коррекция зрения
Главная » Диагностика

Глаукома мкб 10


ttbur.ru

Давление ↓ Вторичная декомпенсированная глаукома кодируется по мкб 10

Если Вы записались на прием, то для того чтобы информация полученная в результате первичной консультации была наиболее полной необходимо подготовиться к осмотру — очистить конечные отделы толстой кишки от содержимого. Однако если причиной обращения являются сильные боли в области ануса, то подготовка к осмотру проктолога не требуется. Достаточно, если в этот день у Вас будет стул. Проктолог аккуратно проведет осмотр и без специальной подготовки. В случае необходимости вам будет назначена терапия для снятия обострения или болевого синдрома, а уже после этого вы пройдете необходимые инструментальные обследования.

Во всех других случаях, включая безболезненные выделения крови из ануса. перед первичным обследованием, не позднее чем за 3-4 часа до приема, следует осуществить подготовку к осмотру проктолога, то есть очистить нижнюю часть кишечника. Самый известный способ сделать это — выполнить две очистительные клизмы по 1-2 литра каждая с интервалом между ними примерно 35-45 минут. Однако есть и альтернативные способы подготовки к осмотру проктолога, которые описаны ниже.

Накануне обследования не следует употреблять продуктов, провоцирующих метеоризм, если таковые Вам известны. Наиболее часто это капуста, виноград, яблоки и мучное, а если все таки Вы отмечаете метеоризм — можно принять 3-4 таблетки активированного угля. Эффект от приема сорбента будет лучше, если предварительно Вы его измельчите. Если Вы записаны на прием в вечернее время, а днем нет возможности поставить клизмы, то подготовиться к осмотру можно с утра. В этом случае до приема желательно ограничить употребление пищи до минимума — не крепкий чай, яйцо, шоколад.

Методика постановки очистительной клизмы

Для постановки очистительной клизмы используют т.н. «кружкуЭсмарха». Это резервуар (стеклянный, эмалированный, чаще резиновый или одноразовый пластик) емкостью 1,5—2 л. У дна резервуара имеется сосок, на который одевается резиновая трубка, которая оканчивается съемным наконечником ( чаще пластмассовым) длиной 8—10 см.

Наконечник должен быть целым, с ровными краями. После употребления наконечник хорошо моют мылом под струей теплой воды и кипятят. Рядом с наконечником на трубке имеется вентиль, которым регулируют поступление жидкости в кишечник. Если вентиля нет, его можно заменить бельевой прищепкой, зажимом и т. п.

Для клизм используйте только питьевую воду. Для детей воду лучше прокипятить и охладить. Температура воды — около 25-28 градусов. Более холодная вода значительно усиливает двигательную активность кишечника, и может вызвать неприятные болевые ощущения. Использовать для клизмы воду температуры тела или выше — нецелесообразно, так как при такой температуре вода слишком быстро всасывается в кишке. Когда все готово к постановке клизмы — можно приступать.

В кружку Эсмарха налейте 1—1,5 л воды комнатной температуры, поднимите ее кверху на высоту 1—1,5 м и опустите наконечник вниз, чтобы выпустить небольшое количество воды и вместе с нею воздух из трубки. Заполните трубку (выведите немного жидкости из трубки), после чего, не опуская кружку, закройте кран на резиновой трубке.Лягте на кровать ближе к краю на левый бок с согнутыми и подтянутыми к животу ногами. Под ягодицы подложите клеенку (полиэтиленовую пленку), свободный край которой опустите в ведро на случай, если не сможете удержать воду. Смажьте наконечник вазелином (детским кремом, растительным маслом) и, раздвинув ягодицы, введите наконечник в задний проход легкими вращательными движениями. Первые 3—4 см вводите наконечник по направлению к пупку, затем еще на 5—8 см — параллельно копчику, слегка «приподняв» находящуюся снаружи часть наконечника в направлении промежности. Если встречаются препятствия и трубка упирается в кишечную стенку или в твердый кал, извлеките ее на 1—2 см и откройте кран. Вода под давлением поступит в толстый кишечник. Почти сразу появится ощущение «наполнения» кишечника, позывы на стул. В эти моменты нужно уменьшить скорость подачи жидкости из кружки, закрыв кран на трубке или пережав ее. Уменьшить неприятные ощущения помогут круговые мягкие поглаживания живота.

При закупорке наконечника каловыми массами его следует извлечь, прочистить и ввести снова. Если прямая кишка наполнена калом, попробуйте размыть его струей воды. Кружку Эсмарха опорожнять нужно не полностью. Оставив на дне немного воды, чтобы в кишечник не попал воздух, закройте кран, регулирующий поступление жидкости, и извлеките наконечник.

Желательно удерживать воду в течение 10 минут. Для этого лежите на спине и глубоко дышите. Боль, чувство распирания в животе успокаивайте поглаживанием. Если удастся, походите с введенной водой или полежите на животе. При постановке очистительной клизмы нужно следить, чтобы за один раз вводилось не более 1,5—2 л жидкости. Если необходимо поставить две клизмы подряд, следует соблюдать интервал между ними 35 — 45 минут, убедившись, что промывные воды от первой клизмы отошли полностью.

Альтернативные способы подготовки к осмотру проктолога

Если вы испытываете затруднения с постановкой клизмы, или просто не хотите » возиться», существует несколько альтернатив:

Препарат «Микролакс»

Микролакс — готовый слабительный раствор местного действия в тубах по 5 мл для однократного ректального введения — 4 шт. в упаковке. Эффект от применения микролакса наступает через 5-15 минут после введения. С помощью препарата легко очистить дистальные 20-30 см кишки, что достаточно для полноценного осмотра и ректороманоскопии. Методика применения и форма выпуска такова, что следуя инструкции можно подготовиться к осмотру практически в любых условиях, где есть санузел — в том числе на работе и и т.п.

Микролакс действует мягко, не раздражая кишечника и не оказывая системных побочных эффектов. Учитывая безопасность Микролакса, его можно применять взрослым и детям, а также во время беременности и лактации.

Правила применения Микролакса: отломить пломбу на наконечнике тюбика. Для облегчения процесса введения нужно слегка надавить на тюбик так, чтобы капля препарата смазала кончик клизмы. Затем следует ввести наконечник микроклизмы в прямую кишку и, сдавливая тюбик, выдавить полностью его содержимое. Извлечь наконечник, продолжая слегка сдавливать тюбик.

