врача-офтальмолога. Только после этого и, конечно же, при наличии показаний могут присвоить пациенту группу инвалидности.

инвалиды с нарушением зрения

Инвалиды с нарушением зрения

Зрение является одной из ведущих функций человека, оно обеспечивает получение более 90% информации о внешнем мире. При частичной или полной утрате зрения человек испытывает большие трудности в самообслуживании, передвижении, ориентации, общении, обучении, трудовой деятельности, т.е. в осуществлении всей полноты жизнедеятельности.

В соответствии с Международной номенклатурой нарушений, ограничений жизнедеятельности и социальной недостаточности выделяются зрительные нарушения:

- глубокое нарушение зрения обоих глаз;

- глубокое нарушение зрения одного глаза с низким зрением другого;

- среднее нарушение зрения обоих глаз;

- глубокое нарушение зрения одного глаза, другой глаз нормальный.

Нарушения зрения, степень которых может быть уменьшена при помощи компенсирующих средств и которые можно исправить очками или контактными линзами, обычно не считаются зрительными нарушениями.

Главной характеристикой, отражающей тяжесть патологии органа зрения и определяющей ее влияние на жизнедеятельность и социальную достаточность человека, является состояние зрительных функций, основные среди которых острота и поле зрения.

При нарушении остроты зрения снижается различительная способность зрительного анализатора, возможность детального зрения, что ограничивает возможность обучения, получения профессионального образования и участия в трудовой деятельности. При значительном нарушении остроты зрения (вплоть до слепоты) резко ограничиваются и другие категории жизнедеятельности. Лица с концентрическим сужением поля зрения с трудом ориентируются в незнакомой обстановке, несмотря на относительно высокие показатели остроты зрения. Мобильность их значительно ограничена.

Абсолютная или практическая слепота приводит к резкому ограничению основных категорий жизнедеятельности. Абсолютно слепые люди практически утрачивают способность к самообслуживанию и физической независимости.

В связи с дефицитом зрения окружающая среда воспринимается незрячими с помощью других анализаторов. Преобладающей становится информация акустическая, тактильная, кинестетическая, свето-цветовая. Приобретает значение форма и фактура предметов и материального мира в целом. В процессе осязательного восприятия участвуют руки, подошвы ступней, в осязании мелких предметов – язык и губы.

Важную роль в жизнедеятельности слепых играет слух. Слух у них чрезвычайно обострен и реагирует на малейшие акустические нюансы при передвижении в пространстве. В связи с этим при решении реабилитационных задач важен акцент на управлении звуками в среде обитания незрячих. Необходимо выделить и усилить нужные для ориентации звуки и заглушить посторонние помехи и шумы. При формировании среды жизнедеятельности для слепых следует уделять особое внимание акустическим и изоляционным характеристикам строительных материалов и конструкций.

Компенсаторная приспособляемость организма наделяет слепого фоточувствительностью кода, дающей возможность различения не только контуров, но и цвета крупных объектов. Слепой, обладающий таким качеством, по мере приближения к большим предметам чувствует препятствие, иногда может судить о размерах и материале объекта.

На использовании функций кожной чувствительности базируются вспомогательные тифлотехнические средства и приспособления, помогающие слепому при передвижении: звуковые маяки у переходов, на остановках, внутренние и наружные информаторы, рельефные надписи внутри транспортных средств и на вокзалах, электронные системы открывания дверей и др.

Наиболее значимым видом ограничения жизнедеятельности инвалидов с нарушениями зрения является ограничение способности к ориентации – способности определяться во времени и пространстве.

Способность к ориентации осуществляется путем прямого и косвенного восприятия окружающей обстановки, переработки получаемой информации и адекватного определения ситуации.

Способность к ориентации включает:

- способность к определению времени по общепринятым признакам

- способность к определению местонахождения по пространственным ориентирам, запахам, звукам.

- способность правильно местополагать внешние объекты, события и себя самого по отношению к временным и пространственным ориентирам.

- способность к ориентации в собственной личности, схеме тела, различие правого и левого и др.

- способность к восприятию и адекватному реагированию на поступающую информацию, пониманию связей между предметами и явлениями.

Источники:
http://www.vseoglazah.ru, http://progavrichenko.ru, http://fb.ru, http://www.sociologyinweb.ru/spgs-428-1.html

Следующая:


23 июля 2018 года

Комментариев пока нет!
Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр справа: код подтверждения