Для подготовки кишки к осмотру достаточно введения 2-3 х туб с интервалом в 5-10 минут. После введения препарата опорожнение как правило наступает через 5 -20 минут. Если после введения 2-ой микроклизмы опорожнения не наступает,то расстраиваться не следует — это значит вам удалось подготовиться с первого раза и в кишке нет содержимого. Если же после двух микроклизм у Вас есть сомнения в чистоте кишки — можете ввести третий раз. Применять микролакс для подготовки к обследованию следует не позднее чем за 3 часа и не ранее чем за 6 часов до осмотра.

Препарат «Энема Клин»

Еще один вариант солевого слабительного местного действия в готовой к применению упаковке со смазаным наконечником. Так же как и у Микролакса, действие его основано на осмотической задержке жидкости в просвете кишки. Это приводит к значительному усилению перистальтики, моментальному увеличению продукции слизи и опорожнению кишечника.

Каждые 135 мл препарата содержат: Натрия дигидрофосфат 21,6 г

Натрия гидрофосфат 8,1 г Вспомогательные вещества: Натрия бензоат 0,54 г, Вода очищенная достаточное количество до 135 мл.

Способ применения: лучше лечь на левый бок так, чтобы правая нога была согнута в коленном суставе, или обе ноги были согнуты в коленно-грудном положении. Снять защитный колпачок с бутылочки и плавно ввести наконечник в прямую кишку. Путем сдавливания бутылочки-баллона ввести жидкость в кишечник. Извлечь наконечник из прямой кишки. Необходимо сохранять указанную позу в течение 2-5 минут до появления позыва на дефекацию.

Подготовку лучше осуществлять за 2-3 часа до приема. Как правило достаточно одного введения, однако, если есть сомнения в результатах подготовки, то манипуляцию можно повторить через 15-25 минут после опорожнения.

Препарат «Бисакодил» («Дульколакс», «Лаксакодил», «Лаксатин»,»Лаксбене», «Пирилакс»)

Только если другие способы подготовки категорически не доступны. Слабительное. Оказывает раздражающее действие на рецепторы толстой кишки, усиливая перистальтику и повышаясекрецию слизи. Эти обстоятельства способствуют ускоренной и облегченной эвакуации кишечного содержимого. Действует через 6 часов при приеме внутрь (через 8-12 часов при приеме перед сном) и примерно через 1 час при ректальном введении.

Риск привыкания! Не рекомендуется для регулярного применения!

Для подготовки необходимо 10-20 мг препарата в таблетках и 1- 2 ректальных свечи по 10 мг. Накануне осмотра проктолога вечером выпить 10 мг препарата ( 2 таб по 5 мг или одна -10мг) если Вы не страдаете запорами, или 20 мг если есть проблемы со стулом. Утром после стула ввести 10 мг суппозиторий. Дождаться опорожнения (10 — 50 мин). Вы готовы к осмотру проктолога.

Не зависимо от того — смогли Вы подготовиться или по каким либо причинам Вам этого сделать не удалось, перед осмотром проктолога очень важен Ваш психологический настрой. Не следует бояться осмотра. Если Вас что то пугает, подумайте — откуда берутся страхи перед осмотром врача. Особенно если Вы идете к проктологу первый раз и у Вас еще нет каких либо объективных данных об особенностях осмотра. Если осмотр Вас пугает «как есть» или «просто так», подумайте — а стоит ли боятся чего то абстрактного, что Вам не известно? Или же страхи возникли не на пустом месте, а Вы где то вычитали негативную информацию, о том что «визит к проктологу — это ужасно»… Поверьте — слухи об «ужасах» осмотра проктолога, сильно преувеличены. Даже если Вы очень чувствительны или Вас беспокоят боли, наши доктора обладают большим опытом и имеют достаточную квалификацию, чтобы провести обследование максимально комфортно для Вас, при необходимости выполнив локальное обезболивание.

Немаловажную роль также играет и качество инструментария. Из всего многообразия диагностического оборудования мы отобрали лучшее. Оно произведено самыми известными зарубежными фирмами и сконструировано так, чтобы свести дискомфорт от обследования к минимуму. Если же Вы стесняетесь доктора-мужчину или медсестру-женщину, Вам предоставят специальные одноразовые смотровые шорты, в которых Вы будете чувствовать себя комфортно и безопасно. Возможно еще и поэтому достаточно часто после осмотра приходится слышать: — «И это ВСЕ. А я ожидал (а) чего то ужасного…».

Осмотр проктолога - это безопасно, легко переносится пациентами и обладает максимальной информативностью для постановки точного диагноза, который является залогом успешного лечения.

Ответим на вопросы и подберем специалиста

Юношеская глаукома мкб 10

H00-h39 БОЛЕЗНИ ГЛАЗА И ЕГО ПРИДАТОЧНОГО АППАРАТА

Исключено:

болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ (E00-E90),

врожденные аномалии, деформации и хромосомные нарушения (Q00-Q99),

некоторые инфекционные и паразитарные болезни (A00-B99),

новообразования (C00-D48), осложнения беременности, родов и послеродового периода (O00-O99),

отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде (P00-P96),

симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях, не классифицированные в других рубриках (R00-R99),

H02.5 Другие болезни, нарушающие функцию века

Исключено: блефароспазм (G24.5), тик (психогенный) (F95.-)

- органический (G25.6)

H02.6 Ксантелазма века

H02.7 Другие дегенеративные болезни века и окологлазной области

H02.8 Другие уточненные болезни века

H04.3 Острое и неуточненное воспаление слезных протоков

Исключено: дакриоцистит новорожденного (P39.1)

H04.4 Хроническое воспаление слезных протоков

H04.5 Стеноз и недостаточность слезных протоков

H04.8 Другие болезни слезного аппарата

H04.9 Болезнь слезного аппарата неуточненная

H05 Болезни глазницы

Исключено: врожденные пороки глазницы (Q10.7)

H05.0 Острое воспаление глазницы

H05.1 Хронические воспалительные болезни глазницы

H05.2 Экзофтальмические состояния

H05.3 Деформация глазницы

H05.4 Энофтальм

H05.5 Неудаленное, давно попавшее в глазницу, инородное тело вследствие проникающего ранения глазницы

H06 Поражения слезного аппарата и глазницы при болезнях, классифицированных в других рубриках

H06.0 Поражения слезного аппарата при болезнях, классифицированных в других рубриках

H06.1 Паразитарная инвазия глазницы при болезнях, классифицированных в других рубриках

H06.2 Экзофтальм при нарушении функции щитовидной железы (E05.-+)

h30 Конъюнктивит

Исключено: кератоконъюнктивит (h36.2)

h30.0 Слизисто-гнойный конъюнктивит

h30.1 Острый атопический конъюнктивит

h30.2 Другие острые конъюнктивиты

h30.3 Острый конъюнктивит неуточненный

Исключено: офтальмия новорожденного БДУ (P39.1)

h30.4 Хронический конъюнктивит

h30.5 Блефароконъюнктивит

h30.8 Другие конъюнктивиты

h30.9 Конъюнктивит неуточненный

h31 Другие болезни конъюнктивы

Исключено: кератоконъюнктивит (h36.2)

h31.0 Птеригий

Исключено: псевдоптеригий (h31.8)

h31.1 Конъюнктивальные перерождения и отложения

h31.2 Рубцы конъюнктивы

h31.3 Конъюнктивальное кровоизлияние

h31.4 Другие конъюнктивальные васкулярные болезни и кисты

h36.0 Язва роговицы

h36.1 Другие поверхностные кератиты без конъюнктивита

h36.2 Кератоконъюнктивит

h36.3 Интерстициальный (стромальный) и глубокий кератит

h36.4 Неоваскуляризация роговицы

h36.8 Другие формы кератита

h36.9 Кератит неуточненный

h37 Рубцы и помутнение роговицы

h37.0 Слипчивая лейкома

h37.1 Другие центральные помутнения роговицы

h37.8 Другие рубцы и помутнения роговицы

h37.9 Рубцы и помутнения роговицы неуточненные

h38 Другие болезни роговицы

h38.0 Пигментация и отложения в роговице

При необходимости идентифицировать лекарственное средство, вызвавшее поражение, используют дополнительный код внешних причин (класс XX).

h38.1 Буллезная кератопатия

h38.2 Другие отеки роговицы

h38.3 Изменения оболочек роговицы

h38.4 Дегенерация роговицы

Исключено: язва Мурена (h36.0)

h38.5 Наследственные дистрофии роговицы

h38.6 Кератоконус

h38.7 Другие деформации роговой оболочки

Исключено: врожденные пороки развития роговицы (Q13.3-Q13.4)

h38.8 Другие уточненные болезни роговицы

h38.9 Болезнь роговицы неуточненная

h39 Поражения склеры и роговицы при болезнях, классифицированных в других рубриках

h39.0 Склерит и эписклерит при болезнях, классифицированных в других рубриках

h39.1 Кератит, обусловленный вирусом простого герпеса, и кератоконъюнктивит (B00.5+)

h39.2 Кератиты и кератоконъюнктивит при других инфекционных и

паразитарных болезнях, классифицированных в других рубриках

h39.3 Кератит и кератоконъюнктивит при болезнях, классифицированных в других рубриках

h30.0 Острый и подострый иридоциклит

h30.1 Хронический иридоциклит

h30.2 Иридоциклит, вызванный линзами

h30.8 Другие иридоциклиты

h30.9 Иридоциклит неуточненный

h31 Другие болезни радужной оболочки и цилиарного тела

Исключено: симпатический увеит (h34.1)

h31.0 Гифема

Исключено: травматическая гифема (S05.1)

h31.1 Другие сосудистые болезни радужной оболочки и цилиарного тела

h31.2 Дегенерация радужной оболочки и цилиарного тела

h31.3 Киста радужной оболочки, цилиарного тела и передней камеры глаза

Исключено: миотическая киста зрачка (h31.2)

h31.4 Зрачковые мембраны

h31.5 Другие виды спаек и разрывов радужной оболочки и цилиарного тела

Исключено: коректопия (Q13.2)

h31.8 Другие уточненные болезни радужной оболочки и цилиарного тела

h31.9 Болезнь радужной оболочки и цилиарного тела неуточненная

h32 Поражения радужной оболочки и цилиарного тела при болезнях, классифицированных в других рубриках

h32.0 Иридоциклит при инфекционных болезнях, классифицированных в других рубриках

h32.1 Иридоциклит при болезнях, классифицированных в других рубриках

h32.8 Другие поражения радужной оболочки и цилиарного тела при болезнях, классифицированных в других рубриках

БОЛЕЗНИ ХРУСТАЛИКА

h35 Старческая катаракта

Исключено: капсулярная глаукома с ложным отслоением хрусталика (h30.1)

h35.0 Начальная старческая катаракта

h35.1 Старческая ядерная катаракта

h35.2 Старческая морганиева катаракта

h35.8 Другие старческие катаракты

h35.9 Старческая катаракта неуточненная

h36 Другие катаракты

Исключено: врожденная катаракта (Q12.0)

h36.0 Детская, юношеская и пресенильная катаракта

h36.1 Травматическая катаракта

При необходимости идентифицировать причину используют дополнительный код внешних причин (класс XX).

h36.2 Осложненная катаракта

h36.3 Катаракта, вызванная лекарственными средствами

При необходимости идентифицировать лекарственное средство, вызвавшее поражение, используют дополнительный код внешних причин (класс XX).

h36.4 Вторичная катаракта

h36.8 Другая уточненная катаракта

h36.9 Катаракта неуточненная

h37 Другие болезни хрусталика

Исключено: врожденные пороки хрусталика (Q12.-), механические осложнения, связанные с имплантированным хрусталиком (T85.2)

h37.0 Афакия

h37.1 Вывих хрусталика

h37.8 Другие уточненные болезни хрусталика

h37.9 Болезнь хрусталика неуточненная

h38 Катаракта и другие поражения хрусталика при болезнях, классифицированных в других рубриках

h38.0 Диабетическая катаракта (E10-E14+ с общим четвертым знаком .3)

h38.1 Катаракта при других болезнях эндокринной системы, расстройствах питания и нарушениях обмена веществ, классифицированных в других рубриках

h38.2 Катаракта при других болезнях, классифицированных в других рубриках

H30 Хориоретинальное воспаление

H30.0 Очаговое хориоретинальное воспаление

H30.1 Диссеминированное хориоретинальное воспаление

Исключено: экссудативная ретинопатия (H35.0)

H30.2 Задний циклит

H30.8 Другие хориоретинальные воспаления

H30.9 Хориоретинальное воспаление неуточненное

H31 Другие болезни сосудистой оболочки глаза

H31.0 Хориоретинальные рубцы

H31.1 Дегенерация сосудистой оболочки глаза

Исключено: ангиоидные полоски (H35.3)

H31.2 Наследственная дистрофия сосудистой оболочки глаза

Исключено: орнитинемия (E72.4)

H31.3 Кровоизлияние и разрыв сосудистой оболочки глаза

H31.4 Отслойка сосудистой оболочки глаза

H31.8 Другие уточненные болезни сосудистой оболочки глаза

H31.9 Болезнь сосудистой оболочки неуточненная

H32 Хориоретинальные нарушения при болезнях, классифицированных в других рубриках

H32.0 Хориоретинальное воспаление при инфекционных и паразитарных болезнях, классифицированных в других рубриках

H32.8 Другие хориоретинальные нарушения при болезнях, классифицированных в других рубриках

H33 Отслойка и разрывы сетчатки

Исключено: отслойка ретинального пигментного эпителия (H35.7)

H33.0 Отслойка сетчатки с разрывом сетчатки

H33.1 Ретиношизис и ретинальные кисты

Исключено: врожденный ретиношизис (Q14.1), микрокистозная дегенерация сетчатки (H35.4)

H33.2 Серозная отслойка сетчатки

Исключено: центральная серозная хориоретинопатия (H35.7)

H33.3 Ретинальные разрывы без отслойки сетчатки

Исключено: периферическая дегенерация сетчатки без разрыва (H35.4), хориоретинальные рубцы после операции по поводу отслойки сетчатки (h39.8)

H33.4 Тракционная отслойка сетчатки

H33.5 Другие формы отслойки сетчатки

H34 Окклюзии сосудов сетчатки

Исключено: преходящая слепота (G45.3)

H34.0 Преходящая ретинальная артериальная окклюзия

H34.1 Центральная ретинальная артериальная окклюзия

H34.2 Другие ретинальные артериальные окклюзии

H34.8 Другие ретинальные сосудистые окклюзии

H34.9 Ретинальная васкулярная окклюзия неуточненная

H35 Другие болезни сетчатки

H35.0 Фоновая ретинопатия и ретинальные сосудистые изменения

H35.1 Преретинопатия

H35.2 Другая пролиферативная ретинопатия

Исключено: пролиферативная витреоретинопатия с отслойкой сетчатки (H33.4)

H35.3 Дегенерация макулы и заднего полюса

При необходимости идентифицировать лекарственное средство, вызвавшее поражение, используют дополнительный код внешних причин (класс XX).

H35.4 Периферические ретинальные дегенерации

Исключено: с ретинальным разрывом (H33.3)

H35.5 Наследственные ретинальные дистрофии

H35.6 Ретинальное кровоизлияние

H35.7 Расщепление слоев сетчатки

H35.8 Другие уточненные ретинальные нарушения

H35.9 Болезнь сетчатки неуточненная

H36 Поражения сетчатки при болезнях, классифицированных в других рубриках

H36.0 Диабетическая ретинопатия (E10-E14+ с общим четвертым знаком .3)

H36.8 Другие ретинальные нарушения при болезнях, классифицированных в других рубриках

ГЛАУКОМА

(h30-h32)

При необходимости идентифицировать причину вторичной глаукомы используют дополнительный код.

h30 Глаукома

Исключено: абсолютная глаукома (h34.5), рожденная глаукома (Q15.0), травматическая глаукома при родовой травме (P15.3)

h30.0 Подозрение на глаукому

h30.1 Первичная открытоугольная глаукома

h30.2 Первичная закрытоугольная глаукома

h30.3 Глаукома вторичная посттравматическая

h30.4 Глаукома вторичная вследствие воспалительного заболевания глаза

h30.5 Глаукома вторичная вследствие других болезней глаз

h30.6 Глаукома вторичная, вызванная приемом лекарственных средств

h30.8 Другая глаукома

h30.9 Глаукома неуточненная

h32 Глаукома при болезнях, классифицированных в других рубриках

h32.0 Глаукома при болезнях эндокринной системы, расстройствах питания и нарушениях обмена веществ

h32.8 Глаукома при других болезнях, классифицированных в других рубриках

БОЛЕЗНИ СТЕКЛОВИДНОГО ТЕЛА И ГЛАЗНОГО ЯБЛОКА

(h33-h35)

h33 Болезни стекловидного тела

h33.0 Выпадение стекловидного тела (пролапс)

Исключено: синдром стекловидного тела после операции по поводу катаракты (h39.0)

h33.1 Кровоизлияние в стекловидное тело

h33.2 Кристаллические отложения в стекловидном теле

h33.3 Другие помутнения стекловидного тела

h33.8 Другие болезни стекловидного тела

Исключено: пролиферативная витреоретинопатия с отслойкой сетчатки (H33.4)

h33.9 Болезнь стекловидного тела неуточненная

h34 Болезни глазного яблока

Включено: нарушения, затрагивающие множественные структуры глаза

h34.0 Гнойный эндофтальмит

h34.1 Другие эндофтальмиты

h34.2 Дегенеративная миопия

h34.3 Другие дегенеративные болезни глазного яблока

h34.4 Гипотония глаза

h34.5 Дегенеративные состояния глазного яблока

h34.6 Неудаленное (давно попавшее в глаз) магнитное инородное тело

h34.7 Неудаленное (давно попавшее в глаз) немагнитное инородное тело

h34.8 Другие болезни глазного яблока

h34.9 Болезнь глазного яблока неуточненная

h35 Поражения стекловидного тела и глазного яблока при болезнях, классифицированных в других рубриках

h35.0 Кровоизлияние в стекловидное тело при болезнях, классифицированных в других рубриках

h35.1 Эндофтальмит при болезнях, классифицированных в других рубриках

h35.8 Другие поражения стекловидного тела и глазного яблока при болезнях, классифицированных в других рубриках

БОЛЕЗНИ ЗРИТЕЛЬНОГО НЕРВА И ЗРИТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ

(h36-h38)

h36 Неврит зрительного нерва

Исключено: ишемическая невропатия зрительного нерва (h37.0), невромиелит зрительного нерва [болезнь Девика] (G36.0)

h37 Другие болезни зрительного [2-го] нерва и зрительных путей

h37.0 Болезни зрительного нерва, не классифицированные в других рубриках

h37.1 Отек диска зрительного нерва неуточненный

h37.2 Атрофия зрительного нерва

h37.3 Другие болезни диска зрительного нерва

h37.4 Поражения перекреста зрительных нервов

h37.5 Поражения других отделов зрительных путей

h37.6 Поражения зрительной корковой области

h37.7 Болезни зрительных проводящих путей неуточненные

h38 Поражения зрительного [2-го] нерва и зрительных путей при болезнях, классифицированных в других рубриках

h38.0 Атрофия зрительного нерва при болезнях, классифицированных в других рубриках

h38.1 Ретробульбарный неврит при болезнях, классифицированных в других рубриках

h38.8 Другие поражения зрительного нерва и зрительных путей при болезнях, классифицированных в других рубриках

БОЛЕЗНИ МЫШЦ ГЛАЗА, НАРУШЕНИЯ СОДРУЖЕСТВЕННОГО ДВИЖЕНИЯ ГЛАЗ, АККОМОДАЦИИ И РЕФРАКЦИИ

Исключено: нистагм и другие непроизвольные движения глаза (h35)

h39 Паралитическое косоглазие

Исключено: офтальмоплегия:

- внутренняя (h32.5)

- внутриядерная (h31.2)

- надъядерная прогрессирующая (G23.1)

h39.0 Паралич 3-го [глазодвигательного] нерва

h39.1 Паралич 4-го [блокового] нерва

h39.2 Паралич 6-го [отводящего] нерва

h39.3 Полная (наружная) офтальмоплегия

h39.4 Прогрессирующая наружная офтальмоплегия

h39.8 Другие паралитические косоглазия

h39.9 Паралитическое косоглазие неуточненное

h30 Другие формы косоглазия

h30.0 Сходящееся содружественное косоглазие

h30.6 Механическое косоглазие

h33.3 Другие нарушения бинокулярного зрения

h33.4 Дефекты поля зрения

h33.5 Аномалии цветового зрения

Исключено: дневная слепота (h33.1)

h33.6 Ночная слепота

Исключено: вследствие недостатка витамина A (E50.5)

h33.8 Другие расстройства зрения

h33.9 Расстройство зрения неуточненное

h34 Слепота и пониженное зрение

Исключено: преходящая слепота (G45.3)

h35 Нистагм и другие непроизвольные движения глаз

h37 Другие болезни глаза и его придаточного аппарата

h37.0 Аномалии зрачковой функции

h37.1 Глазная боль

h37.8 Другие неуточненные болезни глаза и придаточного аппарата

h37.9 Нарушение глаза и придаточного аппарата неуточненное

h38 Другие поражения глаза и его придаточного аппарата при болез-

нях, классифицированных в других рубриках

h38.0 Аномалии зрачковой функции при болезнях, классифицированных в других рубриках

h38.1 Нарушения зрения при болезнях, классифицированных в других рубриках

h38.8 Другие нарушения глаза и его придаточного аппарата при болезнях, классифицированных в других рубриках

h39 Поражения глаза и его придаточного аппарата после медицинских процедур

Исключено: механическое осложнение от:

- интраокулярной линзы (T85.2)

- других глазных протезных устройств, имплантата и трансплантата (T85.3)

Re: Международная классификация болезней 10 пересмотра (МКБ-

G60-G64 Полиневропатии и другие поражения периферической нервной системы

G60 Наследственная и идиопатическая невропатия

G60.0 Наследственная моторная и сенсорная невропатия

G60.1 Болезнь Рефсума

G60.2 Невропатия в сочетании с наследственной атаксией

G60.3 Идиопатическая прогрессирующая невропатия

G60.8 Другие наследственные и идеопатические невропатии

G60.9 Наследственная и идиопатическая невропатия неуточненная

G61 Воспалительная полиневропатия

G61.0 Синдром Гийена-Барре

G61.1 Сывороточная невропатия

G61.8 Другие воспалительные полиневропатии

G61.9 Воспалительная полиневропатия неуточненная

G62 Другие полиневропатии

G62.0 Лекарственная полиневропатия

G62.1 Алкогольная полиневропатия

G62.2 Полиневропатия, вызванная другими токсичными веществами

G62.8 Другие уточненные полиневропатии

G62.9 Полиневропатия неуточненная

G63* Полиневропатии при болезнях, классифицированных в других рубриках

G63.0* Полиневропатия при инфекционных и паразитарных болезнях, классифицированных в других рубриках

G63.1* Полиневропатия при новообразованиях С00-D48

G63.2* Диабетическая полиневропатия при болезнях Е10-Е14 с общим четвертым знаком .4

G63.3* Полиневропатия при других эндокринных болезнях и нарушениях обмена веществ Е00-Е07, Е15-Е16, Е20-Е34, Е70-Е89

G63.4* Полиневропатия при недостаточности питания Е40-Е64

G63.5* Полиневропатия при системных поражениях соединительной ткани М30-М35

G63.6* Полиневропатия при других костно-мышечных поражениях М00-М25, М40-М96

G63.8* Полиневропатия при других болезнях, классифицированных в других рубриках

G64 Другие расстройства периферической нервной системы

Пневмосклероз мкб 10. Справочник лекарств

Действующее вещество (МНН) Кальция пангамат (Calcium pangamate)

Применение: Атеросклероз, пневмосклероз, эмфизема легких, хронические гепатиты, хроническая алкогольная интоксикация, кожные и венерические заболевания (зудящие дерматозы, сифилитические аортиты). Плохая переносимость сульфаниламидов, кортикостероидов и др. препаратов.

Противопоказания: Гиперчувствительность, глаукома, гипертоническая болезнь.

Побочные действия: Аллергические реакции.

Взаимодействие: На фоне тиазидных диуретиков или оксодолина увеличивает вероятность развития гиперкальциемии. Холестирамин снижает абсорбцию кальция.

Способ применения и дозы: Внутрь — по 50–100 мг 3–4 раза в сутки. Суточные дозы: для взрослых — 100–300 мг, для детей до 3 лет — 50 мг, 3–7 лет — 100 мг, 7–14 лет — 150 мг. Курс — 20–40 дней с повторением через 2–3 мес.

  • Кальция пангамат (Calcium pangamate) (-)

Действующее вещество (МНН) Орципреналин (Orciprenaline)

Применение: Бронхиальная астма, обструктивный бронхит, эмфизема легких, пневмосклероз, брадиаритмии, AV блокада, угроза преждевременных родов.

Противопоказания: Гиперчувствительность, астматический статус, ИБС, тахиаритмия, порок сердца, тиреотоксикоз, глаукома.

Побочные действия: Тахикардия, тремор рук, мышечная слабость, снижение АД, головная боль, головокружение, потливость, тошнота, рвота, привыкание, тахифилаксия.

Взаимодействие: Усиливает эффект антидепрессантов; при совместном использовании с бета-адреноблокаторами возможны явления идиосинкразии.

Способ применения и дозы: В/в 0,5–1 мг (1–2 мл 0,05% раствора) медленно, в течение 3 мин, или внутрь 10–20 мг 3–4 раза в сутки (эффект наступает через 1 ч и длится 4–6 ч), или в ингаляциях 0,75–1,5 мг (1–2 вдоха) 3–4 раза в сутки (эффект наступает через 15 мин, достигает максимума через 1 ч и длится 4–5 ч).

  • Орципреналин (Orciprenaline) (-)

Кальция пангамата таблетки, покрытые оболочкой, 0,05 г

Латинское название: Tabulettae Calcii pangamatis obductae 0,05 g

Фармакологические группы: Витамины и витаминоподобные средства. Макро- и микроэлементы

Фармакологическое действие

Действующее вещество (МНН) Кальция пангамат (Calcium pangamate)

Применение: Атеросклероз, пневмосклероз, эмфизема легких, хронические гепатиты, хроническая алкогольная интоксикация, кожные и венерические заболевания (зудящие дерматозы, сифилитические аортиты). Плохая переносимость сульфаниламидов, кортикостероидов и др. препаратов.

Противопоказания: Гиперчувствительность, глаукома, гипертоническая болезнь.

Побочные действия: Аллергические реакции.

Взаимодействие: На фоне тиазидных диуретиков или оксодолина увеличивает вероятность развития гиперкальциемии. Холестирамин снижает абсорбцию кальция.

Способ применения и дозы: Внутрь — по 50–100 мг 3–4 раза в сутки. Суточные дозы: для взрослых — 100–300 мг, для детей до 3 лет — 50 мг, 3–7 лет — 100 мг, 7–14 лет — 150 мг. Курс — 20–40 дней с повторением через 2–3 мес.

  • Кальция пангамата таблетки, покрытые оболочкой, 0,05 г (Tabulettae Calcii pangamatis obductae 0,05 g)

Астмопент

Латинское название: Asthmopent

Фармакологические группы: Бета-адреномиметики

Нозологическая классификация (МКБ-10): J42 Хронический бронхит неуточненный. J43 Эмфизема. J44.9 Хроническая обструктивная легочная болезнь неуточненная. J45 Астма

Фармакологическое действие

Действующее вещество (МНН) Орципреналин (Orciprenaline)

Применение: Бронхиальная астма, обструктивный бронхит, эмфизема легких, пневмосклероз, брадиаритмии, AV блокада, угроза преждевременных родов.

Противопоказания: Гиперчувствительность, астматический статус, ИБС, тахиаритмия, порок сердца, тиреотоксикоз, глаукома.

Побочные действия: Тахикардия, тремор рук, мышечная слабость, снижение АД, головная боль, головокружение, потливость, тошнота, рвота, привыкание, тахифилаксия.

Взаимодействие: Усиливает эффект антидепрессантов; при совместном использовании с бета-адреноблокаторами возможны явления идиосинкразии.

Способ применения и дозы: В/в 0,5–1 мг (1–2 мл 0,05% раствора) медленно, в течение 3 мин, или внутрь 10–20 мг 3–4 раза в сутки (эффект наступает через 1 ч и длится 4–6 ч), или в ингаляциях 0,75–1,5 мг (1–2 вдоха) 3–4 раза в сутки (эффект наступает через 15 мин, достигает максимума через 1 ч и длится 4–5 ч).

  • Астмопент (Asthmopent)

Действующее вещество (МНН) Фенотерол (Fenoterol)

Применение: Бронхиальная астма, астматический бронхит, эмфизема легких, пневмосклероз, угроза преждевременных родов.

Противопоказания: Гиперчувствительность, пороки сердца, аритмия, ИБС, декомпенсированный сахарный диабет, тиреотоксикоз, глаукома, астматический статус, беременность (I триместр).

Ограничения к применению: Беременность (II и III триместр), кормление грудью, детский возраст (до 6 лет).

Применение при беременности и кормлении грудью: Противопоказано в I триместре беременности. Во II и III триместре беременности, а также при кормлении грудью возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода или ребенка.

Побочные действия: Со стороны нервной системы и органов чувств: тремор рук, головокружение, головная боль, нервозность, слабость.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): тахикардия, сердцебиение; при использовании высоких доз — понижение дАД и повышение сАД, аритмия.

Со стороны органов респираторной системы. кашель, парадоксальный бронхоспазм.

Со стороны органов ЖКТ. тошнота, рвота.

Прочие: потливость, миалгия и мышечный спазм, гипокалиемия, аллергические реакции.

Взаимодействие: Ингибиторы МАО, трициклические антидепрессанты, холинолитики, ксантины (теофиллин), кортикостероиды, диуретики, др. бета-адреномиметики могут усиливать эффекты, в т.ч. побочные (особенно при гипокалиемии). Галогенизированные углеводородные анестетики (галотан, трихлорэтилен, энфлуран) потенцируют влияние на сердечно-сосудистую систему. Бета-адреноблокаторы значительно ослабляют активность.

Передозировка: Симптомы: тахикардия, сердцебиение, артериальная гипер- или гипотензия, увеличение пульсового давления, ангинальная боль, аритмия, приливы крови к лицу, тремор.

Лечение: назначение седативных средств, транквилизаторов, в тяжелых случаях — интенсивная терапия. В качестве антидотов рекомендуются кардиоселективные бета-адреноблокаторы (атенолол и др.).

Способ применения и дозы: Ингаляционно: взрослым, по 0,2 мг 1–3 раза в сутки, детям 6–12 лет — по 0,1 мг 1–3 раза в сутки. При угрозе выкидыша: в/в, 0,5 мг растворяют в 250–300 мл 5% раствора глюкозы, вводят со скоростью 15–20 капель в минуту до угнетения сократительной активности матки, затем внутрь по 5 мг каждые 3–6 ч, максимальная суточная доза — 40 мг.

  • Фенотерол (Fenoterol) (-)

Беротек Н

Латинское название: Berotec N

Фармакологические группы: Бета-адреномиметики

Нозологическая классификация (МКБ-10): J44 Другая хроническая обструктивная легочная болезнь. J45 Астма. J46 Астматический статус [status asthmaticus]. J98.8.0 Бронхоспазм. O20.0 Угрожающий аборт. O60 Преждевременные роды

Фармакологическое действие

Действующее вещество (МНН) Фенотерол (Fenoterol)

Применение: Бронхиальная астма, астматический бронхит, эмфизема легких, пневмосклероз, угроза преждевременных родов.

Противопоказания: Гиперчувствительность, пороки сердца, аритмия, ИБС, декомпенсированный сахарный диабет, тиреотоксикоз, глаукома, астматический статус, беременность (I триместр).

Ограничения к применению: Беременность (II и III триместр), кормление грудью, детский возраст (до 6 лет).

Применение при беременности и кормлении грудью: Противопоказано в I триместре беременности. Во II и III триместре беременности, а также при кормлении грудью возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода или ребенка.

Побочные действия: Со стороны нервной системы и органов чувств: тремор рук, головокружение, головная боль, нервозность, слабость.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): тахикардия, сердцебиение; при использовании высоких доз — понижение дАД и повышение сАД, аритмия.

Со стороны органов респираторной системы. кашель, парадоксальный бронхоспазм.

Со стороны органов ЖКТ. тошнота, рвота.

Прочие: потливость, миалгия и мышечный спазм, гипокалиемия, аллергические реакции.

Взаимодействие: Ингибиторы МАО, трициклические антидепрессанты, холинолитики, ксантины (теофиллин), кортикостероиды, диуретики, др. бета-адреномиметики могут усиливать эффекты, в т.ч. побочные (особенно при гипокалиемии). Галогенизированные углеводородные анестетики (галотан, трихлорэтилен, энфлуран) потенцируют влияние на сердечно-сосудистую систему. Бета-адреноблокаторы значительно ослабляют активность.

Передозировка: Симптомы: тахикардия, сердцебиение, артериальная гипер- или гипотензия, увеличение пульсового давления, ангинальная боль, аритмия, приливы крови к лицу, тремор.

Лечение: назначение седативных средств, транквилизаторов, в тяжелых случаях — интенсивная терапия. В качестве антидотов рекомендуются кардиоселективные бета-адреноблокаторы (атенолол и др.).

Способ применения и дозы: Ингаляционно: взрослым, по 0,2 мг 1–3 раза в сутки, детям 6–12 лет — по 0,1 мг 1–3 раза в сутки. При угрозе выкидыша: в/в, 0,5 мг растворяют в 250–300 мл 5% раствора глюкозы, вводят со скоростью 15–20 капель в минуту до угнетения сократительной активности матки, затем внутрь по 5 мг каждые 3–6 ч, максимальная суточная доза — 40 мг.

  • Беротек Н (Berotec N)

Беротек

Латинское название: Berotec

Фармакологические группы: Бета-адреномиметики

Нозологическая классификация (МКБ-10): J44 Другая хроническая обструктивная легочная болезнь. J45 Астма. J46 Астматический статус [status asthmaticus]. J98.8.0 Бронхоспазм. O20.0 Угрожающий аборт. O60 Преждевременные роды

Фармакологическое действие

Действующее вещество (МНН) Фенотерол (Fenoterol)

Применение: Бронхиальная астма, астматический бронхит, эмфизема легких, пневмосклероз, угроза преждевременных родов.

Противопоказания: Гиперчувствительность, пороки сердца, аритмия, ИБС, декомпенсированный сахарный диабет, тиреотоксикоз, глаукома, астматический статус, беременность (I триместр).

Ограничения к применению: Беременность (II и III триместр), кормление грудью, детский возраст (до 6 лет).

Применение при беременности и кормлении грудью: Противопоказано в I триместре беременности. Во II и III триместре беременности, а также при кормлении грудью возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода или ребенка.

Побочные действия: Со стороны нервной системы и органов чувств: тремор рук, головокружение, головная боль, нервозность, слабость.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): тахикардия, сердцебиение; при использовании высоких доз — понижение дАД и повышение сАД, аритмия.

Со стороны органов респираторной системы. кашель, парадоксальный бронхоспазм.

Со стороны органов ЖКТ. тошнота, рвота.

Прочие: потливость, миалгия и мышечный спазм, гипокалиемия, аллергические реакции.

Взаимодействие: Ингибиторы МАО, трициклические антидепрессанты, холинолитики, ксантины (теофиллин), кортикостероиды, диуретики, др. бета-адреномиметики могут усиливать эффекты, в т.ч. побочные (особенно при гипокалиемии). Галогенизированные углеводородные анестетики (галотан, трихлорэтилен, энфлуран) потенцируют влияние на сердечно-сосудистую систему. Бета-адреноблокаторы значительно ослабляют активность.

Передозировка: Симптомы: тахикардия, сердцебиение, артериальная гипер- или гипотензия, увеличение пульсового давления, ангинальная боль, аритмия, приливы крови к лицу, тремор.

Лечение: назначение седативных средств, транквилизаторов, в тяжелых случаях — интенсивная терапия. В качестве антидотов рекомендуются кардиоселективные бета-адреноблокаторы (атенолол и др.).

Способ применения и дозы: Ингаляционно: взрослым, по 0,2 мг 1–3 раза в сутки, детям 6–12 лет — по 0,1 мг 1–3 раза в сутки. При угрозе выкидыша: в/в, 0,5 мг растворяют в 250–300 мл 5% раствора глюкозы, вводят со скоростью 15–20 капель в минуту до угнетения сократительной активности матки, затем внутрь по 5 мг каждые 3–6 ч, максимальная суточная доза — 40 мг.

Фенотерол

Латинское название: Fenoterol

Фармакологические группы: Бета-адреномиметики. Токолитики

Нозологическая классификация (МКБ-10): J44 Другая хроническая обструктивная легочная болезнь. J45 Астма. J46 Астматический статус [status asthmaticus]. J98.8.0 Бронхоспазм. O20.0 Угрожающий аборт. O60 Преждевременные роды

Фармакологическое действие

Действующее вещество (МНН) Фенотерол (Fenoterol)

Применение: Бронхиальная астма, астматический бронхит, эмфизема легких, пневмосклероз, угроза преждевременных родов.

Противопоказания: Гиперчувствительность, пороки сердца, аритмия, ИБС, декомпенсированный сахарный диабет, тиреотоксикоз, глаукома, астматический статус, беременность (I триместр).

Ограничения к применению: Беременность (II и III триместр), кормление грудью, детский возраст (до 6 лет).

Применение при беременности и кормлении грудью: Противопоказано в I триместре беременности. Во II и III триместре беременности, а также при кормлении грудью возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода или ребенка.

Побочные действия: Со стороны нервной системы и органов чувств: тремор рук, головокружение, головная боль, нервозность, слабость.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): тахикардия, сердцебиение; при использовании высоких доз — понижение дАД и повышение сАД, аритмия.

Со стороны органов респираторной системы. кашель, парадоксальный бронхоспазм.

Со стороны органов ЖКТ. тошнота, рвота.

Прочие: потливость, миалгия и мышечный спазм, гипокалиемия, аллергические реакции.

Взаимодействие: Ингибиторы МАО, трициклические антидепрессанты, холинолитики, ксантины (теофиллин), кортикостероиды, диуретики, др. бета-адреномиметики могут усиливать эффекты, в т.ч. побочные (особенно при гипокалиемии). Галогенизированные углеводородные анестетики (галотан, трихлорэтилен, энфлуран) потенцируют влияние на сердечно-сосудистую систему. Бета-адреноблокаторы значительно ослабляют активность.

Передозировка: Симптомы: тахикардия, сердцебиение, артериальная гипер- или гипотензия, увеличение пульсового давления, ангинальная боль, аритмия, приливы крови к лицу, тремор.

Лечение: назначение седативных средств, транквилизаторов, в тяжелых случаях — интенсивная терапия. В качестве антидотов рекомендуются кардиоселективные бета-адреноблокаторы (атенолол и др.).

Способ применения и дозы: Ингаляционно: взрослым, по 0,2 мг 1–3 раза в сутки, детям 6–12 лет — по 0,1 мг 1–3 раза в сутки. При угрозе выкидыша: в/в, 0,5 мг растворяют в 250–300 мл 5% раствора глюкозы, вводят со скоростью 15–20 капель в минуту до угнетения сократительной активности матки, затем внутрь по 5 мг каждые 3–6 ч, максимальная суточная доза — 40 мг.

  • Фенотерол (Fenoterol)

Партусистен

Латинское название: Partusisten

Фармакологические группы: Бета-адреномиметики. Токолитики

Нозологическая классификация (МКБ-10): J44 Другая хроническая обструктивная легочная болезнь. J45 Астма. J46 Астматический статус [status asthmaticus]. J98.8.0 Бронхоспазм. O20.0 Угрожающий аборт. O60 Преждевременные роды

Фармакологическое действие

Действующее вещество (МНН) Фенотерол (Fenoterol)

Применение: Бронхиальная астма, астматический бронхит, эмфизема легких, пневмосклероз, угроза преждевременных родов.

Противопоказания: Гиперчувствительность, пороки сердца, аритмия, ИБС, декомпенсированный сахарный диабет, тиреотоксикоз, глаукома, астматический статус, беременность (I триместр).

Ограничения к применению: Беременность (II и III триместр), кормление грудью, детский возраст (до 6 лет).

Применение при беременности и кормлении грудью: Противопоказано в I триместре беременности. Во II и III триместре беременности, а также при кормлении грудью возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода или ребенка.

Побочные действия: Со стороны нервной системы и органов чувств: тремор рук, головокружение, головная боль, нервозность, слабость.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): тахикардия, сердцебиение; при использовании высоких доз — понижение дАД и повышение сАД, аритмия.

Со стороны органов респираторной системы. кашель, парадоксальный бронхоспазм.

Со стороны органов ЖКТ. тошнота, рвота.

Прочие: потливость, миалгия и мышечный спазм, гипокалиемия, аллергические реакции.

Взаимодействие: Ингибиторы МАО, трициклические антидепрессанты, холинолитики, ксантины (теофиллин), кортикостероиды, диуретики, др. бета-адреномиметики могут усиливать эффекты, в т.ч. побочные (особенно при гипокалиемии). Галогенизированные углеводородные анестетики (галотан, трихлорэтилен, энфлуран) потенцируют влияние на сердечно-сосудистую систему. Бета-адреноблокаторы значительно ослабляют активность.

Передозировка: Симптомы: тахикардия, сердцебиение, артериальная гипер- или гипотензия, увеличение пульсового давления, ангинальная боль, аритмия, приливы крови к лицу, тремор.

Лечение: назначение седативных средств, транквилизаторов, в тяжелых случаях — интенсивная терапия. В качестве антидотов рекомендуются кардиоселективные бета-адреноблокаторы (атенолол и др.).

Способ применения и дозы: Ингаляционно: взрослым, по 0,2 мг 1–3 раза в сутки, детям 6–12 лет — по 0,1 мг 1–3 раза в сутки. При угрозе выкидыша: в/в, 0,5 мг растворяют в 250–300 мл 5% раствора глюкозы, вводят со скоростью 15–20 капель в минуту до угнетения сократительной активности матки, затем внутрь по 5 мг каждые 3–6 ч, максимальная суточная доза — 40 мг.

  • Партусистен (Partusisten)

Действующее вещество (МНН) Дигидротахистерол (Dihydrotachysterol)

Применение: Недостаточность секреции паратгормона: гипопаратиреоз (аутоиммунный, послеоперационный, после лечения радиоактивным йодом, травматический, при саркоидозе или туберкулезе, опухолевый); функциональный гипопаратиреоз (недостаточная секреция паратгормона в ответ на гипокальциемию): у новорожденных, родившихся от матерей, страдающих гипопаратиреозом; идиопатическая неонатальная гипокальциемия; гипомагниемия (мальабсорбция, рвота и диарея, стеаторея, сахарный диабет, острый панкреатит, алкоголизм); недостаток витамина D (алиментарный дефицит, недостаток УФ лучей, мальабсорбция, стеаторея, синдром короткого кишечника, хронический панкреатит, спру); периферическая резистентность к паратгормону: псевдогипопаратиреоз (синдром Олбрайта); хроническая почечная недостаточность (почечная остеодистрофия); гипокальциемия ятрогенной природы: гиперфосфатемия (в т.ч. пищевого генеза); назначение больших доз ЭДТА, митрамицина, актиномицина, неомицина, бифосфонатов, тиазидных диуретиков, длительное применение слабительных, фенобарбитала и др. противосудорожных средств, передозировка кальцитонина; массивная трансфузия цитратной крови, операция в условиях экстракорпорального кровообращения.

Противопоказания: Гиперкальциемия, беременность.

Побочные действия: Бледность, головные боли, головокружение, слабость, сердцебиение, жажда, диспептические расстройства (отсутствие аппетита, тошнота, рвота, понос), боли в правом подреберье, обусловленные сокращениями желчного пузыря, нарушение функции почек, кардиосклероз, пневмосклероз, нефросклероз (при длительном применении).

Взаимодействие: Рациональным является сочетание с препаратами кальция. Несовместим с др. препаратами витамина D. Тиазидные диуретики способствуют развитию гиперкальциемии. Не рекомендуется комбинация с фенотеролом.

Передозировка: Симптомы: усиление побочных эффектов, связанных с гиперкальциемией. Возможно появление атаксии, амнезии, дезориентации, галлюцинаций, синкопальных состояний, гипотонии, гиперкальциемической комы.

Лечение: немедленная отмена препарата, постельный режим, обильное питье, диета с низким содержанием кальция, назначение слабительных и петлевых диуретиков, в/в введение физиологического раствора, кортикостероидов, цитратов, сульфатов, фосфатов, ЭДТА, митрамицина; возможно проведение гемодиализа.

Способ применения и дозы: Внутрь. Доза подбирается индивидуально, в зависимости от выраженности гипокальциемии, и составляет 0,8–2,4 мг/сут.

Меры предосторожности: Для профилактики гиперкальциемии необходим регулярный контроль содержания кальция и фосфора в крови и моче. Рекомендуется придерживаться диеты с высоким содержанием в пище кальция и малым — фосфора. У пациентов с гипотиреозом, находящихся на лечении тиреоидными гормонами и получающих дигидротахистерол, отмена последнего должна проводиться с осторожностью из-за опасности гиперкальциемии.

  • Дигидротахистерол (Dihydrotachysterol) (-)

Источники:
ttbur.ru, compumir812.ru, forum-diacom.com, twarrid.clan.su

Следующие статьи:


19 сентебря 2019 года

Комментариев пока нет!
Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр справа: код подтверждения